妊娠于28周前終止, 胎兒體重小於1000克, 身長短於35釐米者, 稱為流產。 發生于孕12周前者, 稱早期流產。 發生于12~28周者稱為晚期流產。 若處理不及時常可因大出血而危及生命。
流產的主要症狀為停經、陰dao流血及腹痛, 有組織排出, 孕卵異常是早期流產的主要原因, 占60%以上, 其次是母體、免疫因素等。
陰dao流血量不多, 伴輕微腹痛, 有閉經史, 早孕反應尿妊娠試驗陽性, 基層單位有條件可進行婦檢, 如子宮大小與閉經相符, 無流水、宮口末開, 確診先兆流產, 宜保胎治療。
原則:
(1)絕對臥床休息;
(2)應用鎮靜劑;
(3)內分泌治療用黃體酮;
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(4)維生素E治療, 嚴密觀察。 約60%病人經適當治療均有效。
陰dao大量出血, 陣縮變劇, 腹部劇痛有塊物排出, 出血不停, 可能為不完全流產, 有條件可先應用宮縮劑, 保留塊物即刻轉院處理以防大出血引起休克, 危及生命。