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流產的注意事項及如何預防

妊娠在7個月以內(不足28周), 胎兒體重不足1000克, 胚胎或胎兒由子官腔排出而終止妊娠的, 叫做流產。 流產可分為自然流產和人工流產, 世界衛生組織早在1966年就已經明確規定了自然流產的定義:當胚胎或胎兒尚無自然生存能力, 未使用任何人工方法, 而因某種原因自動脫離母體排出的, 屬自然流產。 本書討論的流產均屬自然流產。

據統計, 自然流產的發生率占全部妊娠的10%~18%。 流產中70%以上發生於妊娠第2~3個月。 但此數字並不十分確切, 實際上未覺察到的流產為數尚多。 有些人臨床上只表現為一次“月經延期”或“經血過多”,

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實際上可能有過精卵結合, 但發育不正常, 不可能成為正常胎兒, 這種早期不正常孕卵的排出, 稱之為妊娠廢物。 這是一種非常重要的自然篩選現象。

根據病情的發展及症狀的輕重, 可將自然流產分為先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產(又稱過期流產)、習慣性流產、感染性流產和子宮頸功能不全性流產等。

在妊娠前3個月(12周前)流產, 稱為早期流產, 多由遺傳因素造成。 發生在妊娠12~28周期間流產稱晚期流產, 多由母體疾患引起。 在妊娠滿28~37周間分娩稱早產, 胎兒有可能存活, 但必須有非常先進的護理條件。

流產的症狀是陰☆禁☆道流血, 排出血塊和胚胎組織, 同時伴有下腹部絞痛。 孕婦應該保留所有流出的組織送醫生檢驗,

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以便排除不完全流產。 不全流產需要手術清理子宮腔, 才能止住流血、排除殘餘的胎盤組織和葡萄胎等異常情況。

早期流產, 雖然子宮恢復很快, 但婦產科醫師仍然會建議孕婦休息2個月經週期, 準備再次懷孕。

一次自然流產對於下一次成功地足月順產, 並無不良影響。 但是發生2次自然流產, 應該警惕“習慣性流產”和“子宮頸內口鬆弛症”, 需要婦產科醫生做進一步的檢查和治療。

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