流行性☆禁☆感冒

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流行性☆禁☆感冒， 是由流感病毒引起的一種傳染性極強的感冒病。 流感病毒分為甲、乙、丙三型， 其中， 最常引起發病的是甲型。 甲型流感病毒常在10～15年內發生突變， 出現新的亞型， 引起大流行。 由於人體對各型流感病毒之間無交叉免疫能力， 故每年都有不同範圍的新亞型流感流行。

流行性☆禁☆感冒的症狀與普通感冒大致相似；亦有部分患者全身症狀較普通感冒重，

如見持續高熱、頭痛、肌痛、全身疲軟無力等症；部分患者病程遷延， 可持續2周或更長時間；老年患者及慢性病患者易出現下呼吸道合併症， 以及心肌炎、肌炎、腦炎等併發症。

流行性☆禁☆感冒的病原體是什麼

1933年Andrews等人首先發現流行性☆禁☆感冒病毒有甲、乙、丙三種類型， 直徑80～120毫微米， 呈球型、絲狀。 甲型病毒常引起感冒大流行， 乙型病毒常引起局限性流行， 丙型病毒一般只引起散發， 較少引起流行。

流行性☆禁☆感冒病毒極易傳播， 發病率高。 主要因為流感病毒的抗原性及其致病力極易發生變異， 尤其是甲型病毒。 其變異包含著從量變到質變的相互轉化過程。 當一個新的亞型出現的初期， 由於人群缺乏免疫力， 很容易引起一次世界性的大流行，

此後抗原特性相對穩定， 以後每隔2～3年出現一個流行波， 流感病毒發生部分的變化。 隨人群免疫力的逐漸增加， 流行傳播速度逐漸減慢， 發病症狀逐漸減輕。 若病毒演變愈演愈烈， 最後導致質變， 即舊型消失而代之以新的亞型。

病原學及發病機理

流感病毒為核糖核酸型粘液病毒， 分為甲、乙、丙三型。 同型病毒又分為若干亞型， 如甲0、甲1、甲2、甲3……。

流感病毒主要侵入呼吸道， 在纖毛柱狀上皮細胞複製， 再侵入其它柱狀上皮細胞引起變性、壞死與脫落。 病毒一般不進入血液， 但其毒素對全身器官有廣泛的毒性作用， 臨床上有全身中毒症狀與白細胞減少。 少數情況下， 病毒也可能進入血液累及全身而引起呼吸道以外的病理改變和臨床徵候。

體弱多病者易發生流感病毒性肺炎或繼發感染而死亡。

臨床表現

流感潛伏期1～3日， 最短數小時。 流感根據臨床表現分以下幾種臨床類型：

①典型流感：急起畏寒高熱， 乏力， 頭痛， 身痛， 咽部幹痛， 可有鼻塞、流涕、噴嚏、乾咳、咽部可見充血， 肺部可聞幹羅音。 發熱3～4日後熱退， 但上呼吸道症狀及乏力可持續2周左右。

②輕型流感：症狀輕， 病程2～3日，

③肺炎型流感：主要發生於老幼體弱者。 典型流感1～2日後病情加重劇咳、吐粘痰或血痰， 氣急發紺， 可伴發心力衰竭。 雙肺滿布濕羅音， X線檢查雙肺散在絮狀或結節狀陰影。

④胃腸型和中毒型流感：胃腸型流感除呼吸道症狀外主要以腹瀉、嘔吐為特徵。 中毒型極少見， 主要表現為高熱、血壓下降，

易發生呼吸迴圈衰竭而死亡。 流感亦可引起心肌炎、腦炎。 老幼體弱者易併發細菌性☆禁☆感染。

治療