淋巴結腫大會變成淋巴瘤嗎？

淋巴瘤的話題最近比較火爆， 很多年輕人甚至會懷疑自己淋巴結腫大是不是淋巴瘤？淋巴結腫大、淋巴結炎或者淋巴組織增生就是淋巴瘤嗎？

每個人都會發生淋巴結和淋巴組織增生腫大

儘管人類生存的環境並不理想， 淋巴細胞壓力重重， 但是慶倖的是， 這是一群堅強的戰士， 發生質變、惡變的少之又少， 因此， 與胃腸、肺、乳腺等惡性腫瘤相比， 淋巴瘤是相對少見的腫瘤類型， 雖然在全球各國家和地區的發病率並不一致， 但是通常為2～5/10萬人， 在惡性腫瘤中僅排在第8～10位。 何況， 淋巴細胞的職能就是人體的衛士，

淋巴結和淋巴組織就是戰場， 因此， 每個正常人在其一生中都會反復發生淋巴結和淋巴組織增生腫大。 尤其是雙側頜下和腹股溝淋巴結， 前者的功能是監測和對抗口腔、鼻咽部的炎症反應， 後者是監測和對抗雙側下肢和外☆禁☆陰的炎症反應， 在我們的一生中， 這些部位幾乎不可避免的都會發生或多或少的感染和炎症反應， 因此出現不同程度的淋巴結腫大也就不足為奇了。

大多數情況下， 炎性反應消除後， 增生腫大的淋巴結也會恢復至正常大小， 但是如果是長期、慢性炎症刺激， 增生腫大的淋巴結就難以徹底恢復原貌。 但是這些淋巴結中的淋巴細胞本質是好的， 並沒有發生惡性轉變， 因此稱為淋巴結良性疾病，

例如， 慢性淋巴結炎、淋巴結結核、結節病等， 此時淋巴結的腫大常較輕， 質地較軟， 有觸痛感， 抗炎或抗結核治療有效。

病理診斷是淋巴瘤診斷的"金標準"

淋巴瘤的發病部位不一， 臨床表現多樣， 因此與其他腫瘤相比診斷更為困難。 最常需要鑒別的是良性疾病引起的淋巴結增生腫大， 此外， 還需要和淋巴結轉移癌相鑒別。 此時的主要依據是病理診斷， 也就是到顯微鏡下尋找惡性細胞。 醫生豐富的從醫經驗， 高水準的望聞問切、視觸扣聽， 精細的檢查化驗， 有助於提出正確的診斷方向、可能的疾病類型以及最適宜的診斷手段， 但是無論如何都不能替代病理診斷。

不用太過擔心

事實上， 淋巴細胞從良性到惡性的轉變是一個量變到質變的過程，

因此， 有些淋巴結病變可能介於良惡性之間， 很難做出一個肯定的診斷， 或者是一種淋巴組織異常增生。 但是經過一定時間的演變， 有些病變有可能徹底轉化為惡性淋巴瘤， 也可能從低度惡性淋巴瘤轉化為惡性程度更高的淋巴瘤， 對生命造成威脅， 需要積極治療。