淺析兒科護理的危險因素及防範措施

護理中的危險因素是指發生心理， 機體結構或功能上的損害障礙、缺陷或殘疾。 語言表達能力差、獨立性差、活潑好動而自身保護能力又較差是兒科患兒的特點， 極易發生各種護理安全意外， 使兒科成為一個高風險科室。 兒科護理安全隱患與對策已是廣大護理人員關注的焦點， 現將安全隱患及對策介紹如下。

兒科護理中潛在的危險因素

護理人員自身素養和心理等因素影響

護理人員在臨床護理中承擔著繁重的任務， 由於工作壓力和工作量大等原因導致護理人員精神疲乏， 工作過程中容易出現失誤或是工作效率低等問題。

針對兒童的特點， 在治療護理過程中常需要醫護人員及其家屬配合完成。 現階段的護患關係較緊張， 部分家屬由於自身缺乏醫學常識及愛子心切的心理狀態， 常對護理過程過分或過多的進行干涉。 護理人員由於個人情緒等因素影響易出現衝撞患兒家屬的情況， 直接影響患兒的治療康復效果。

患兒家庭因素或配合度不夠

兒科護理的特殊人群及年齡段導致護理工作中出現各種不可控因素， 即家長參與護理工作。 患兒行為能力有限需要家屬照顧， 使原本單純的護患直接交流關係演變成患兒、醫護人員和家長之間的三角關係[1]。 家長不安心理居多， 在溝通過程中易出現表述不清或態度激烈等情況，

這些因素均有可能影響患兒治療的依從性。 家屬對於護理人員的信任度和干預度都是制約護理效果的一個重要因素， 部分家長習慣以自己孩子為中心的生活模式， 在治療和護理過程中過分要求護理人員而影響護患關係。 同時兒童的各器官發育尚未完善及心理機制不夠成熟， 在日常生活中難以識別危險因素易出現摔倒或利器傷害等危險事件。

醫院因素

醫院普遍存在醫院制度不健全、執行力不高、管理不到位現象。 對護士繼續教育培訓不夠重視， 護理人員不能迅速提高自己的專業技術水準， 加之年輕護士自身的一些特點。 醫療環境、病房設施陳舊等， 如地面過滑易致摔倒，

病床無護欄造成墜床， 春冬季節患兒多， 感染性與非感染性患兒同住一室極易感染。 容易引起患兒家長不滿情緒。 醫療儀器陳舊、修護不當， 特別是對平時閒置的搶救器械疏於維護， 在搶救患兒時極有可能出現故障， 給患者帶來嚴重的後果。

針對兒科護理危險因素的防範措施

全面提高護士業務素質

（1）提高業務能力， 加強護士職業素養：為護士提供多種形式的繼續醫學教育， 獲得護理領域的新知識、新觀念、新技術。 新老護理人員合理搭配， 取長補短；年輕護士輪轉科室， 護理骨幹到上級醫院進修、短期培訓學習， 不斷提高科室護士整體素質。 鼓勵護理人員學習心理、人文等知識全面提高自身修養， 提高與患兒家長的溝通能力，

解答患兒家長疑問的能力。

（2）嚴格執行各項醫護核心制度：兒科護理要認真執行三查七對、給藥等療護核心制度， 完善各項操作規程， 規範護理文書的書寫， 提高護理人員責任心， 改善服務態度。 重要健康宣教內容要體現在護理記錄上。 護士長嚴格執行分級護理病房巡視制度並加大對護理檔督查， 及時發現、糾正處理問題。

（3）重視護士的法律教育， 提高護士自我保護意識：護理管理部門要經常進行安全意識、安全責任、安全法律等學習。 護理人員要增強法律意識和護理風險防範意識， 在工作中要強化護理安全教育， 引導護士學法、知法、守法並嚴格執行落實各項規章制度， 知道自己該做什麼、怎麼去做， 既維護了患者的權益也加強了自我保護意識。

改善醫患關係

在與患兒直接溝通過程中要注意患兒的心理年齡和心理承受能力， 態度親和語氣溫柔。 在患兒入院、治療過程、康復過程及出院後各個時期進行適當的健康宣教， 讓患兒能夠更加主動自願的配合治療過程， 增加患兒的治療依從性。 同時在對待年齡稍大的患兒時， 護理人員可以主動介紹同病房的小朋友認識， 通過同齡人直接的交流， 緩解患兒的不安情緒。 在溝通過程中注意儀態和文明用語， 建立良好的護患關係能保證醫療安全， 及時處理緊急情況。

醫院加強基礎設施建設及管理

完善兒科病房的基礎設施工作， 可以在兒科病房中增加彩色圖示以突顯危險設備， 保證性能完好的同時還能避免患兒不必要的人身傷害。對於病房內危險器材或是電類器械進行合理的管理，防止小朋友因為好奇心驅使而出現毀壞電器或是醫療設備的事故發生。兒科專用藥品，急救器材須安排專人管理，放置於固定位置，儲存量足，用後要隨時補充，及時檢查藥品過期失效事宜；定期維護、保養搶救儀器並及時維修，降低儀器故障率，延長儀器的壽命，確保急救儀器時刻處於備用狀態。

tips：

總之，樹立“以患者為中心”的護理服務觀念，具有高度的工作責任心，掌握過硬的專業技能，為對護理環節進一步調整、補充、完善，才能為病人提供高品質、溫馨、安全、滿意的優質服務。通過以上措施的實施可有效改善護患關係，提高醫院兒科護理的整體水準。 

保證性能完好的同時還能避免患兒不必要的人身傷害。對於病房內危險器材或是電類器械進行合理的管理，防止小朋友因為好奇心驅使而出現毀壞電器或是醫療設備的事故發生。兒科專用藥品，急救器材須安排專人管理，放置於固定位置，儲存量足，用後要隨時補充，及時檢查藥品過期失效事宜；定期維護、保養搶救儀器並及時維修，降低儀器故障率，延長儀器的壽命，確保急救儀器時刻處於備用狀態。

tips：

總之，樹立“以患者為中心”的護理服務觀念，具有高度的工作責任心，掌握過硬的專業技能，為對護理環節進一步調整、補充、完善，才能為病人提供高品質、溫馨、安全、滿意的優質服務。通過以上措施的實施可有效改善護患關係，提高醫院兒科護理的整體水準。