淺析寶寶的口語表達關鍵期

在人際傳播的過程中， 語言表達及溝通， 是形塑互動行為與合作分工不可或缺的能力之一。 由於現代人凡事講求效率， 所以如何在短時間內， 清楚且完整地表達自己的想法， 將會對日常生活產生直接且重要的影響。

口語表達不佳 易生負面情緒

當寶寶進入牙牙學語階段， 針對語言能力的培養， 早期重點不在於建立對於語言的認知；而是學習如何透過語言， 達成有意義的情緒反應與溝通效果。 專家表示， 口語表達能力不佳的孩子， 有極大比例會出現焦慮、退縮、哭鬧等負向情緒；由於無法適度說出內心想法與需求，

也較正常人容易出現學習效果低落、社會適應欠佳、缺乏自信心的人格特徵。 若不及早進行語言治療， 嚴重者還會出現像是自殘等， 具攻擊性的肢體暴力行為。 專家強調， 語言表達不但是日常生活中重要的溝通工具， 它同時會對閱讀、思考帶來重大影響。 而對新生寶寶來說， 從呱呱墜地的那一刻起， 便是個學習能力極佳的個體， 即便對外界無明顯的行為反應， 寶寶們也會不斷將外界的刺激與資訊， 接收後儲存腦中， 伴隨著生長時程持續演進， 逐步賦予意義；而後歷經逐步理解、修正、應用的過程， 語言能力就此生成。

關鍵1 口語表達要“輪轉”

身心環境是關鍵

專家指出， 影響寶寶語言能力的發展因素十分複雜，

舉凡小寶貝的身體、心理狀態， 與外在的生活環境， 都是邁向正向語言學習之路的重要關鍵。

關鍵腦部、神經肌肉協調度

從生理條件觀察， 魏貽汶表示， 人類的語言發展與大腦運作有直接且密切的關係。 部分有口語表達障礙或遲緩的患者， 多與腦部功能受損有關。 “像是新生兒有腦部缺氧、腦部外傷或受到重創等問題， 都易對未來語言表達的能力或流暢度造成負面影響。 ”

1 腦性麻痹

舉例來說， 像是腦性痲痹患者， 因為腦神經障礙會造成唇、舌等口腔器官的肌肉活動無法正常控制與協調， 以致於產生構音異常或吞咽障礙等現象， 這都會妨礙語言的正常表達。

2 口腔與顏面肌肉神經失調

除了大腦傷害會造成語言功能受損，

口腔與顏面肌肉神經失調， 也是另一項影響流暢口語表達的生理因素；所以寶寶的口腔構造、雙唇、下顎、舌頭及齒列等發展完整度， 都會對表達能力造成影響。 魏貽汶提到， 口腔肌肉神經不協調， 容易會有口齒不清， 俗稱“臭乳呆”的發音問題出現。 “像是把阿公說成阿冬， 青蛙說成雞蛙， 部分是因為口腔動作協調性不佳造成構音異常。 ”

3 唇顎裂

口腔唇顎部位出現異常裂縫的唇顎裂寶寶， 也會因為生理性問題而導致構音困難。 專家表示， 唇顎裂患者除了須接受整型外科手術修補裂縫、牙科的齒列矯正， 以及耳鼻喉科的檢查與治療， 也需要進一步接受語音矯正， 才不會因口腔功能構造異常， 造成生理性表達阻礙。

4 其它

另外， 嬰幼兒在學習語言過程中， “聽覺模仿”也是一個很重要的語言學習管道。 有聽力障礙的寶寶， 會因聽不清楚別人和自己所說的話， 造成語言的理解和表達上， 產生不同程度障礙。 而整體性營養失衡所造成的幼兒活動力低落、健康狀況不佳等， 也會因學習機會減少， 影響小朋友口語表達的正常學習時程。

何謂口齒不清

“口齒不清”在臨床上稱為“機能性構音異常”， 也就是一般人常說的“臭乳呆”。 所謂“構音”， 是指空氣從肺部出來， 在通過聲帶震動後， 經由唇、舌、齒、上顎及咽喉等部位的修正及摩擦後所發出的語音。 在構音的過程中， 口腔各部位的動作協調出現問題， 使語音改變， 即是所謂“構音異常”， 也就是常見的“口齒不清”。

造成“機能性構音異常”的原因， 至今仍不清楚， 可能與孩子的口腔動作協調度較差， 或是語音聽辨力、口腔靈敏度不佳， 或學習到錯誤的構音方式有關係。

關鍵2 其實你不懂我的心

從幼兒的心理狀態分析， 魏貽汶指出， 小朋友自身的人格特質與個性， 也是影響語言啟蒙與流利口語表達的重要關鍵。 她表示， 性格積極正向， 對周遭事物隨時保持高度好奇心的寶寶， 較喜歡主動表達內心想法；當開口說話的機會越多， 而家長又願意耐心傾聽， 寶寶就會越說越好。

但若遇上不善處理人際關係， 天性退縮、受挫力低， 有情緒障礙的幼兒， 會因與他人溝通互動機會減少， 使得語言學習機會大受影響。 魏貽汶表示， 語言大多需靠持續不斷的人際溝通互動來學習。 對於有情緒障礙問題的幼兒口語表達訓練，語言治療師建議，最好先找出寶寶不願“開金口”的原因，是單純害羞，還是真有語言發展遲緩問題？

再對症下藥。

語言能力的養成，需要靠人際溝通互動來學習，有情緒障礙的幼兒，語言學習成效勢必受到牽連。父母應詳細觀察孩子的情緒起伏狀態，找出引發負面情緒的原因；逐步引導、培養孩子正確的口語表達方式，才能有效減輕因情緒問題所帶來的表達困擾，達成有效率的人際溝通。

關鍵3提供感官刺激與豐富生活環境

“父母提供豐富的語言表達情境對小孩來說太重要了！”專家說，寶寶能不能話說的“輪轉”，照顧者的專業度是一大影響關鍵。而對牙牙學語的小朋友而言，最親近的照顧者往往是母親，如果媽媽能夠提供各種豐富的感官刺激，營造家中小寶貝與外界互動機會，讓孩子在充滿愛與安全感的環境下，學習口語表達，有助於訓練寶寶的口語表達能力。

她並強調，家中若有語言發展遲緩的幼兒，父母除了尋求醫師協助，找出原因之外，還須説明語言遲緩兒增加生活經驗、擴充語彙，讓他們學習當面對不同場合時，該如何完整表達想法；透過環境塑造與情境培養，也有助於教出開朗的小小演說家。

對於有情緒障礙問題的幼兒口語表達訓練，語言治療師建議，最好先找出寶寶不願“開金口”的原因，是單純害羞，還是真有語言發展遲緩問題？

再對症下藥。

語言能力的養成，需要靠人際溝通互動來學習，有情緒障礙的幼兒，語言學習成效勢必受到牽連。父母應詳細觀察孩子的情緒起伏狀態，找出引發負面情緒的原因；逐步引導、培養孩子正確的口語表達方式，才能有效減輕因情緒問題所帶來的表達困擾，達成有效率的人際溝通。

關鍵3提供感官刺激與豐富生活環境

“父母提供豐富的語言表達情境對小孩來說太重要了！”專家說，寶寶能不能話說的“輪轉”，照顧者的專業度是一大影響關鍵。而對牙牙學語的小朋友而言，最親近的照顧者往往是母親，如果媽媽能夠提供各種豐富的感官刺激，營造家中小寶貝與外界互動機會，讓孩子在充滿愛與安全感的環境下，學習口語表達，有助於訓練寶寶的口語表達能力。

她並強調，家中若有語言發展遲緩的幼兒，父母除了尋求醫師協助，找出原因之外，還須説明語言遲緩兒增加生活經驗、擴充語彙，讓他們學習當面對不同場合時，該如何完整表達想法；透過環境塑造與情境培養，也有助於教出開朗的小小演說家。