小兒肺炎如何治療呢?小兒肺炎指指終末氣道, 肺泡和肺間質的炎症。 專家建議小兒肺炎的治療需採取綜合治療措施。 那麼, 下面小編就介紹一下小兒肺炎如何對症治療。 肺炎鏈球菌疫苗該不該給孩子打
一、 抗感染藥物的應用
根據年齡、病情輕重, 以往用藥情況, 參考藥物敏感試驗、選擇適當的抗感染藥物。
1、抗生素的選擇
a、肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎, 青黴素仍為首選。 一般用大劑量青黴素靜滴, 對青黴素過敏者改滴紅黴素。 葡萄球菌肺炎, 首先耐酶(β- 內醯胺酶)藥物, 如新的青黴素II,
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b、肺部革蘭氏陰性桿菌感染:一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。 綠膿桿菌肺炎可用複達欣、菌必治等。
c、支原體肺炎:多採用紅黴素, 療程2周為宜。
d、對於細菌不明確的肺炎:應根據病情選擇廣譜抗生素, 聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。 待細菌明確再酌情更換相應敏感的抗生素。 對重病肺炎生素治療, 應以靜注或靜滴為主。
2、抗病毒藥物的應用
干擾素:5歲以下幼兒10萬U, 1/日肌注;5歲以上20萬U, 1/日, 肌注, 2-3天為一療程。 也有用干擾素滴鼻(1萬U/ml, 每側鼻孔1-2滴15-30一次, 熱退後3-4次/日), 超聲霧化吸入。
三氮唑核苷:超聲霧化是主要給藥途徑,
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二、小兒肺炎對症治療
1、退熱與鎮靜:一般先用物理降溫, 如枕部冷敷、溫水擦浴, 若體溫不下降可給藥物, APC每次5-10mg/kg, 對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注, 使體濕維持在38℃以下。 患兒即能安靜入睡。 如有驚厥, 立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸, 如無效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或靜注。
2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出, 可口服少兒氯化胺合劑, 每次1m1/歲, 一日3次, 必嗽平每日0.7 mg/kg, 分三次服。 痰稠咳嗽劇烈可採用超聲霧化吸入, 喘甚口服咳喘寧1m1/歲, 一日三次, 亦可口服, 亦可口服654-2每日0.5mg/kg, 每 12小時1次, 咳劇可肌注維生素K1每次1 mg/kg, 肌注或靜椎。
上述內容介紹的便是小兒肺炎如何對症治療,