君君寶貝：結婚4年以後， 我和先生計畫要個孩子， 可是我們解除一切避孕措施已經5個月了， 我這邊還是風平浪靜， 一點兒消息也沒有， 我心裡有點兒犯嘀咕了， “我是不是有什麼病呀！”我去看醫生， 醫生的經驗很豐富， 她說：“你先回去測基礎體溫吧！”測基礎體溫聽起來容易， 可每天堅持還真有點兒難度。 如何測呢？
林佳鋪子：基礎體溫與普遍體溫有什麼不同呢？什麼是基礎體溫？
人體在較長時間（6小時）的睡眠後醒來， 尚未進行任何活動之前所測量到的體溫稱之為基礎體溫（Basal Body Temperature， BBT）， 又稱靜息體溫。 比如在早晨從熟睡中醒來，
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男性每天的基礎體溫幾乎無變化， 發育成熟☆禁☆女性的基礎體溫則有週期性的規律變化。
陳啟之：那基礎體溫的原理是什麼？
體溫調節中樞對孕酮（又稱黃體激素）作用極為敏感， 一定量的孕酮（12.8nmol/L）即可引起體溫升高。
女性排卵後次日， 因卵巢形成黃體， 黃體分泌孕酮會使體溫上升攝氏0。 6度左右， 而使體溫呈現高低兩相變化。 高溫期約持續12-16天（平均14天）。 若無懷孕， 黃體萎縮停止分泌孕酮， 體溫下降， 回到基本線， 月經來潮。 若是已經懷孕， 因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持， 繼續分泌孕酮， 體溫持續高溫。 若卵巢功能不良，
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正常育齡婦女的基礎體溫與月經週期一樣， 呈週期性變化， 這種體溫變化與排卵有關。
女性的基礎體溫與生理週期一樣是有規律的有正常排卵女性的基礎體溫， 以排卵日為界從月經來潮日至排卵日， 低溫期約持續兩周；從排卵日至下一個月經來潮日體溫升高0.3 ～0.5 ℃， 高溫期也約持續兩周。
這種前低後高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線， 表示卵巢有正常的排卵功能， 而且排卵一般發生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。
女性月經週期以月經見紅第一天為週期的開始， 週期的長短因人而異， 約為21-35天不等， 平均約為28天， 其中又以排卵日為分隔， 分為排卵前的濾泡期，
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由此可知從基礎體溫可以知道何時排卵， 如何懷孕， 即：
1、若無懷孕， 黃體萎縮停止分泌黃體素， 體溫下降， 回到基本線， 月經來潮。
2、若是已經懷孕， 因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持， 繼續分泌黃體素， 體溫持續高溫。
3、若卵巢功能不良， 沒有排卵也沒有黃體形成， 體溫將持續低溫。
此時， 大家對基礎體溫的原理已經很明白了， 想起身告辭， 馬上回家準備一支體溫表， 從明天早晨開始測量基礎體溫， 但小華卻反過來問了我一個問題：“你知道怎麼測量基礎體溫嗎？這直接關係到測量結果的準確性”。
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如何測量與記錄基礎體溫的方法：
1、買一支基礎體溫計。 基礎體溫計與一般體溫計不同， 它的刻度較密， 一般以攝氏36.7度（刻度24）為高低溫的分界。 （36度--刻度10;38度--刻度50）。
2、將基礎體溫計於睡前放在枕邊可隨手拿到之處， 於次日睡醒， 尚未起床活動時， 放在舌下測量三分鐘後讀數， 並記錄在基礎體溫表上。
3、早晨量記體溫有困難者， 可在每天某一固定時間量。
4、測量體溫前嚴禁起床， 大小便、進食、說話等， 前半小時不可激烈運動或飲用冷熱食品。
5、在月經期， 如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況， 往往容易影響基礎體溫，
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6、測量基礎體溫的方法雖然簡單， 但要求嚴格， 還需要長期堅持。 一般需要連續測量3個以上月經週期才能說明問題。
通過測量基礎體溫還可以知道什麼？
1、判斷是否排卵指導避孕
一般卵泡期基礎體溫為36.5℃， 黃體期上升0.5℃以上， 因而出現雙相表現， 表示有排卵， 若單相型無後期升高的體溫曲線， 提示無排卵， 其準確率為70%~80%。
如果在24小時之內， 體溫增高了0.3～0.6℃， 甚至更高， 那麼則表示處於排卵的狀態。
另外， 基礎體溫也大略可以看出排出卵子的品質優劣程度。 如果基礎體溫高溫期較長， 可以持續13～14天， 那麼就表示卵子的品質不錯。
2、診斷早孕和判斷孕早期安危
如果持續兩周以上較高的基礎體溫， 就要考慮去醫院檢查一下，因為你有可能是懷孕了。若≥20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降，表示黃體功能不足或胎盤功能不良，有流產傾向。
3、觀察黃體功能
排卵後BBT應立即上升，且持續在高水準≥11日。若BBT呈階梯形上升，曲線需3日後才達高水準或BBT穩定上升4、提示其他病變
經期BBT不降低，可能有子宮內膜異位症或早期亞臨床流產，子宮內膜異位症的病灶出血後會產生吸收熱。原發閉經患者BBT呈雙相型時，應考慮子宮性閉經，如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。
5、推算適宜的內膜活檢時間
週期不規則的患者，要瞭解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能，應在BBT上升後估計下次月經來潮前2～3日作內膜活檢。
基礎體溫的變化能說明什麼問題？
1、排卵
當女性月經來臨時，基礎體溫為低溫；排卵之後，基礎體溫則會轉為高溫。一般來說，女性在排卵24小時之後，受精的比率會變得比較低；但是，男性的精子大約可以在女性的子宮裡存活72小時。所以，在女性基礎體溫處於低溫、接近排卵期時就應該行房，可以每隔兩天行房一次，這樣可以增加受精幾率；若等到基礎體溫達到高溫時再行房，那懷孕的幾率就已經降低了。
2、多囊卵巢
此類病患以“胖”為表徵，往往容易發胖、長青春痘、毛髮濃密、月經經常性不准。表現在基礎體溫上則是：高溫期較短，嚴重的還可能是經常性低溫。有這種情況的女性，通常有家族性遺傳糖尿病，如懷孕生子，則屬於妊娠糖尿病的高危險群。
3、卵巢功能不好
卵巢功能不好的人，通常基礎體溫的迴圈週期會縮短，原本的28天，可能慢慢會變為24天或22天，高溫期也相應縮短。
4、泌乳素過高
泌乳素高，基礎體溫的高溫期就會縮短，其卵子的品質也較差，所以不容易懷孕或容易流產。
5、危險期（易受孕期）
基礎體溫為高溫期屬於安全期（不易懷孕期），低溫期則屬於危險期，但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言，她們的卵巢功能好，分泌物多，危險期就相應的長一些，精子在子宮內存活的幾率也會相對比較高。所以，很可能在排卵前5天開始，就必須看作是危險期。
如果夫妻經常選擇在危險期行房，卻一直不見懷孕跡象，那麼就必須去醫院檢查找出原因，到底是男性的精子數量不夠，還是女性的輸卵管不通，或是有其他方面的原因。
你知道還有什麼方法能準確命中排卵日，讓備孕“一擊即中”嗎？請看專題》女人最需要的備孕記事本
就要考慮去醫院檢查一下，因為你有可能是懷孕了。若≥20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降，表示黃體功能不足或胎盤功能不良，有流產傾向。3、觀察黃體功能
排卵後BBT應立即上升，且持續在高水準≥11日。若BBT呈階梯形上升，曲線需3日後才達高水準或BBT穩定上升4、提示其他病變
經期BBT不降低，可能有子宮內膜異位症或早期亞臨床流產，子宮內膜異位症的病灶出血後會產生吸收熱。原發閉經患者BBT呈雙相型時，應考慮子宮性閉經，如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。
5、推算適宜的內膜活檢時間
週期不規則的患者，要瞭解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能，應在BBT上升後估計下次月經來潮前2～3日作內膜活檢。
基礎體溫的變化能說明什麼問題？
1、排卵
當女性月經來臨時，基礎體溫為低溫；排卵之後，基礎體溫則會轉為高溫。一般來說，女性在排卵24小時之後，受精的比率會變得比較低；但是，男性的精子大約可以在女性的子宮裡存活72小時。所以，在女性基礎體溫處於低溫、接近排卵期時就應該行房，可以每隔兩天行房一次，這樣可以增加受精幾率；若等到基礎體溫達到高溫時再行房，那懷孕的幾率就已經降低了。
2、多囊卵巢
此類病患以“胖”為表徵，往往容易發胖、長青春痘、毛髮濃密、月經經常性不准。表現在基礎體溫上則是：高溫期較短，嚴重的還可能是經常性低溫。有這種情況的女性，通常有家族性遺傳糖尿病，如懷孕生子，則屬於妊娠糖尿病的高危險群。
3、卵巢功能不好
卵巢功能不好的人，通常基礎體溫的迴圈週期會縮短，原本的28天，可能慢慢會變為24天或22天，高溫期也相應縮短。
4、泌乳素過高
泌乳素高，基礎體溫的高溫期就會縮短，其卵子的品質也較差，所以不容易懷孕或容易流產。
5、危險期（易受孕期）
基礎體溫為高溫期屬於安全期（不易懷孕期），低溫期則屬於危險期，但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言，她們的卵巢功能好，分泌物多，危險期就相應的長一些，精子在子宮內存活的幾率也會相對比較高。所以，很可能在排卵前5天開始，就必須看作是危險期。
如果夫妻經常選擇在危險期行房，卻一直不見懷孕跡象，那麼就必須去醫院檢查找出原因，到底是男性的精子數量不夠，還是女性的輸卵管不通，或是有其他方面的原因。
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