先天性心臟病沒有遺傳性
“這種誤解很普遍， 許多家長不明白， 先天性心臟病其實不是遺傳性疾病， 而是准媽媽們在懷孕的時候， 出現一些問題。 ”浙大醫學院附屬兒童醫院心胸外科主任張澤偉教授， 在作客本報第67期名醫大講堂時， 澄清了這個誤解。
懷孕8至12周要當心
“現在先天性心臟病發病率越來越高了， 已經達到了千分之六， 雖然原因還不明確， 但是和准媽媽在懷孕期間的一些不當的生活習慣方式有一定關係。 ”張教授說。
懷孕第8周到第12周， 是胎兒心臟發育的關鍵期， 但是因為一些人懷孕的跡象並不明顯，
Advertisiment
除了藥物， 宮內病毒感染， 接觸了不利的工作或生活環境， 也會給胎兒的心臟發育造成傷害。 比如一些女性的理髮師， 這個時候， 就不應當給顧客染髮， 因為染髮劑中有一些對胎兒心臟有害的成分。 同樣， 如果準備當媽媽， 最好也不要去染髮。
和染髮劑相比， 准媽媽們接觸比較多的是電腦輻射。 許多准媽媽們常常為不能避免電腦的輻射煩惱不已。
“電腦的輻射沒有大家想像的那麼可怕， 平時工作中接觸一下是沒有關係的， 不過要避免在輻射量比較大的機房內長時間待著。 ”張澤偉說。
容易出汗的寶寶要留心
如果做了各種防範措施， 寶寶還是不幸患上了先天性心臟病，
Advertisiment
張澤偉提醒家長要注意一些細微的異常狀況， 房缺的寶寶大都是在學齡前體檢的時候被發現， 其實在嬰兒期的時候， 就出現了一些症狀， 只是家長沒有意識到。 心臟有問題的孩子比較容易感冒， 心臟的雜音常常被感冒時粗重的呼吸聲所掩蓋。
如果你發現寶寶的內衣經常濕漉漉的， 吃奶又特別吃力， 那麼就要留個心了。 張澤偉建議家長可以做個心臟B超， 就能準確查明原因。
而室間隔缺損(以下簡稱室缺)的寶寶就比較容易發現了， 大多在嬰兒期的時候， 胸前就可聽到響亮的心臟雜音，
Advertisiment
注意隨訪把握最佳手術時機
如果發現了寶寶的異常， 並且確診寶寶是先天性心臟病， 家長也不用著急， 因為到底是否要手術， 還是要依據病情， 由醫生來決定的。 家長要做的是堅持帶寶寶去醫院隨訪。
“首先要知道缺損的部位， 有的部位是可以自愈的， 有的部位是無法自愈的， 這些情況都可以請教專業的醫生。 ”張澤偉說， 當確定了缺損的部位後， 就要關注缺損的大小。
如果確定手術了， 寶寶的家長也不要太擔心， 因為現在醫學技術飛速發展， 已經能夠通過微創的手術， 將對寶寶的傷害降低到最小。
Advertisiment
“現在有一種辦法， 直接在影像設備的指導下， 在孩子胸口正中或者側面切一個小切口， 直接把封堵器放入缺損的部位， 把傷害降到最小。 ”張澤偉說。
讀者陳女士：我的兒子十年前請張主任做過一個修補手術， 現在身體還不錯， 但是我一直不敢讓孩子去做運動， 男孩子都是比較好動的， 做過心臟手術的孩子還能運動嗎?
張澤偉：要看孩子的身體狀況， 如果恢復得不錯， 可以參加正常的體育活動。
網友浮雲：寶寶房缺， 現在已經六個月大了， 剛好是長身體的時候， 社區醫生建議我們可以補鈣了， 但是我聽說， 心臟有問題的孩子， 補鈣只會增加心肺負擔， 我們到底能不能補鈣呢?
張澤偉：通常鈣劑的適當補充有助於增強心肌收縮功能，
Advertisiment
網友三朵：寶寶室缺， 什麼時候能動手術?一定要開胸做嗎?我擔心對寶寶身體有傷害。
張澤偉：動手術的時機要看缺損的大小， 我建議你保持隨訪， 專科醫生會幫你判斷的。 至於手術的辦法， 除了常規開胸還有小切口， 而且現在還有微創介入手術， 不需要太擔心。 而且， 只要手術做得漂亮， 對孩子以後的生活不會有太大影響。
