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準媽媽與產前檢查面對面


孕婦定期做產前檢查的規定, 是按照胎兒發育和母體生理變化特點制定的, 其目的是為了查看胎兒發育和孕婦健康情況, 以便于早期發現問題, 及早糾正和治療, 使孕婦和胎兒能順利地度過妊娠期。

整個妊娠的產前檢查一般要求是9~13次。 初次檢查應在停經后3個月以內, 以后每隔1~2個月檢查一次, 在懷孕6~7個月末(24~32周末)每月檢查一次, 8個月以后(32~36)每兩周檢查一次, 最后一個月每周檢查一次;如有異常情況, 必須按照醫師約定復診的日期去檢查。

定期檢查能連續觀察了解各個階段胎兒發育和孕婦身體變化的情況,

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例如胎兒在子宮內生長發育是否正常, 孕婦營養是否良好等;也可及時發現孕婦常見的合并癥如妊娠水腫、妊娠高血壓綜合癥、貧血等疾病的早期癥狀, 以便及時治療, 防止疾病向嚴重階段發展。 在妊娠期間, 胎位也可發生變化, 由于胎兒在子宮里是浮在羊水中能經常轉動的, 有時正常的頭位會轉成不正常的臀位, 如果及時發現, 就能適時糾正。 如果不定期做檢查或檢查過晚, 即使發現不正常的情況, 也會因為延誤而難于或無法糾正。 因此, 定期做產前檢查是十分必要的。

產前檢查的基本內容 檢查時醫師要詳細詢問孕婦以往月經周期和全面健康情況, 有否不正常的分娩史?這次懷孕的頭兩個月內有否患過病毒性流感或出過風疹?是否近親結婚?雙方直系親屬中有否患有遺傳并高血壓病或糖尿病的人?有沒有生過畸形兒?有沒有對某種藥物過敏史等等。

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調查了解這些情況是十分必要的, 因為這些情況對孕婦和胎兒健康都可能發生影響。 早孕期的健康檢查能做到無病早防, 有病早治。

如果有一般性的疾病, 如輕度貧血, 服藥和加強營養后即可得到早期治愈。 如果心、肺、肝、腎等重要臟器有較嚴重的不適于妊娠的疾病, 可以及早采取人工流產方法終止妊娠, 以免使孕婦發生難以挽回的健康上的損失, 或威脅母子生命。

婦女懷孕后, 都應進行詳細而系統的產前檢查。 通過全面的健康檢查, 可以糾正孕婦身體的某些缺陷,

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如果發現孕婦有疾患不宜繼續妊娠, 或者發現胎兒有明顯遺傳性疾病的, 可以及早終止妊娠。 通過定期檢查, 可以了解胎兒發育和母體變化的情況, 如有異常, 及早治療。 通過全面系統地觀察, 可以決定分娩時的處理方案, 保證分娩的安全。

產前檢查中的主要測量內容 身高、體重:通過體重的變化, 了解胎兒發育的情況, 異常的體重增加提示有妊娠高血壓綜合征的可能。

腹圍、宮高:可了解胎兒的成長情況, 異常增大提示有羊水過多或有雙胞胎可能。

測量血壓:血壓異常升高, 應注意妊娠高血壓綜合征的可能。

骨盆外測量:了解產道情況, 判斷能否自然分娩。

婦科內診:幫助查清子宮大孝位置、胎位等。

乳☆禁☆房檢查:了解乳腺發育情況,

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利于在產前糾正乳☆禁☆頭凹陷等問題。

產前臨床化驗的基本內容 血型:為分娩時做可能輸血的準備, 預測有無血型不合的可能。

貧血檢查:在懷孕的早、中、晚期均要進行。 通過檢查血液中的血紅蛋白含量, 可以了解身體內造血情況, 使孕婦能有意識地補充相應營養物質。

一般孕中期血色素在110克/升, 孕晚期在100克/升以上時為正常。

尿糖、尿蛋白檢查:通過尿蛋白的檢查, 了解孕婦腎功能情況, 用來早期發現占孕產婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合征。 通過尿糖檢查, 發現隱性糖尿病孕婦, 以便給予相應的生活指導, 使孕婦和胎兒順利度過整個孕期。

乙型肝炎病毒檢查:當孕婦乙型肝炎抗原陽性時, 可通過胎盤感染胎兒。

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風疹病毒抗體檢查:用來了解孕婦對風疹病毒感染的免疫狀況。 因為, 懷孕早期的風疹病毒初次感染對胎兒有極大的危害。

根據需要進行的檢查 血糖、血沉、血小板、出凝血時間。

羊水分析:屬特殊檢查, 有助于診斷胎兒先天性代謝性疾玻

心電圖:了解孕婦的心臟情況。

產前檢查為什么要測量血壓和體重 測量血壓和體重, 是每次產前檢查必需檢查的項目。 在懷孕3個月內做第一次產前檢查時, 這兩項檢查結果至關重要, 因為這使醫師掌握了孕婦健康的基礎情況, 以后某次檢查如發現孕婦血壓有上升趨勢時, 能及時引起重視, 并幫助孕婦尋找原因, 是精神上有什么不愉快的因素, 還是睡眠不好或工作太緊張?是多吃了過咸的食物, 還是有其他因素?可及時地指導病人采取對策。

根據孕婦的基礎血壓,如果發現收縮壓(俗稱高壓)升高超過4.0kpa,舒張壓(俗稱低壓)升高超過2.0kpa以上,但沒有其它癥狀和體征,那就是并發了妊娠高血壓玻如果同時伴有水腫、蛋白尿和頭暈等癥狀,這就是并發了妊娠高血壓綜合癥。這些都是妊娠過程中比較常見的并發癥,常常會影響孕婦和胎兒的健康。為此,在產前檢查時必需嚴密觀察血壓情況,以便及早發現問題,及早防治,以避免疾病向嚴重階段發展。

孕婦在妊娠過程中,體重可能會增加10~12公斤,妊娠晚期體重增加比早期明顯。如果從表面看水腫不明顯,但是每周測體重時,增加超過0.5公斤以上,這就有可能是隱性水腫,發現后必需在醫師指導下及早治療,以免妊娠水腫越來越嚴重。

因此,每次產前檢查時測血壓和體重,是孕期保健的一項重要措施。



  還是有其他因素?可及時地指導病人采取對策。

根據孕婦的基礎血壓,如果發現收縮壓(俗稱高壓)升高超過4.0kpa,舒張壓(俗稱低壓)升高超過2.0kpa以上,但沒有其它癥狀和體征,那就是并發了妊娠高血壓玻如果同時伴有水腫、蛋白尿和頭暈等癥狀,這就是并發了妊娠高血壓綜合癥。這些都是妊娠過程中比較常見的并發癥,常常會影響孕婦和胎兒的健康。為此,在產前檢查時必需嚴密觀察血壓情況,以便及早發現問題,及早防治,以避免疾病向嚴重階段發展。

孕婦在妊娠過程中,體重可能會增加10~12公斤,妊娠晚期體重增加比早期明顯。如果從表面看水腫不明顯,但是每周測體重時,增加超過0.5公斤以上,這就有可能是隱性水腫,發現后必需在醫師指導下及早治療,以免妊娠水腫越來越嚴重。

因此,每次產前檢查時測血壓和體重,是孕期保健的一項重要措施。



 
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