溶血性黃疸是由於新生兒溶血病引起的.新生兒溶血病又稱母子血型不合溶血病,是母親對胎兒紅細胞發生同種免疫反應引起的溶血性疾病,是新生兒病理性黃疸最常見的原因,也是引起新生兒膽紅素的最重疾病.主要的危害是寶寶剛出生的半個月,由於此時尚未建立嬰兒血腦屏障,由於溶血產生的膽紅素容易侵犯腦部,造成膽紅素腦病,寶寶會出現嗜睡、反應低下、吮吸無力、擁抱反射減弱、肌張力減低等,偶有尖叫和嘔吐.一般持續約12-24小時.這是輕者,如果繼續加重,病情就會演變到痙攣期,該期會出現嚴重的神經系統的症狀.此外,溶血病還會產生以下情況:
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1、水腫:由嚴重溶血所致,存活兒可全身水腫,皮膚蒼白,胸腹腔積液,並有心力衰竭表現,如心率增快、心音低鈍、呼吸困難等.
2、貧血:輕者不易察覺,重者可因貧血引起心力衰竭,ABO溶血早期少有血紅蛋白低於120g/L,而Rh溶血者出生後48小時內常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少數ABO溶血者可在出生後3~6周出現後期貧血.
3、肝脾腫大:發生在較大量溶血時,由髓外造血增生所致,以Rh溶血較常見.
4、全身表現:溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭.