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溶血症的寶寶,該如何護理?

新生兒溶血症是由於母子血型不合, 媽媽與胎寶寶之間產生抗原抗體反應, 造成胎兒紅細胞被破壞, 引起的同種被動免疫性疾病, 所以稱這種病為新生兒母子血型不合性溶血病。 其母子血型不合主要是指Rh系統和ABO系統。

患新生兒溶血症的寶寶會出現各種症狀, 主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血等。 症狀輕的進展緩慢, 全身狀況影響小;嚴重的病情進展快, 出現嗜睡、厭食, 甚至發生膽紅素腦病或死亡, 所以一定要積極治療。

做好以下3點, 能夠很好的預防新生兒溶血症:

1、產前檢查:產婦抗體測定妊娠周作第一次測定,

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作為基礎值以後, 定期測定。 如效價上升, 提示胎兒可能受累;羊水膽紅素測定;B超聲, 檢查胎兒有沒有水腫腹水等。

2、產前治療目的是糾正貧血, 減輕病情。 血漿置換術用新鮮冷凍血漿或白蛋白作置換劑, 常需多次置換;宮內輸血用Rh陰性O”型血輸入胎兒腹腔, 輸血量視孕周而定;提前分娩, 防止胎兒病情加重。

3、Rh陰性婦女娩出Rh陽性嬰兒後天內肌, 注抗D免疫球蛋白毫克, 能破壞體內有抗原性的胎兒紅細胞, 抑制母體抗體產生, 但對已致敏者無效。

新生兒溶血症的護理注意事項:

1、執行新生兒常規護理, 嚴格執行消毒隔離制度。

2、針對病因的護理, 預防核黃疸的發生。

3、合理餵養:黃疸期間常表現為吸吮無力, 納差, 應耐心餵養,

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按需調整餵養方式如少量多次、間歇餵養等, 保證奶量攝入。

4、病情觀察:注意皮膚粘膜、鞏膜的色澤, 監測膽紅素;注意神經系統的表現, 如寶寶出現拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現, 立即通知醫生, 做好搶救準備;觀察大小便次數、量及性質, 如出現胎糞延遲排出, 應予灌腸處理, 促進糞便及膽紅素排出。

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