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滯產

什麼是滯產

正常情況下, 全部分娩過程的時間, 初產婦約為16小時左右, 經產婦約為 8~10小時。 如果因為某種原因使產程延長, 超過24小時, 則稱為滯產。

滯產病因

1、產婦對分娩有顧慮及恐懼, 精神過度緊張, 將假宮縮當做正式臨產, 致使大腦皮層過度疲勞, 影響正常的子宮收縮。 子宮收縮力異常是發生滯產的重要原因。

2、子宮因素雙胎、羊水過多、巨大胎兒等使子宮壁過度伸展, 子宮肌纖維失去正常收縮力;產婦及子宮曾有急慢性☆禁☆感染, 子宮肌肉發育不良, 子宮畸形, 子宮壁間肌瘤等。 高齡初產婦因宮頸堅硬,

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不宜開放。

3、胎位異常(如橫位)、頭盆不稱、盆腔腫瘤阻塞等, 使胎先露壓迫受阻, 不能有效壓迫子宮下段及子宮頸部, 不能引起有力的反射性子宮收縮。

4、內分泌失調臨產後體內雌激素或催產素不足, 乙醯膽鹼減少可影響子宮收縮。

5、藥物影響應用了大量鎮靜藥或保胎時過多使用孕激素, 臨產後宮縮乏力。

6、其他產婦過度疲勞, 或膀胱過度膨脹可影響子宮收縮。

滯產檢查診斷

滯產是指總產程超過24小時。 產程主要分為四期, 如下所述:

1、潛伏期延長

指由規律宮縮到宮口擴張2--3釐米的時間延長。

2、加速期延緩

指宮口擴張至2--3釐米以後, 宮頸每小時擴張不足1釐米, 產程進展緩慢。

3、加速期產程停滯

宮口進入加速期時, 宮縮一直正常。 但當宮頸擴張7--8釐米時,

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宮縮轉弱, 宮頸不再繼續擴張。

4、第二產程停滯

宮口開全至胎兒娩出的時間延長, 初產婦2小時, 經產婦1小時。

滯產治療護理

一、民間灸法

1、艾火灸

取穴:合谷、三陰☆禁☆交、足三裡、至陰、次髎。

配穴:精神疲憊加關元、氣海;心悸氣短加內關。

2、灸法:艾每懸灸, 可持續多灸。

二、古代驗方

1、難產橫生。 合谷、三陰☆禁☆交、至陰灸3壯(《類經圖翼》)。

2、婦人橫產, 先子出, 諸般符藥不捷。 灸右腳小趾尖頭3壯, 炷如小麥大, 下火立產(《黃帝明堂灸經》)。

滯產預防保健

滯產對母胎均不利, 預防方法是從消除上述原因著手:

首先要使產婦瞭解妊娠及分娩是正常生理過程, 增強其對分娩的信心, 消除不必要的思想顧慮和恐懼心理, 調動其主觀能動性, 關心孕婦的飲食、休息及大小便,

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避免過早過多地使用鎮靜藥物。 對已出現子宮收縮乏力者, 要嚴密觀察, 認真分析, 及時處理。 有胎位異常的應儘早糾正。 保胎時不過多使用孕激素。 子宮有疾病者應在孕前治好後再妊娠。

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