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滴蟲性陰☆禁☆道炎.

概述:

滴蟲性陰☆禁☆道炎是婦科常見的疾病。 它是由陰☆禁☆道毛滴蟲引起的。 滴蟲通過性☆禁☆交可直接傳給女方, 因為, 在患者丈夫的尿道及前列腺的分泌物中, 常可以找到同種類型的滴蟲。 滴蟲不僅寄生於陰☆禁☆道內, 亦可寄生於泌尿道下部(尿道及尿道旁腺)及子宮頸管內, 即是滴蟲帶菌者在臨床上也可不出現任何症狀。 寄生在陰☆禁☆道內的滴蟲能消耗陰☆禁☆道內的糖原, 改變陰☆禁☆道的酸鹼度, 破壞防禦機制, 容易繼發感染。 因此, 此種帶菌者常于月經後(或妊娠期、產後及流產後)陰☆禁☆道環境改變, 適於滴蟲生長繁殖而發生滴蟲性陰☆禁☆道炎者甚為少見。

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其原因可能由於滴蟲是以糖原為食物的, 青春期前與絕經後的婦女, 因卵巢功能差, 雌激素水準低, 陰☆禁☆道粘膜上皮內缺乏糖原, 故不適於滴蟲的生長繁殖, 因而, 患滴蟲性陰☆禁☆道炎者較少。

病因:

三種滴蟲在形態上很相似, 陰☆禁☆道毛滴蟲是最大的一種。 而各株的大小, 生長力, 毒力及抗原特性方面存在差異。 陰☆禁☆道毛滴蟲僅有滋養體期, 無包囊期。 滋養體呈梨形或圓形, 長7-32μm, 約為多核白細胞的2-3倍, 無色, 透明, 具有折光性。 前端有5顆排成環狀的毛基體複合體, 自此發出4根前鞭毛和1根後鞭毛, 同時發出波動膜和基染色幹。 胞核在蟲體前1/3處, 為橢圓形的泡狀核, 核附近有副基體和副基纖維, 軸柱一根縱貫蟲體自後端伸出。

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透射電鏡觀察:蟲體由雙層質膜包圍, 體前1/3有一橢圓形細胞核, 核膜雙層, 膜上有核孔, 核內有6-10個電子密度高、大小相仿的染色質顆粒;核膜外周可見內質網, 在核與副基纖維的背側高爾基複合體;體前的毛基體複合體, 由鞭毛管管腔內“C”形盾結構及5個毛基體三部分組成。

滴蟲借前端四根鞭毛的擺動向前運動並以波動膜的撲動作出螺旋式運動。

陰☆禁☆道毛滴蟲屬厭氧寄生原蟲, 對外環境有較強的適應性, 能在25-42℃中生長繁殖, 3-5℃仍能存活21天, 在半乾燥狀態下生存能力較差, 但尚能生活6小時。 pH為5.5-6.0, 為最適宜生長繁殖, pH>7.5或pH
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