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滿足哪些條件的孕婦適合剖腹產

現在很多的孕婦會選擇剖腹產方式來生小孩, 但剖宮生產的產婦會因為多種因素可致手術中和手術後發生體位性或仰臥位低血壓綜合征。 因為剖宮產產婦在生產時往往需要呈仰臥位元狀態, 所以會造成孕婦血壓下降, 從而發生這種情況。 這樣的話嚴重者可危及母兒的生命。 那麼, 如何知道孕婦該不該剖腹產呢?

如何判斷該不該剖腹產?

1、陰☆禁☆道、軟產道、盆腔、宮頸出現特殊病變或畸形:如果母體本身有重大疾病, 比如高血壓、蛋白尿、水腫綜合症、子癇前症或嚴重的內科疾病(心臟病等), 經醫師評估無法進行陰☆禁☆道生產者,

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也需要選擇剖宮產。

2、妊娠合併症或併發症病情嚴重:妊娠合併症又稱妊娠加雜症, 是在未孕之前或妊娠期間發生的非妊娠直接引起的疾病。 妊娠及分娩會進一步增加心臟負擔, 引起心功能再減退甚至孕產婦死亡。 妊娠合併心臟病仍占孕產婦非產科死亡原因的首位。 應在積極輸血保肝措施下, 果斷進行剖宮產術, 不可一味保守而延誤治療時間。

3、35歲以上的高齡初產婦:女性35歲以後初次分娩, 醫學上稱之為高齡初產婦。 由於高齡初產婦的某些生理變化, 選擇剖宮產結束分娩的人數較多, 剖宮產率也有隨年齡增長而增高的趨勢。 女性年齡增長子宮肌層退化, 肌層中的裂隙接連減少, 這種生理改變使得分娩過程中神經衝動傳遞減少,

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肌肉收縮減弱, 可能難以產生有效宮縮而造成宮縮無力。 在醫療條件差的地區, 由於孕期醫療保險防護差, 高齡初產婦併發症如妊高征發病率增高, 使得陰☆禁☆道分娩安全係數下降。

4、骨盆狹小或畸形:有些身材過於矮小的母親, 因骨盆過小, 沒有足夠空間讓胎兒經由骨盆腔生產, 因此必須採用剖宮產手術。 骨盆結構異常的孕婦, 如患過小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過於嬌小或侏儒症患者, 因骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過, 因此必須採用剖宮產手術。

剖腹產是橫刀切好, 還是豎刀切好?

豎切口的好處是, 皮膚切口上下方向與腹直肌走向一致, 分離創面小, 手術較容易。

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但弊端是傷口位置較高, 術後幾天內產婦彎腰或下床時傷口疼痛感覺會較明顯。 若遇瘢痕體質, 其後期疤痕較顯眼。 橫切口剛好相反, 皮膚切口與腹直肌呈“十”字交叉, 分離創面稍大, 手術略難, 但其切口位置較低, 且與皮紋方向一致, 癒合後疤痕一般不明顯, 故稱其為“美容切口”。

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