漫漫孕育路 產檢你做對了嗎

知道嗎， 一個孕婦懷孕後一般要做9～12次孕檢。 可是， 為什麼有些孕婦做了TORCH系列， 有些做了唐篩， 有些做了羊膜穿刺， 有些卻只做了常規檢查？面對一知半解的檢查項目， 一心盼孩子健康的父母們有點困惑。 專家認為， 產前應堅持定期檢查， 而除常規檢查外， 一些增加的檢查項目也應因人而異。

孕前

孕早期孕中晚期

TORCH系列，

孕前檢測意義更大

預防胎兒畸形從婚檢就應開始。 安琪兒婦產醫院首席婦產科專家石國明談到， 婚檢能查出遺傳病及許多常見嚴重傳染病及性病， 如aids、各種肝炎等。 另外， 篩查是否感染TORCH最好在孕前進行，

瞭解有無弓形蟲、風疹病毒等感染， 防止孕後導致流產、早產、胎兒畸形。 通過孕前檢查， 在醫生指導下， 先治病後懷孕， 才能減少遺憾。

“基因決定每個人體質不同， 所以基因檢測在預防畸形兒方面很重要。 ”石國明舉例， 許多人知道葉酸能預防畸形兒， 但從基因角度講， 每個孕婦對葉酸的代謝能力不同， 因此每人每天補多大量、補多長時間也不同。

孕早期

懷孕50天， 應做B超檢測

“我去醫院確認是否懷孕了， 醫生卻讓我打B超。 ”剛從醫院檢查回來的洋洋心裡總有個陰影。

“在停經50天左右就應做B超檢查。 ”安琪兒婦產醫院影像科主任景衛醫師談到， 由於一些資訊誤導， 不少孕婦對B超產生恐懼。 其實孕早期做B超非常必要，

一方面排除宮外孕危險， 一方面可確認是否是死胎， 另外可以看到孕囊周圍是否有出血， “如果有出血， 而且有胎心的， 就可及時進行保胎措施。 ”

孕中晚期

17~28周， 彩超排畸

“有一個孕婦在孕23周時做4D彩超想給孩子留影， 結果發現孩子左心室發育不良。 ”景衛談到排畸最好選擇彩超或4D彩超。 專家也大致給出了時間：17~18周可做一次彩超排除大畸形；22~28周可做一次細篩；有條件的孕婦可做成像更清晰的4D彩超檢測。

景衛介紹， 彩超、4D彩超、黑白B超都屬於B超， 超聲波作為一種物理能量， 必然存在安全劑量問題， 所以每次B超檢查醫生需要把握好時間， 一般胎兒同一部位照射不能超過30分鐘， 相近的兩次B超間隔時間至少在7~10天左右。 “懷孕後B超檢查不能超過5次的說法不準確。

”景衛告訴記者， 除前面已介紹的3次B超檢查， 到了孕晚期36周以後， 至少還需視情況再做一兩次B超， 為確定生產方式提供準確依據。 此外， 還需根據個人情況決定是否增加檢查。

16~20周， 唐篩不需人人都做

唐氏綜合征篩查或羊膜腔穿刺的主要目的是檢查胎兒是否有先天性愚型。 石國明介紹， 唐氏綜合征占整個新生兒染色體病的90％， 現已成為國際上產前篩查重點， 監測時間以妊娠16~20周最佳。

據瞭解， 唐篩檢查可篩檢出60％~70％的唐氏症患兒， 但石國明指出， 唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏征的機會有多大， 但並不代表胎兒一定有問題。 而且， “並不是人人都需做唐篩。 ”石國明建議， 曾生過畸形兒、有家族史、染色體異常及父母雙方年齡大於30歲的，

應該做唐篩。 唐篩檢查指數超出正常值的孕婦， 可選擇羊膜穿刺檢查或絨毛檢查， 如檢查結果正常， 才可百分之百排除唐氏症可能。

另外， 到了中晚期， 原則上是以24~28周篩查， 主要檢查妊娠期准媽媽胰腺功能的情況， 以儘早發現妊娠期糖尿病， 做到早診早治。