潰瘍性口炎

潰瘍性口炎是由鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、綠膿桿菌或大腸桿菌等感染引起的口腔炎癥。 多見于嬰幼兒, 常發生于急、慢性☆禁☆感染。 長期腹瀉等機體抵抗力降低時, 口腔不潔更利于細菌繁殖而致病。

【臨床表現】

口腔各部位均可發生, 常見于唇內、舌及頰粘膜等處, 可蔓延到唇和咽喉部。 初起粘膜充血、水腫、可有皰疹, 后發生大小不等的糜爛或潰瘍, 創面覆蓋較厚的纖維素性滲出物形成的灰白色或黃色假膜, 邊界清楚, 易于擦去, 擦后遺留溢血的糜爛面, 不久又重新出現假膜。 局部疼痛, 淋巴結腫大。

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拒食、煩躁、發熱39℃~40℃。 外周血象中白細胞常增高;創面滲出液涂片染色可見大量細菌。 全身癥狀輕者約一周左右體溫恢復正常, 潰瘍逐漸痊愈;重者可出現脫水和酸中毒。

【治療】

作好口腔護理, 多清潔口腔, 以0.l%~0.3%利凡諾溶液每日 l~2次漱口;1%~3%雙氧水, 或1:2000高錳酸鉀液清洗潰瘍面, 然后涂5%金霉素魚肝油、錫類散等。 補充足夠的營養和液體, 供給多種維生素;預防和糾正水、酸堿失衡;及時控制感染, 針對病因選用抗生素治療。

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