為了避免寶寶斜視，家長們不妨這麼做

有朋友前陣子剛生完寶寶， 前幾天給我發微信， 覺得她家寶寶好像有點對眼， 讓我看看是不是。 我看了下， 其實她家寶寶沒什麼問題， 不僅眼睛大， 長得也很可愛。 有很多新手媽媽可能都會覺得小寶寶的眼睛看起來好像有點靠裡， 像是對眼， 但大部分情況下並不是真正的對眼。

什麼是對眼呢?

對眼， 就是指一個眼睛或者兩個眼睛的瞳孔向中間靠攏， 看起來就好像兩隻雞在鬥架， 因此也叫鬥雞眼。 醫學上我們稱之為內斜視。 相應地， 如果眼睛的瞳孔向外側偏， 就是外斜視。

斜視示意圖

正常人的兩隻眼睛看到同一個物體的時候，

物體在眼底的視網膜上會分別成像， 然後人的大腦中樞具有融像功能， 可以將所成的兩個像融合成一個完整的、具有立體感的物體， 這個功能也叫做雙眼單視。

嬰幼兒在雙眼單視形成過程中， 容易受外界因素影響， 導致雙眼單視功能被破壞， 一隻眼睛看一個物體的時候， 另一隻眼睛卻不能看到這個物體， 於是就產生了斜視。

為什麼小孩子容易發生對眼?

主要是由於我們的雙眼單視功能並不是生來就有的， 而是不斷發育完善的。 一般要在5歲左右才能基本接近成人水準。 因此在5歲前的這個發育過程中， 雙眼單視功能就可能會受外界影響， 從而造成斜視。

並且， 由於嬰兒剛出生的時候眼球小，

基本都是遠視， 當遠視的度數過大， 如果又沒有正確配戴眼鏡， 也可能會造成內斜視。 這是因為遠視的時候， 眼睛為了能看清楚， 就會動用調節， 繼而產生相應的集合， 集合過度了， 眼睛就發生了內斜視。

因此遠視度數大的兒童一定要及時散瞳驗光配戴眼鏡， 不然不僅容易內斜視， 還可能因為看不清楚導致弱視。

還有少部分兒童可能先天就存在眼肌或其它問題， 一般多在6個月內發病， 稱之為先天性斜視。 這種對兒童視覺發育的危害會更大， 一定要及時治療。

怎麼區分真假對眼?

開始我們提到過， 很多小寶寶看著像是對眼， 但是其實並不是， 這種情況叫假性內斜視。 主要是由於很多孩子的鼻樑還沒發育完全， 內眥贅皮明顯的話，

就會遮蓋眼睛一部分的鼻側白眼球， 讓人產生內斜視的錯覺。

上圖這個寶寶就是看著眼睛有點靠內， 但是其實並不是對眼， 表現為我們可以看到角膜上的映光位置對稱。

上圖這個寶寶就是內斜視。

一般我們可以通過觀察角膜上的映光位置來初步判斷是不是斜視， 更簡單一點， 家長可以把孩子的鼻子捏起來再看看眼睛位置是不是正常。 但有時情況可能會比較複雜， 家長覺得判斷困難時， 建議還是讓專業的眼科醫生排查更好一些。

要怎樣才能預防和早期發現孩子斜視呢?

由於孩子的斜視多發生在小寶寶雙眼單視功能還沒完全建立的時候， 因此在小寶寶時期最好不要只讓寶寶朝一個方向睡覺，

可以隔天換個方向。

寶寶床上最好不要掛玩具， 尤其不能只掛一個玩具， 要掛也要多方位懸掛， 並且保持一定距離。 最好能多帶寶寶走動， 讓寶寶能更多的轉動眼球觀察四周。

除了明顯的眼睛斜了， 有些斜視可能表現比較隱匿不容易發現， 這個時候就需要家長更細心， 可以觀察孩子的成長過程中是否有以下情況：

學習或看東西時， 是否有歪頭的習慣;

看近處物體時， 是否有眯眼、怕光的症狀;

注意力不集中的時候， 是否有斜眼出現。

如果有這些情況， 要引起重視， 及時帶孩子去醫院做更專業的檢查。 由於斜視不僅會影響美觀， 造成孩子心理自卑， 還可能損害視功能引起弱視等。 家長一定要多上心。