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為什麼一定要慎重選擇剖宮產

當孕媽媽選擇剖宮產時, 除了麻醉方面的風險外, 還可能會在術中或者術後出現一些相應的併發症。 所以, 作為待產的孕媽媽一定要慎重選擇剖宮產。

對寶寶的傷害

1. 鎖骨骨折

當寶寶前肩娩出不充分時, 便急於抬出寶寶後肩, 讓寶寶的前鎖骨卡在子宮切口上緣, 造成骨折。  

2. 股骨或肱骨骨折

在手術中強行牽扯寶寶下肢便會造成股骨骨折的風險;在手術中強行牽扯寶寶上臂便會造成肱骨骨折的風險。  

3. 顱骨骨折

當寶寶已經進入盆骨入口較深的部位或者胎位異常時, 在手術中將胎頭某一局部用力過猛導致。

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4. 軟組織損傷

在手術中切開子宮時, 由於宮壁過薄或醫師用力過猛, 致使器械劃傷胎寶寶先露出的部位。  

5. 誤吸羊水

胎寶寶在子宮內有吞服羊水的生理現象, 但抗胃食管反流結構沒有發育成熟, 胎寶寶在剖宮產中沒有受到產道的擠壓把上消化道的羊水擠乾淨, 在取出母體後的3-5分鐘時, 約有0.7%的嬰兒會誤吸羊水到肺部, 引起嚴重的肺炎甚至窒息。 儘管用“手托法”等措施可以防止這個併發症, 但風險難以100%避免。  

對媽媽的傷害

1. 陰☆禁☆道萎縮

剖宮產的媽媽在絕經後陰☆禁☆道萎縮情況比自然分娩的婦女嚴重, 對性☆禁☆生☆禁☆活有一定影響。  

2. 子宮出血

剖宮產會令子宮收縮乏力發生率增加, 從而造成術後出血增多。  

3. 羊水栓塞

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手術中羊水可能進入血液迴圈, 引發嚴重的過敏反應及栓塞, 極其兇險。 雖然現在的剖宮產會在操作中通過壓住血管後讓羊水排淨的做法將這種風險降到最低, 但羊水栓塞的嚴重後果仍讓產科醫生不得不保持高度警惕。  

4. 感染粘連 

手術增加了感染機會, 手術切口感染、子宮內膜炎、泌尿道感染是常見的三種術後感染。 由於手術對人體的損傷, 術後容易造成盆腔粘連, 埋下腸道蠕動減少甚至梗阻等隱患。  

5. 麻醉併發症

剖宮產需要麻醉, 也存在一定的風險。 此外, 手術過程會損傷神經, 造成術後長期“隱隱痛”;還可能損傷產婦的膀胱、輸尿管和腸道;少數情況還會出現切口疝(內臟如腸子等從切口突出來)。  

什麼情況下必須做剖宮產?

分娩前

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1. 胎寶寶過大造成頭盆不稱, 孕媽媽的盆骨口無法容納胎頭。  

2. 超過預產期兩周仍未分娩。  

3. 胎位異常, 例如:胎寶寶臀圍、橫位。  

4. 胎盤早剝或前置、臍帶脫垂。  

5. 患有嚴重的妊娠高血壓等綜合疾病, 無法自然分娩, 高齡產婦初產、有過多次流產史或其他不良產史。  

分娩中

1. 胎寶寶的腿先分娩出來。  

2. 在分娩過程中, 胎寶寶出現缺氧, 短時間內無法通過陰☆禁☆道順利分娩。  

3. 宮縮異常或者停止, 又無法用宮縮藥物排除。  

4. 當胎寶寶的頭部或者臀部都沒有進入產道時。  

5. 胎膜破裂延遲:已經超過24-48小時, 分娩仍未開始。  

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