為什麼剖腹產變得越來越普遍

這一趨勢大約從50年前， 也就是20世紀50年代的時候開始出現。 在1960年前， 剖腹產的使用率在美國還低於5%， 並且只有當母體出現適應症狀時才會使用。 比如胎盤前置， 嚴重先兆子癇並且引產失敗， X射線確診頭盆不稱而造成的自然分娩困難。 這其中， 如果不進行剖腹產的話， 頭盆不稱就意味著母體必然死亡。

在1960年以後， 有很多因素使人們把剖腹產的指征從母體症狀轉移到了胎兒症狀。 此外， 由於新技術的出現， 使得人們可以準確判斷胎兒在分娩過程中受到的危險， 比如窒息或者物理損傷， 這使得剖腹產變得極為安全。

隨著超聲、胎兒心電監護以及胎兒頭皮取血等技術的發展與完善， 人們可以更容易地檢測出潛在的胎兒窘迫症狀。 再加上自從1980年起， 因自然分娩不順利而與醫院打官司的情況急劇增加， 這都使得美國大多數醫院中剖腹產的使用率都超過了25%。

美國國立兒童健康與人類發育研究所在1980年9月的一次大會共同聲明中， 確認了剖腹產使用率上升這一趨勢， 並且發現其中所增加的90%都集中於下面4種情況：難產（胎兒難以順利通過產道）， 30%；重複性剖腹產， 25%～30%；胎位為臀位， 10%～15%；胎兒窘迫， 15%。 這些百分比代表剖腹產所增加的比例，

其他原因還包括分娩女性經產次數的下降（大約一半的女性是第一次分娩）， 中位產鉗的使用率因訴訟增加而減少， 這還導致了能夠熟練使用中位產鉗的婦科醫生數量下降。 還有一些研究表明， 經濟因素也是其中之一。 剖腹產後的經陰☆禁☆道分娩， 在私人醫院中開展率最低；此外， 那些年收入超過3萬美元， 或者擁有私人保險的人也不樂意在經歷剖腹產後嘗試陰☆禁☆道分娩。 希爾巴在研究中還發現， 胎兒體型增大無疑會增加胎兒頭盆不稱的比例。

最後， 很多女性在第一次分娩時選擇剖腹產的原因很簡單， 就是希望能夠避免因分娩而造成陰☆禁☆道和骨盆底改變， 這種情況在多次陰☆禁☆道分娩中是可能出現的。