為什麼孩子不愛說話？

孩子呱呱落地的第一個表達方式便是哭聲， 這是最原始的一種“說話”， 專家們從小兒不同的哭聲中能分辨出他們的需求。 漸漸地， 他們對大人的說話有了咿呀學語的應答， 然後是模仿著稱呼爸爸媽媽， 接著發展到有意識地對不同的人的稱呼， 再就是出現了短句、長句……一般來說， 孩子的說話基本上是按照這樣的規律進行的， 而且在特定的年齡出現上述各種能力。

有的兒童與同年齡的夥伴比較， 說話能力差了許多， 輕者說話不多， 重的不說話， 甚至原本會說一些話的兒童倒退至沒有話說。 有些父母認為這與孩子的舌系帶有關，

於是要求醫生做舌系帶的手術， 殊不知手術做完後， 孩子說話依然如舊， 令父母困惑不已。

這究竟是什麼原因呢?最常見的為三種病症：(1)智慧發育遲緩;(2)發育性語言障礙;(3)孤獨症。

那麼， 怎樣來區分這三種病症呢?

智慧發育遲緩

由於兒童的心理功能不足而影響了語言的發展。 科學研究證實， 智商愈低的兒童， 說話的能力愈差， 一些智商低於5 0的兒童甚至不能發展必要的說話技能， 而輕度智慧遲緩的兒童， 說話能力有其他認識能力的缺陷， 這在經過診斷性的智力測試後便能知分曉。 對於這一類兒童， 可根據智慧遲緩的程度進行說話的干預， 即使嚴重智慧遲緩兒童， 也要鼓勵他們用姿勢、手勢來表達自己的需求，

學會與他人作簡單交流的技能。

發育性語言障礙

這在學齡前的兒童中較多見。 國外的調查發現， 在3歲兒童中， 說話異常者占6%， 男孩的發生率比女孩高出1倍。 大致有三類異常情況。 一類是表達性的說話異常， 這些兒童能聽懂別人說話的意思， 但自己說不清其中的含義， 或發音有問題， 句子組織不規則， 以致聽者不解其意;另一類是既不懂別人的意思， 又說不清自己的意思， 開口說話的年齡較常人相差很多， 一旦會說， 也是發音不准、詞彙貧乏、句子簡單、錯誤百出， 句子的組織尤如打電服的形式一樣;還有一類是說話的技能技巧有問題， 乍一聽， 這類兒童發音良好， 說話也流利， 似乎還有一種“滔滔不絕”的現象，

給人以“能說會道”的假像。 這樣的兒童往往不被認為說話有問題， 但仔細分析不難發現， 這是一種“一廂情願”的說話。 他們常常纏住一個話題不放， 無休止地說著， 全然不理會周圍人的反應和表情， 沒有與他人對答和會話的技巧。 發育性語言障礙兒童的一大特點是在智力測試中， 言語智商較低， 而非口語性的認識能力正常， 操作性智商明顯高於言語智商， 對這樣的兒童需要專科的語言矯治， 針對兒童語言障礙的類別來治療， 療效較顯著。

孤獨症

孤獨症在男孩中的發生率高出女孩3倍。 約有75%孤獨症兒童同時又有智慧遲緩。 在說話異常方面， 有25%的兒童由原來會說話倒退至不說話。 這些兒童往往在語言的理解和表達兩方面有缺陷，

也就是說既不懂又不說。 當人們與這樣的孩子說話時， 他的表現是聽而不聞或不聽不聞， 沒有表情， 沒有反應， 很令大人失望。 這是孤獨症在說話異常上的一個明顯特徵。 除此之外， 另一個特徵是嚴重的交流障礙， 表現為對外界漠然處之， 視而不見， 顯得十分孤獨不合群， 當別人與他交往時， 非但不言不語， 而且連基本的眼神交往都不存在， 無視他人的存在。 還有一個特徵是興趣奇怪， 動作或活動刻板而重複， 對一些根本不該發生興趣的事或活動刻板而重複， 對一些根本不該發生興趣的事或活動視為愛好， 不厭其煩地一遍又一遍重複同一種活動。 有些孤獨症兒童對某種技能特別擅長， 尤其是聽覺記憶方面的能力， 往往給家長造成錯覺， 認為孩子的能力不差。 這類兒童的治療較棘手， 需要長期的干預， 包括特殊訓練和行為矯正， 其中一些兒童的說話功能仍舊很美， 有的始終緘默不語。

綜上所述， 這三種病症儘管都表現為說話的問題， 但原因卻不一樣， 因此， 診斷是十分重要的。 只有明確了病症， 治療支委會有的放矢。 語言障礙在適當的矯治下， 進步較明顯， 智慧遲緩兒童在特殊教育下也有進步， 而孤獨症兒童的矯治則較困難。