為什麼寶寶會有厭奶期？

多數寶寶到了4~5個月時， 不再像以前那樣津津有味地一鼓作氣地吃奶， 而是吃吃停停， 醫學上稱這種暫時厭奶狀況為“生理性厭食期”。 雖說生理性厭奶無需治療， 但眼見著寶寶每日奶量攝取不足， 當媽媽的自然焦急萬分， 這時該怎麼辦呢?

一是生理性厭奶。 二是病理性厭奶。 關於這兩種情況的臨床特徵和父母的應對方法， 詳細說明如下。

生理性厭奶

正常的新生兒， 在剛出生的前兩個月， 吃奶通常很專注。 餓了就哭， 飽了就睡， 體重快速增加。 父母看著心愛的寶貝像吹氣球似的一眠大一寸， 真有成就感!

誰知到了三個月大之後， 大部分的寶寶開始不再一鼓作氣的吃奶， 而是吃吃停停， 有時還唧唧咕咕發出聲音。 更有一些好奇寶寶， 只要周遭有聲響、有人走動， 就停止吸奶， 顯然其他事情對它說來， 比吃奶有趣多了。

因此醫學上稱四至五個月的寶寶， 這種暫時的厭奶狀況為“生理性厭食期”。 它的特徵是孩子正常發育， 活力很好， 只是奶量暫時減少， 通常一個月左右就自然恢復食欲。

這個階段的寶寶雖然吃得少， 大多仍能維持應該有的成長， 也沒有證據顯示會影響智慧發展。 所以父母可依生長曲線圖， 評估寶寶的生長情形， 若沒有偏離該有的成長曲線， 大可順其自然。

不過有些寶寶厭奶期持續太久， 就不能單純的等待他自然恢復。

因為人體的胃是個彈性的袋子， 經常不去撐它， 就漸漸習慣不覺得餓。 有些孩子起初是生理性厭食， 漸漸體重不再適度增加， 在生長曲線表上， 體重百分位元下降兩個曲線， 或落後到第三百分位以下， 稱為“生長遲緩”， 已經算是病理性厭食， 必需由醫師評估， 並積極補充營養。

病理性厭奶

我們常說主婦開門七件事是“柴米油鹽醬醋茶”。 嬰兒的生活型態， 則是“吃喝拉撒睡動玩”。 一個孩子如果健康出了問題， 就會影響這七件事， 表現出吃得少、睡不好、活力差。 厭奶就是一個經常伴隨急、慢性疾病的徵兆。

慢性疾病：先天性心臟病、代謝性疾病及腫瘤， 長期消耗較多熱量， 但患者卻因貧血或血氧不足而食欲減低， 這樣的嬰兒不能訴說哪裡不舒服，

父母所能觀察到的就是臉色不好、活力減低、食欲不振。 這些孩子需要長期的醫療照顧， 不只針對潛在的疾病， 也要提升營養才能正常發育。

急性☆禁☆感染：急性咽喉炎、鵝口瘡， 造成口腔疼痛， 使寶寶食量突然變少。 急性呼吸道感染， 導致鼻塞， 寶寶吸奶時無法換氣， 也會厭奶。 還有急性腸胃炎， 尿路感染造成腹痛、發燒， 孩子會哭鬧不安。

敗血症：最嚴重的厭奶狀況， 是敗血症的嬰兒。 人體在兩歲之前， 免疫系統尚未成熟， 任何一個部位的感染， 例如肺部、中耳或腎臟， 由於白血球把關不嚴， 無法將細菌局限在原發部位， 細菌可能藉血液迴圈擴散出去， 併發全身性的感染， 稱為敗血症。

這時孩子會煩躁不安， 或昏昏欲睡，

不愛活動、呼吸急促或喘息， 體溫可能發燒也可能反而低於正常、奶量銳減或嘔吐、腹脹。

如果屬於病理性厭奶期， 那需要即可送醫， 請醫生診斷， 治療。

寶寶厭奶期7招輕鬆應對

第1招 不用強迫手段

很多家長都擔心寶寶喝太少會長不大， 於是採用強迫的方式。 但是這種做法反而會讓寶寶對吃產生恐懼。 其實只要寶寶身高、體重等發展狀況， 都在可以接受的範圍內， 並不需要強迫他喝奶， 這個時期家長應該思考， 如何協助寶寶接受半流質的輔食， 而非強迫他喝奶。

第2招 改變餵食方式

當寶寶出現厭奶的徵兆， 爸媽可以從改善餵食方式做起， 採取較為隨性的方式， 不需要按表作業。 以少量多餐為原則， 等寶寶想吃的時候再吃。

可以通過遊戲消耗寶寶的體力， 例如按摩、肢體活動等， 當他精力耗盡、感到饑餓時， 進食的狀況也會獲得改善。

第3招 營造用餐環境

進食的環境儘量柔和、安靜。 因為此階段的寶寶開始對外界感到好奇， 用餐時若有人在旁逗弄他， 或出現很多能吸引他注意力的玩具、聲音， 寶寶會覺得這些事情比吃飯更有趣， 自然就不想吃了。

第4招 奶嘴洞大小要適當

有時候寶寶喝奶少， 可能是因為奶瓶上奶嘴的奶洞太小， 使寶寶吸得不順暢， 因此喝的量才減少。 先將奶瓶倒過來， 檢查一下奶瓶上奶嘴的奶洞， 是否能順利流出， 通常最佳的速度是1秒1滴， 滴不出來或滴得太快， 對寶寶都不好。

第5招 不要常換奶粉

看到寶寶不愛喝奶， 家長可能直接想到：是不是這個牌子的奶粉寶寶喝膩了?可以更換別的奶粉，但更換速度不要太頻繁，寶寶會沒有時間適應。如果要換新牌子，也不要一下子全部換，最好和別牌子的奶粉混合搭配，並觀察一周排便狀況，若排便正常，表示適應良好，此時才可以更換全新的奶粉。進入厭奶期後，更換奶粉牌子的效果有限，如果試換了一兩次仍沒有起色，就可以放棄使用這個方法了。

第6招 適時添加輔食

4個月大左右的寶寶，還是以母乳或配方奶為主，輔食大約吃一兩餐即可，因此當寶寶感到厭倦，不妨給他一點新的嘗試。可從米粉或稀釋的果汁開始，陸續再加入蔬菜泥和果泥。不過記得要遵守1次加1種的原則，從1小茶匙開始，再慢慢加份量。每種輔食可先嘗試3～5天，並觀察寶寶的狀況。

如果他不喜歡或是皮膚出現疹子、便便變稀等情形，建議先暫緩添加此種輔食，等過陣子再嘗試。若是有過敏的家庭史，建議餵食母乳或部分水解奶粉到寶寶6個月大，之後再添加輔食，而添加的輔食以低致過敏性為優先。

第7招 輕鬆對待厭奶

照顧寶寶的人，其心情和壓力會直接傳達給寶寶，當照顧者焦慮或強迫寶寶喝奶時，他都能感受到，因而產生抗拒。只要寶寶各方面都健康、正常，也沒有生病，家長們就可以放寬心，用順其自然的態度面對待寶寶的厭奶期，不要和寶寶為了吃展開痛苦的拉距戰。

家長可能直接想到：是不是這個牌子的奶粉寶寶喝膩了?可以更換別的奶粉，但更換速度不要太頻繁，寶寶會沒有時間適應。如果要換新牌子，也不要一下子全部換，最好和別牌子的奶粉混合搭配，並觀察一周排便狀況，若排便正常，表示適應良好，此時才可以更換全新的奶粉。進入厭奶期後，更換奶粉牌子的效果有限，如果試換了一兩次仍沒有起色，就可以放棄使用這個方法了。

第6招 適時添加輔食

4個月大左右的寶寶，還是以母乳或配方奶為主，輔食大約吃一兩餐即可，因此當寶寶感到厭倦，不妨給他一點新的嘗試。可從米粉或稀釋的果汁開始，陸續再加入蔬菜泥和果泥。不過記得要遵守1次加1種的原則，從1小茶匙開始，再慢慢加份量。每種輔食可先嘗試3～5天，並觀察寶寶的狀況。

如果他不喜歡或是皮膚出現疹子、便便變稀等情形，建議先暫緩添加此種輔食，等過陣子再嘗試。若是有過敏的家庭史，建議餵食母乳或部分水解奶粉到寶寶6個月大，之後再添加輔食，而添加的輔食以低致過敏性為優先。

第7招 輕鬆對待厭奶

照顧寶寶的人，其心情和壓力會直接傳達給寶寶，當照顧者焦慮或強迫寶寶喝奶時，他都能感受到，因而產生抗拒。只要寶寶各方面都健康、正常，也沒有生病，家長們就可以放寬心，用順其自然的態度面對待寶寶的厭奶期，不要和寶寶為了吃展開痛苦的拉距戰。