臨床上黃疸的輕重, 反映了血中膽紅素濃度的高低, 新生兒膽紅素的波動範圍很大, 輕者每100毫升中只有幾個毫克, 皮膚發黃, 重者膽紅素可達到每100毫升30-40毫克, 全身金黃。 黃道在正常生理性範圍以內, 對孩子沒有任何影響。 當膽紅素過高時, 危害極大, 甚至會損害腦細胞, 造成傻瓜。
正常情況下, 血中膽紅素絕大部分與白蛋白相聯合, 只有1%單獨存在。 這種單獨存在的游離膽紅素, 就是引起腦細胞損害的重要因素。 生理性黃疸:是新生兒時期特有的一種現象, 由於胎兒在宮內低氧環境下, 血液中的紅細胞生成過多,
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一克白蛋白可聯合15毫克膽紅素。 正常新生兒血漿中白蛋白為3克, 共能聯合膽紅素約50毫克。 實際上白蛋白只有一半能與膽紅素相聯合, 另一半則與血中其他成分相結合。 因此在正常血漿白蛋白濃度下, 運載膽紅素濃度的極限為每100毫升20-25毫克。 當新生兒膽紅素濃度超過每100毫升20-25辛克時, 多餘的膽紅素就呈游離狀態。 與白蛋白相聯合的膽紅素不能通過血腦屏障, 不引起腦子損害, 而游離膽紅素則可以通過血腦屏障, 與腦細胞相結合,
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為了防止核黃疸的發生, 首先必須從臨床上密切觀察黃疸的進展, 隨時檢查血膽紅素濃度。 及時發現高膽紅素血症的病人, 進行早期積極治療, 是預防核黃道的重要關鍵。