為什麼會瓜不熟而蒂早落？

十月懷胎， 一朝分娩， 即所謂“瓜熟蒂落”。 每一個妊娠的婦女都希望能生一個足月健康的孩子， 但有的懷孕尚未足月， 就“瓜不熟而蒂早落”提前分娩， 這種現象在醫學上稱為早產。

在正常情況下， 胎兒都在280天左右(即38--42周)降生， 稱為足月產。 據世界衛生組織制定的定義， 在懷孕29--37周之間發生的分娩為早產。 早產兒的體重一般在1000--2500克之間， 由於過早分娩， 各種器官發育不成熟， 體外生活能力較弱， 調節體溫、抵抗感染的能力很差， 早產兒的死亡機會要比足月兒多幾十倍。 其存活兒約有80留有不同程度的智力障礙或神經系統後遺症。

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哪些情況容易發生早產呢?有人對311例早產高危因素進行了綜合分析， 認為影響早產的原因主要與下述因素關係最密切。

1.早產與年齡關係

未滿20歲或大於35歲的孕婦早產率明顯增高， 尤其是小於20歲者， 早產發生率是20--34歲組的11倍。

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2.早產與流產史的關係

流產史， 尤其是晚期流產史、反復流產、人工流產、引產或流產後不足一年又再次懷孕的對孕婦影響最大。 因流產對宮頸均有不同程度的損傷， 導致宮頸機能不全， 使早產率增高。

3.胎位與早產的關係

臀位早產的發生率為20.4%， 是總產婦早產率的7倍。

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4.早產與疾病的關係

妊娠合併急性傳染病和某些內、外科疾病， 如風疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊高症、心臟病等， 容易導致早產。 孕婦內分泌失調、孕酮或雌激素不足， 嚴重甲亢、糖尿病等， 均可引起早產。 嚴重貧血的孕婦， 由於組織缺氧， 子宮、胎盤供氧不足， 也可發生早產。 孕婦營養不良， 特別是蛋白質不足以及維生素e、葉酸缺乏， 也是導致早產的原因之一。

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5.早產與生活環境的關係

從事體力勞動、工作時間過長、過累可使早產率明顯增高。 情緒經常波動或精神過度緊張， 可使大腦皮層功能紊亂， 兒茶酚胺分泌增加，

交感神經興奮和血管收縮， 易致早產。 妊娠後期頻繁的性☆禁☆生☆禁☆活， 易引起胎膜早破， 是導致早產的較常見原因。 孕婦吸煙和過度飲酒， 也與早產密切相關。

此外， 雙胎或多胎妊娠。 由於子宮過度伸展， 最常導致分娩提前， 早產率是一般妊娠的10--15倍。 前置胎盤、胎盤早剝是妊娠末期的嚴重併發症， 可引起子宮內外出血， 提前終止妊娠造成早產， 並可危及孕婦的生命。

預防早產， 關鍵是加強孕期保健， 從妊娠早期開始， 定期做好產前檢查， 以便儘早發現問題， 進行恰當的處理。 要積極預防和治療妊娠中毒及各種異常妊娠。 注意改善生活環境， 減輕勞動強度， 增加休息時間。 保持心境平和， 消除緊張情緒， 避免不良刺激。 要攝取合理的充分的營養，

多吃含蛋白質豐富的魚、肉、蛋及豆類食品， 多吃些新鮮蔬菜及水果。 懷孕後期應多臥床休息， 並採取左側臥位， 以改善子宮、胎盤的血循環， 減少宮腔內向宮口的壓力。 妊娠期間要節制性☆禁☆生☆禁☆活， 妊娠7個月後應避免性☆禁☆生☆禁☆活。 發現產前出血(主要是前置胎盤和胎盤早剝)和先兆早產徵象應及時請醫生診治。 如能做到以上幾條， 就可如願以償“瓜熟蒂落”， 避免“早產兒”出世。