從醫學來講, 胎停育是指胚胎發育到一個階段發生了死亡而停止繼續發育。 受精卵就像一顆種子, 要經歷一系列複雜而奇妙的過程, 才會最終成長為一個健康的寶貝。 如果, 在最初的階段, 受精卵沒有發好芽, 那麼它很可能就會停止繼續生長, 我們把這種發生在孕早期的胚胎發育異常現象稱為“胎停育”。
胎停育有哪些症狀?
如果發生胚胎停育, 孕母的一切妊娠反應都會逐步消失。 首先是不再有噁心、嘔吐等早孕反應, 乳☆禁☆房發脹的感覺也會隨之減弱。 然後陰☆禁☆道會有出血, 常為暗紅色血性白帶。 最後還可能出現下腹疼痛,
Advertisiment
哪些原因會導致胎停育?
胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發育停止。 B超檢查表現為妊娠囊內胎芽或胎兒形態不整, 無胎心搏動, 或表現為妊娠囊枯萎。 臨床屬於流產或死胎的範疇。 造成胎停育的原因很多。
(1)內分泌失調
胚胎著床及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調, 任何一個環節失常, 都可致流產。 胚胎早期發育的時候, 需要三個重要的激素水準, 一個是雌激素, 一個是孕激素, 一個是人絨毛膜促性腺激素, 作為母體來講, 自身的內源性激素不足,
Advertisiment
(2)免疫因素
妊娠宮內的胚胎或胎兒實屬同種異體移植, 因為胎兒是父母的遺傳物質的結合體和母體不可能完全相同。 母--胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥。 常見的自身免疫疾病為系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。 其二是生殖免疫的問題,
Advertisiment
(3)子宮異常
子宮裡的內環境和子宮整體的環境都有可能對胚胎有影響。
Advertisiment
(4)染色體的問題
Advertisiment
如果染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產。 染色體異常包括數量和結構異常, 數量上的異常可分為非整倍體和多倍體, 最常見的異常核型為三倍體, 而16三體又占1/3, 常有致死性。 21三體中有25~67%, 13三體中有4一50%, 18三體中有6~33%必然流產。 其他有單倍體(4SX), 四倍體因卵裂異常致胚胎不發育。 結構異常有缺失, 平衡易位、倒置、重疊等閉。 平衡易位是最常見的染色體異常。 關於染色體問題目前的研究認為染色體間配對、互換和分離形成配子, 配子結合形成合子。 如果其中的合子有異常的, 則導致不能正常發育, 可導致流產、死胎、死產、畸形兒, 故而, 需做產前診斷, 以防止染色體患兒出生。 對於染色體異常攜帶導致的流產、胎停育等目前西醫尚無有效治療方法, 僅能進行產前遺傳學諮詢和診斷。對於染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,對這些夫婦做產前診斷,確保生育正常的嬰兒。當然,目前研究亦表明,夫婦雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎發育過程中出現了染色體異常。如女性年齡大於35歲,卵子老化,易發生染色體不分離,導致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數為二倍體,受精後形成多倍體胚胎導致流產。不良環境的影響如有毒化學物質、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以,預防因為染色體異常導致胎停育的關鍵是調理夫妻雙方身體,使之各臟腑功能正常協調,陰陽平衡,擇優而孕,並遠離不良環境。
(5)生殖道感染
除以上各種因素外,感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。妊娠早期嚴重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產,較輕感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨細胞病毒可引起過期流產、胎死宮內等。母體發生感染後病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進人胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形圖。近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發育有關,胚胎停止發育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高於正常婦女,並有極顯著差異。
(6)環境因素
妊娠期生理狀態的改變、使母體對治療藥物和各種環境有害物質的吸收、分佈和排泄發生了較大的改變,在發育初期,胚胎對治療藥物和環境因素的影響極為敏感,此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。許多藥物和環境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。環境類激素可直接作用於中樞神經內分泌調節系統,引起生殖激素分泌紊亂,出現生殖率下降和胚胎發育異常。造成流產的環境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致流產。各類化學藥物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產、死胎、畸形、發育遲緩及功能障礙。以及不良生活習慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒☆禁☆品、某些藥物等均影響早期胚胎發育。
僅能進行產前遺傳學諮詢和診斷。對於染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,對這些夫婦做產前診斷,確保生育正常的嬰兒。當然,目前研究亦表明,夫婦雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎發育過程中出現了染色體異常。如女性年齡大於35歲,卵子老化,易發生染色體不分離,導致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數為二倍體,受精後形成多倍體胚胎導致流產。不良環境的影響如有毒化學物質、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以,預防因為染色體異常導致胎停育的關鍵是調理夫妻雙方身體,使之各臟腑功能正常協調,陰陽平衡,擇優而孕,並遠離不良環境。(5)生殖道感染
除以上各種因素外,感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。妊娠早期嚴重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產,較輕感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨細胞病毒可引起過期流產、胎死宮內等。母體發生感染後病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進人胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形圖。近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發育有關,胚胎停止發育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高於正常婦女,並有極顯著差異。
(6)環境因素
妊娠期生理狀態的改變、使母體對治療藥物和各種環境有害物質的吸收、分佈和排泄發生了較大的改變,在發育初期,胚胎對治療藥物和環境因素的影響極為敏感,此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。許多藥物和環境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。環境類激素可直接作用於中樞神經內分泌調節系統,引起生殖激素分泌紊亂,出現生殖率下降和胚胎發育異常。造成流產的環境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致流產。各類化學藥物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產、死胎、畸形、發育遲緩及功能障礙。以及不良生活習慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒☆禁☆品、某些藥物等均影響早期胚胎發育。