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為什麼有的婦女有卵巢卻沒有子宮

《紐約時報》一直在跟蹤採訪克利夫蘭診所的醫生團隊, 因為他們要嘗試做美國第一例的子宮移植手術。 如果手術成功, 這會使那些已經切除子宮或缺少卵巢的婦女懷孕甚至生孩子。

等等, 一些婦女天生沒有子宮?是的, 有一群婦女考慮進行子宮移植因為她們換上了一種很奇怪的病:Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser綜合症(MRKH)。 換有這種綜合症的婦女有兩條X染色體、有卵巢、有正常的女性特徵, 但是子宮和陰☆禁☆道上部的部分是及其微小甚至是缺失的。

沒人知道為什麼會這樣。

這和男性體內長出子宮和陰☆禁☆道的過程是不一樣的。 男性還在子宮中發育時,

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睾丸分泌的一種叫做苗勒(氏)抑制物質(Mullerianinhibitingsubstance, MIS), 它能使體內長出子宮和陰☆禁☆道上部。 這種激素使那些擁有男性染色體(XY)的個體無法產生雄激素受體於是會表現出女性特徵但體內不會長出子宮:他們的身體無法檢測到睾丸激素, 卻能接收MIS的信號, 於是男性生☆禁☆殖☆禁☆器官就無法正常發育。 患有MRKH的婦女能夠正常的排卵, 卻無法分泌MIS。

這種情況偶爾與心臟、腎臟和骨架畸形有關。 所以一些科學家懷疑這是一些信號蛋白質在在生長發育過程中的表現有關。 但還沒有人發現哪個基因會告訴苗勒管要長成子宮組織, 遺傳學家們正在努力的尋找它們。

對於MRKH的治療通常使用陰☆禁☆道擴張器或整形手術, 讓女性能夠正常的性☆禁☆交。

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但沒有子宮的女性是無法懷孕的:用自己的卵子是可以生孩子的, 但需要腹腔鏡手術, 進行體外受精, 尋找代孕母親。

如果手術成功的話, 克利夫蘭診所的患者可以進行體外受精, 並且不需要尋找代孕母親。 如果一切都能順利進行的話, 在病人生完孩子後醫生將再進行一次手術把子宮移除, 這樣她們就不需要一輩子都服用抗排斥藥物。

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