為什麼無症狀蛋白尿該怎樣處理比較好

無症狀蛋白尿是在學校的健康體檢中， 檢查尿時而發現的疾病。 孩子上學精力充沛， 也沒有其他毛病， 但在尿液檢查時發現有蛋白。 對其中的六成孩子再進行1 次晨尿檢查， 就會清楚是直立性蛋白尿 。

對不是直立性蛋白尿， 而又無症狀的蛋白尿該怎樣處理呢？在醫生中間的意見也不一致。 對於無症狀蛋白尿患兒進行追蹤調查發現， 有為數不少的病例可自愈， 說明腎臟的病變較輕。

對無症狀蛋白尿的患兒進行腎活檢， 在顯微鏡下會發現支持自愈的證據， 但其中也有人病情進行性惡化而轉為腎炎。

實際上， 在學校的健康體檢中發現蛋白尿， 進行腎活檢， 被說是患了輕度腎炎的孩子會變得沒有朝氣， 成績也下降了。 而他們的母親則會過分地限制他們的飲食， 而影響孩子們的發育。

因此， 關於在學校是否做尿檢的問題在醫生中間就出現兩種不同的意見。 一種意見不主張在學校做尿檢， 而另有一種意見主張對所有的無症狀蛋白尿的患兒都進行腎活檢， 看其會發生何種變化， 是能自愈， 還是會惡化， 要進行追蹤調查， 並將結果報告給相關的組織。

不過即使是主張做追蹤調查的醫生，

總之無症狀蛋白尿並不是都會惡化， 所以不必過於悲觀。 每隔1 個月進行1次尿檢， 如果尿中蛋白質有所下降 （哪怕是很少量的）， 繼續觀察其經過即可。

如果出現蛋白量增多， 或出現浮腫、高血壓、血尿時， 醫生就會建議其入院， 進行腎臟的系統檢查。