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為什麼要絨毛穿刺呢?

與羊膜穿刺術相比, 絨毛膜採樣檢查不但可以取得更多胎兒的基因和生化資訊, 而且可以在懷孕更早期做, 因此可以更早知道結果。

什麼是絨毛穿刺?

絨毛穿刺就是用一根很細的針穿刺到胎盤的組織中去, 取適量的絨毛組織出來, 可進行一些細胞或遺傳方面的檢查。

絨毛穿刺的最佳檢查時機為, 懷孕10~12周

絨毛穿刺檢查目的是什麼?

可進行細胞遺傳診斷, 基因分析及先天生化代謝疾病分析

(1)染色體分析:有直接法和培養法。

(2)基因分析:可診斷單基因遺傳疾病, 如海洋性貧血症等。

(3)生化分析:有直接法和培養法;以羊水來檢查代謝疾病。

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絨毛穿刺檢查方法

抽取胎盤位置的絨毛, 取20~40毫克的絨毛量。 共有4種方法:

(1) 經子宮頸法;(2) 經腹部法;(3) 經陰☆禁☆道法;(4) 經膀胱法。 最早也最常使用的是經子宮頸法。

絨毛穿刺安全嗎?

雖然通過絨毛膜採樣檢查, 可以比羊膜穿刺術更早獲得胎兒基因的相關資訊, 但是, 絨毛膜採樣檢查造成流產的可能性, 卻比羊膜穿刺術要高2~4 倍。 而絨毛膜採樣檢查, 有時候還會造成陰☆禁☆道出血和痙攣的現象。 另外, 經過絨毛膜採樣檢查之後, 孕婦大概要花一天左右的時間, 身心狀況才會完全恢復過來。 這不像羊膜穿刺術, 不會對孕婦造成什麼不適。 而最新的研究報告指出, 絨毛膜採樣檢查可能會增加胎兒四肢畸形的危險。

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此外, 由於絨毛膜採樣檢查所採樣的部分, 並不一定都含有與胎兒相同的基因成分, 因此採樣的結果仍然有1% 的誤差率。 如果使用羊膜穿刺術, 就可以避免這種現象的發生。 正因為伴隨著較高的流產率與誤差率, 因此已經有越來越多的醫生, 逐漸不再鼓勵孕婦進行這項檢查。 雖然這看起來只是採集胎兒身旁的一丁點兒組織, 但其危險性卻比採集約28 克的羊水還要高, 所以大多數醫生會傾向于建議你多等幾個星期做羊膜穿刺術, 這比急著做絨毛膜採樣檢查要更合理。

絨毛穿刺適用于高危險群

通常進行絨毛膜取樣者是經第一孕期篩檢後為高危險群者, 意即後頸部透明帶太厚或超音波即發現胎兒結構異常者,

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或高齡產婦擔心胎兒可能異常、前次懷孕有過染色體異常者, 亦或是夫妻兩人有一人有染色體異常者。 蕭慶華醫師表示, 若是絨毛穿刺早于懷孕10周前實施, 會有些許胎兒肢體異常現象, 為了避免此風險, 會在11周後才實施絨毛穿刺。 但若絨毛膜取樣結果為正常, 也不百分百代表會生出健康的胎兒, 因人類肢體先天的缺陷占了約2~3%, 這部分則不在絨毛穿刺的檢驗之內。

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