為什麼要警惕幼兒走路姿勢

小兒長大至1歲左右， 就學著蹣跚走路了， 此時要觀察小兒的走路姿勢， 如走路姿勢有問題， 最可能的疾病是小兒先天性髖關節脫位。

先天性髖關節脫位是一種比較常見的骨骼畸形， 它的病因不是很明確， 可以有家族史。 以女孩多見， 男女之比為1：4。

此病在小兒行走之前無明顯症狀， 只有通過檢查才能發現。 檢查方法如下：脫去褲子後讓小兒俯臥， 雙腿伸直併攏， 觀察兩側臀紋是否對稱， 一般單側脫位的， 出現患側臀紋增多並上移， 但臀紋不對稱不能說明一定是脫位。 較為可靠的另一檢查方法是將小兒仰臥，

屈膝、屈髖各90。 ， 然後兩手握住小兒雙膝同時外展（即將兩膝向外分開）， 正常小兒兩側外展可至150。 ～160。 ， 甚至膝部外側可碰到床面；而有脫位的小兒， 兩膝向外分開受阻， 或角度偏小， 揭示內收肌緊張， 但必須排除腦癱病兒， 因為腦癱的小兒大腿內收肌過緊， 也會出現外展受阻。 以上兩種檢查方法應在寶寶期認真進行， 以便早期發現疾病， 早期治療。

如果在早期未發現疾病， 那麼至小兒走路後， 就可發現單側脫位者走路呈跛行， 雙側脫位者則走路搖搖擺擺， 呈鴨步；患側肢體長度比健側要短， 臀肌無力， 臀部扁平呈方形， 習慣上稱為“方臀”。

一旦發現上述任何一種異常， 均應立即請小兒骨科醫生進一步檢查、確診。 治療方法根據小兒的年齡而定。

3個月以內一般採取保守療法， 可用寬紗布、吊帶、支架固定。 3個月～1歲半可先手法復位， 然後用石膏或支架固定。 如上述保守療法失敗者需進行手術治療。 年長兒需手術治療。 治療越早， 小兒所受痛苦越少， 治療效果越好， 一般5歲之內的小兒經治療後可完全恢復正常。