當一個女人懷孕後, 身體會因胎兒的出現發生許多變化以適應胎兒的存在, 因此在孕期就要不斷的進行維護, 通過醫生的檢查和指導規避風險, 直到順利分娩。 對於胎兒, 從一個受精卵逐漸發育成人, 會遇到外環境和內環境的許多干擾, 在孕期就要不斷的創造適合胎兒生長的環境, 要不斷發現胎兒在發育中存在的各種問題, 優勝劣汰, 使出生的寶寶健康、智慧、美麗。
對於280天的孕育過程, 我們人為的分為早孕期、中孕期、晚孕期, 在這個過程中不斷的進行保健, 我們稱為圍產保健。 在整個孕期我們按照母嬰保健法的規定,
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在早孕時期, 胚胎還不穩固, 母親和胚胎都在逐漸互相適應的過程中, 在這個過程中也是人類優勝劣汰的過程。 如果受精卵本身不健康, 或者母親自身體內內分泌不足以維持胎兒的存在, 就會發生流產。
孕中期主要是篩查胎兒是否畸形, 包括染色體、大體畸形等。 如果發現胎兒畸形則應果斷終止妊娠。
孕晚期要瞭解胎兒發育是否與孕周符合, 胎兒在宮內是否安全, 母親有無妊娠期併發症等, 同時為分娩做好準備。
孕期怎樣進行產科檢查呢?
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1、當發生停經後應儘快到醫院確定是否受孕, 在醫院應該經過檢查HCG(絨毛膜促性腺激素)和孕酮, 瞭解是否受孕。 在這時不必做B超。 但有人會患宮外孕和胎兒停止發育, 那就要注意有無腹痛和出血, 如果有就要儘快到醫院看醫生, 以免發生不測。 早孕時正是胎兒器官發育的關鍵時期, 因此如果沒避孕就要認真對待, 考慮可能會受孕。 早孕是要規避各種有毒有害的影響, 使胎兒順利度過敏感的器官分化時期。
2、當早孕時, 在HCG和孕酮的監測下, 一般在12周前應該到醫院建立圍產保健關係, 做第一次圍產保健檢查。 在這次檢查過程中, 醫生要給你做全身的檢查, 包括傳染病、血液、優生五項、心電圖等, 其中最關鍵的是要檢查B超, 瞭解胎兒頸部皮膚的透明層(NT)以確定是否有染色體畸形的可能,
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3、一般在15-20周時醫生會讓孕婦做唐氏篩查(Down’s, 21-三體染色體畸形), 如果發生高風險, 醫生會建議做羊水穿刺進一步檢查胎兒的染色體是否畸形。
4、在大約20周以後要做一次胎兒的B超, 篩查胎兒的生長是否有畸形的存在, 如唇齶裂、先天性心臟病、四肢短小畸形、無腦兒、腦積水、脊柱裂、先天性腎缺如、膈疝等。 如果發現胎兒畸形則應果斷終止妊娠。
5、孕24-28周時孕婦要進行糖尿病篩查, 一般喝50克葡萄糖後抽血檢查, 遇有異常則積極進行下一步檢查和治療。
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6、在以後就要大約2-3周來醫院看一次醫生, 32周左右醫生要測量孕婦的骨盆, 瞭解是否能自然分娩。 以後還會做孕期的胎心監護, 以瞭解胎兒在宮內的安危。 檢查有無早產的跡象, 給以積極的預防。
7、大約36周後孕婦要每週到醫院檢查一次, 因為37周後胎兒就足月了, 隨時都有分娩的可能, 因此醫生會做一次B超, 瞭解胎兒在宮內的情況, 如有無臍帶纏繞, 羊水多少, 胎盤功能等等, 同時還要再看看胎兒有無其它問題。
8、每次產檢來時都要測量體重, 我們要把孕婦的體重控制在正常範圍, 預防胎兒過大, 預防母親過胖。 通過體重監測母親有無水腫和隱性水腫, 積極預防妊娠高血壓綜合症。
每次產檢都要測量血壓, 瞭解孕婦有沒有孕期合併症,
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每次都要查血常規, 有人說不查行不行?真的不行。 醫生通過血常規報告單可以發現孕婦體內是否有炎症, 如發生陰☆禁☆道炎, 可以上行感染胎兒, 發生羊膜炎, 造成羊水過多, 影響胎兒正常發育以致發生胎死宮內。 在孕期檢查血常規可以檢測孕婦孕期是否會發生貧血, 一旦貧血積極治療, 以免影響胎兒發育。 還可以瞭解有無血液病, 凝血機制如何。總之通過一張小小的血常規化驗單,醫生可以發現許多問題以監護母嬰的安全。
每次產檢都要查尿,通過尿的化驗單醫生可以有無發現泌尿系統的感染;有無妊娠高血壓的可能;有無酸中毒的表現;通過尿的PH值和尿比重,瞭解相關的疾病。
每次檢查醫生都會測量孕婦的宮高和腹圍,這是瞭解胎兒在宮內發育是否符合孕周,有無過大和過小;胎兒在宮內的位置是否是正常的頭位;胎頭的位置與骨盆的關係;羊水多少;子宮有無敏感收縮,是否會發生早產。在孕婦一躺下一起來之間,醫生要瞭解這麼多內容。
9、當孕期發現有異常時,醫生會要求增加檢查的次數,如糖尿病、妊娠高血壓綜合征、胎盤低置甚至前置胎盤、雙胎等等,我們就要按照醫生的要求按時增加產檢的次數,以保證孕期的安全。
通過孕期周密細緻的檢查,在醫生的指導下順利度過孕期,分娩一個健康的寶寶。
張小姐31歲,身體健康,懷孕後自認為身體好,一直沒有進行孕期檢查,到24周後發現經常頭暈,下肢也漸漸水腫,才來醫院進行檢查。經檢查發現是妊娠高血壓綜合症,血壓170/100mmHg,下肢水腫,尿中有蛋白(++)。胎兒發育也較小,這都是因為長期小血管痙攣造成的結果。醫生立即把她收入院進行治療,經治療血壓逐漸下降且平穩,尿蛋白和水腫逐漸減輕。住院2周後出院,出院時醫生一再叮嚀按時做產檢。但出院後張小姐又有一個多月沒來產檢,32周加一天時張小姐出現在門診,這次是輪椅推進來的,因為她開始腹痛。急診收住院後,診斷妊高症、胎盤早剝,立即行剖宮產手術。術中出血很多,胎兒由於過小,在高危新生兒監護室治療一周出現新生兒死亡。
這個病歷足以說明孕期檢查的重要性,由於血壓高,小血管痙攣,使胎盤血管缺血缺氧,發生壞死而發生胎盤早剝。胎兒由於孕期一直處於缺血缺氧的環境中,造成發育遲緩,加之早產,產生如此悲慘結局。
因此為了母親的健康,為了孩子的安全,我們一定要按時產檢,聽從醫生的指導,順利的度過整個孕期。
凝血機制如何。總之通過一張小小的血常規化驗單,醫生可以發現許多問題以監護母嬰的安全。每次產檢都要查尿,通過尿的化驗單醫生可以有無發現泌尿系統的感染;有無妊娠高血壓的可能;有無酸中毒的表現;通過尿的PH值和尿比重,瞭解相關的疾病。
每次檢查醫生都會測量孕婦的宮高和腹圍,這是瞭解胎兒在宮內發育是否符合孕周,有無過大和過小;胎兒在宮內的位置是否是正常的頭位;胎頭的位置與骨盆的關係;羊水多少;子宮有無敏感收縮,是否會發生早產。在孕婦一躺下一起來之間,醫生要瞭解這麼多內容。
9、當孕期發現有異常時,醫生會要求增加檢查的次數,如糖尿病、妊娠高血壓綜合征、胎盤低置甚至前置胎盤、雙胎等等,我們就要按照醫生的要求按時增加產檢的次數,以保證孕期的安全。
通過孕期周密細緻的檢查,在醫生的指導下順利度過孕期,分娩一個健康的寶寶。
張小姐31歲,身體健康,懷孕後自認為身體好,一直沒有進行孕期檢查,到24周後發現經常頭暈,下肢也漸漸水腫,才來醫院進行檢查。經檢查發現是妊娠高血壓綜合症,血壓170/100mmHg,下肢水腫,尿中有蛋白(++)。胎兒發育也較小,這都是因為長期小血管痙攣造成的結果。醫生立即把她收入院進行治療,經治療血壓逐漸下降且平穩,尿蛋白和水腫逐漸減輕。住院2周後出院,出院時醫生一再叮嚀按時做產檢。但出院後張小姐又有一個多月沒來產檢,32周加一天時張小姐出現在門診,這次是輪椅推進來的,因為她開始腹痛。急診收住院後,診斷妊高症、胎盤早剝,立即行剖宮產手術。術中出血很多,胎兒由於過小,在高危新生兒監護室治療一周出現新生兒死亡。
這個病歷足以說明孕期檢查的重要性,由於血壓高,小血管痙攣,使胎盤血管缺血缺氧,發生壞死而發生胎盤早剝。胎兒由於孕期一直處於缺血缺氧的環境中,造成發育遲緩,加之早產,產生如此悲慘結局。
因此為了母親的健康,為了孩子的安全,我們一定要按時產檢,聽從醫生的指導,順利的度過整個孕期。