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為什麼說小兒腹瀉需要慎防心肌炎?

腹瀉是小兒常見的疾病, 不少腹瀉是由病毒引起的, 其中有些病毒可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。 小兒心肌炎大致有三種表現:

早搏是病毒性心肌的表現形式之一。 多數孩子無不適, 作心電圖檢查才被證實。 若孩子情況良好, 心臟沒有擴大, 心臟功能也正常, 可以暫時不予藥物治療, 早搏會慢慢減少和消失, 但必須注意兒童的休息和營養。

心臟傳導阻滯是病毒損害了心臟的傳導系統, 使心臟起跳的激動在心臟不同部位不能正常地傳送。 輕者可以沒有任何表現, 僅作心電圖檢查才被發現;重者心跳節律變慢或不規則。

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若每分鐘的心跳次數少於40次, 患兒會發生腦缺血, 引起全身抽搐, 甚至心跳突然停止。 這類危重的心肌炎需住院緊急治療。

心力衰竭是嚴重心肌炎的表現。 患兒有心臟擴大, 心肌收縮力減退, 使心臟不能有效地起到血泵的作用, 從而使全身組織的供氧不能滿足正常的需要。 此時患兒可出現氣急、面色蒼白、心跳加快、脈搏微弱、不能平臥等症狀。 若不及時送醫院治療, 會危及患兒的生命。

因此, 當孩子有腹瀉, 同時存在面色蒼白、精神萎靡或煩躁不安、脈搏過快等徵象時, 應及時就醫進行檢查, 以免延誤診斷和治療。

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