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為什麼過敏性疾病患者易發哮喘

過敏, 顧名思義, 就是機體對於某些外界物質的過度反應(超敏感反應)。 這種反應過於敏感或強烈, 反而導致機體受損, 產生某些不良後果。 例如, 有些人只是吸入少許花粉, 也產生強烈的反應, 繼而導致鼻癢難忍、噴嚏不止等不適症狀, 這種“小題大做”的反應就是“過敏”。 過敏的產生, 也是“內因”和“外因”相互作用的結果。 所謂“內因”, 就是患者本身具有“過敏體質”, 也就是容易發生過敏的體質, 這通常與遺傳因素有關;而“外因”則是那些可能會引發過敏的外界物質, 醫生也把它稱為“過敏原”。 換言之, 並不是人人都會發生過敏反應,

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只有那些具有過敏體質的人接觸到了某些特定的過敏原之後, 才會引發過敏。

近年的研究表明, 過敏性鼻炎和支氣管哮喘的發病率均有逐年增加的趨勢, 而且過敏性鼻炎的發病率明顯高於支氣管哮喘。 過敏性鼻炎患者中支氣管哮喘的發生率為20%~38%, 這一水準明顯高於一般人群的支氣管哮喘發生率(3%~8%)。 支氣管哮喘患者過敏性鼻炎的發生率(60%~78%)也明顯高於于一般人群(5%~20%)。 其它報告也表明過敏性鼻炎患者中支氣管哮喘的發病率比沒有過敏性鼻炎的人高4~6倍;既往有過敏性鼻炎的患者在60歲以後發生哮喘的機率亦明顯高於普通人群。

由過敏性鼻炎發展為支氣管哮喘最顯著的人群是兒童;患有過敏性鼻炎的兒童發生支氣管哮喘的機率大約是一般兒童的7倍。

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許多研究表明, 同一個人患過敏性鼻炎在時間上常早於支氣管哮喘, 有相當多的患者在哮喘發作前有鼻癢、打噴嚏、流清涕等過敏性鼻炎的臨床表現。 有學者對一組過敏性鼻炎合併哮喘, 年齡在13~17歲的學生進行了調查, 有59%的患者首先出現鼻炎的症狀或在同一年內患過敏性鼻炎和哮喘。

實際上, 兒童過敏症狀的出現帶有典型的進展性, 有點像是“進行曲”, 伴隨著兒童年齡的增長, 過敏性疾病的表現也會發生階段性的變化。 在嬰幼兒時期(3歲內)以嬰兒濕疹、以及輔食添加時的食物過敏為主要表現, 隨著兒童年齡的增長, 過敏性疾病的發病則以過敏性鼻炎和哮喘等為主。

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這似乎是個循序漸進的過程, 且可同時合併患有幾種上述過敏性疾病。

為了進一步瞭解過敏性鼻炎與支氣管哮喘的關係, 有研究者對過敏性鼻炎患者進行了隨訪, 5年中過敏性鼻炎患者有6%的人發生哮喘。 還有人對1836例在校大學生進行了23年的研究, 發現曾經患有過敏性鼻炎的學生以後患哮喘的機率是沒有過敏性鼻炎的學生的3倍, 分別為10.5%和3.6%。 這些研究表明, 過敏性鼻炎常發生在哮喘之前, 提示過敏性鼻炎可能是進一步發展為哮喘的潛在危險因素。

因此, 家長應當對孩子的過敏性疾病高度重視, 不僅要幫助有過敏史的兒童避免接觸過敏原, 同時還要注意增強孩子的體質, 保持健康的生活方式。 在日常生活中多注意觀察孩子的變化,

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如果發現任何不適, 應該及時就醫。

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