養生之道網導讀：
分娩為什麼需要會陰側切？會陰側切， 就是在分娩過程中， 為了能讓胎兒更好地娩出， 並避免陰☆禁☆道口撕裂嚴重， 醫生會用特製的側切剪在陰☆禁☆道口的側方剪開一個開口的手術。 那麼， 分娩為什麼需要會陰側切呢？下面小編就為大家詳細的介紹一下。什麼是會陰側切
側切， 就是分娩過程中， 在陰☆禁☆道口能夠看見胎頭的時候， 於陰☆禁☆道口的左側方， 傾斜45度剪開一個開口。 剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰☆禁☆道黏膜。 開口長度約4～5釐米。 側切並不是用一般的手術刀或剪， 醫生會用特製的側切剪”進行側切。
Advertisiment
分娩為什麼需要會陰側切
為什麼需要會陰側切， 要說明這個問題， 得先從陰☆禁☆道說起。
陰☆禁☆道是介於女性內、外生☆禁☆殖☆禁☆器官之間的一條肉性管道。 它的上端連接著子宮頸， 下端 為陰☆禁☆道外口， 陰☆禁☆道全長約為10釐米。 但是， 結婚以後， 陰☆禁☆道的長度可隨著丈夫外生☆禁☆殖☆禁☆器的 長度而發生改變。 陰☆禁☆道前鄰膀胱， 背靠直腸， 在膀胱與陰☆禁☆道、陰☆禁☆道與直腸之間有筋膜相隔 。 陰☆禁☆道壁可分三層：內 層是形成許多皺褶的粘膜。 粘膜下有十分疏鬆的組織， 含有豐富的彈力纖維、肌纖維和大 量的毛細血管;朋道壁中間是肌層組織， 肌肉雖然不十分發達， 卻沿著陰☆禁☆道壁呈螺旋狀相 互交叉分佈， 從而使陰☆禁☆道具有較好的彈性和擴張性， 有利於分娩。 陰☆禁☆道壁的外層是外膜，
Advertisiment
當分娩時 ， 陰☆禁☆道內層的粘膜皺褶完全展開， 中間肌肉層充分擴張， 以有利於胎兒離開宮體， 通過陰☆禁☆道， 降臨人世間。 儘管陰☆禁☆道的解剖和生理特點有利於胎兒順利娩出， 但是， 事實上， 當直 徑約10釐米的胎頭娩出時， 如果沒有助產醫生的幫助， 保護會陰部， 那麼肯定會有很多的 產婦的會陰發生不同程 度的撕裂傷;一旦發生了撕裂傷、便會在產後遺留下不同程度的後遺症。 例如， 有些產婦 因陰☆禁☆道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂， 甚至裂傷到肛門括約肌和直腸， 使大便失禁， 十分痛苦。 如果能及時作會陰切開術， 那就不會發生上述後遺症， 而且對產婦和胎兒都會 有好處。 臨床上， 有下 列一些情況的產婦，
Advertisiment
1.會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況， 估計胎兒娩出時難免會 發生會陰部嚴重的撕裂。 此時， 應及時切開會陰。 因為切開的傷口整齊， 容易縫合， 出血 較少， 癒合後局部疤痕也較整齊。
2.胎兒較大， 胎頭位置不正，
Advertisiment
3.35歲以上的高齡初產婦、或者合併有心臟病， 妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時， 為了減少產婦的體力消耗， 縮短產程， 減少分娩對母嬰的威脅， 當胎頭下降到會陰部時,就要作會陰切開術了。
4.子宮口已開全， 胎頭較低， 但是胎兒有明顯的缺氧現象， 胎兒的心率發生異常變 化， 或心跳節律不勻， 並且羊水混濁或混有胎便。 此時， 需及時結束產程， 及早娩出胎兒 ， 就需要切開會陰。
5.借助產鉗術助產時。 在進行產鉗術助產前。
Advertisiment
任何事物都是一分為二的。 會陰部前近陰☆禁☆道後鄰肛門， 細菌繁多。 所以， 會陰部切開 術不是無菌手術。 而且， 陰☆禁☆道裡有許多細菌寄生。 如果胎膜早破， 產程延長， 平時陰☆禁☆道和 會陰有炎症、水腫等， 則會陰處的切門癒合情況可能欠佳。 加上產後排便， 惡露排出， 也 可使切口受到污染而出 現發炎情況。 因此， 會陰切開以後， 要保持局部清潔衛生。 每次大小便以後要立即用淨水清洗、以免污染傷口。
手術後恢復：
很多媽媽都認為， 側切還可以忍受， 但手術後的1--2個星期是最難熬的。 當然吃止痛片是最直接的止痛辦法，不過你也可以採取一些物理療法讓傷口儘快地恢復：
1、坐浴。把你的浴盆裝滿溫水。用冰袋做一個特殊的墊子。
2、傷口的照顧。就是你清洗的時候可以用一個消過毒的瓶子裝滿水，用噴射出來的水流沖洗傷口，或者用水拍打會陰周圍，這樣比乾擦感覺要好得多。
3、使用潤滑劑。在恢復夫妻之間的親密後，為了避免對恢復後的肌肉組織的更多牽扯，可以使用潤滑劑。
在傷口恢復的過程中，還有一些注意事項：
拆線前，每天應該沖洗兩次傷口，大便後也要沖洗1次，避免排泄物污染傷口;
拆線後，如惡露還沒有乾淨，仍然應該堅持每天用溫開水沖洗外☆禁☆陰兩次。
同時，保持大便通暢，以免傷口裂開。
排便時，最好採用坐式，並儘量縮短時間。
另外，拆線後傷口內部尚不牢固，最好不要過多地運動，也不宜做幅度較大的動作。
另外，如果傷口出現下面的幾種情況，應該及時告訴醫生，請她來處理：
1、傷口血腫：縫合後1--2小時刀口部位出現嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現肛門墜脹感。
2、傷口感染：產後2--3天，傷口局部出現紅、腫、熱、痛等症狀，有時伴有硬結，擠壓時有膿性分泌物。
3、傷口拆線後裂開：有個別產婦在拆線後會發生傷口裂開，此時如已經出院，應立即去醫院檢查處理。
會陰不側切有撕裂的危險嗎？
有限地使用側切並不會造成更多不良的後果，如陰☆禁☆道或會陰損傷、疼痛、性☆禁☆交困難或小便失禁。唯一的缺點是會增加前期會陰撕裂的危險性。
為什麼國內要如此普遍地採用側切呢?不側切一定會有會陰撕裂的危險嗎?
對於目前的醫療現狀，我們無能為力，那麼我們還能做點什麼，來減少自己挨這一刀的機會呢?如果無可避免地挨了這一刀，又如何讓自己少疼一點，恢復得快一點呢?
1.做好準備，避免側切
醫生決定採用側切，很大一部分理由就是為了避免產婦的會陰撕裂。在這一點上，國外媽媽的一些做法值得我們學習，她們通常會在妊娠大約32周的時候，每天開始進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。
鍛煉括約肌。繃緊陰☆禁☆道和肛門的肌肉，每天差不多做200次，每次8～10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉，停一下。
括約肌的鍛煉有更多的好處：
當你打噴嚏或是咳嗽的時候，可以幫助你不再漏尿。
韌性良好的肌肉可以使分娩更輕鬆，而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和採用會陰切開術更小的幾率)，對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助，因為它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。
2.與醫生溝通的準備
值班的醫生很可能同時要面對好幾個產婦，因此，她不大可能有耐心給你講解你為什麼要接受側切。為了讓自己不至於糊裡糊塗地被切上一刀，事先和醫生的溝通就很有必要。首先，你應該瞭解有幾種情況非做側切不可：
會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。
胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻於會陰。
35歲以上的高齡產婦，或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做側切了。
子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，並且羊水混濁或混有胎便。
借助產鉗助產時。
如果出現以上這幾種情況，千萬不要遲疑，應該儘量配合醫生，儘早實行側切。
通常情況下，醫生會在你進產房前，把各種可能出現的問題告訴你或是你的家人，並且讓你在手術同意書上簽字，以便可以在發生危險的時候，節約溝通的時間。這時你也可以抓住機會，爭取醫生的幫助。
3.產後注意外☆禁☆陰清潔
外☆禁☆陰離肛門很近，易於被污染，加上產後惡露流出，又有輕重不等的傷口，如不注意清潔，加強護理，極易發生產後感染。產後每天應清洗外☆禁☆陰兩次，方法是先用棉花球蘸肥皂水將外☆禁☆陰上的污垢擦掉，然後用溫開水或1：10000高錳酸鉀溶液沖洗，注意切勿使沖洗的水流入陰☆禁☆道，先沖洗外☆禁☆陰，後擦洗肛門，擦洗肛門後就不要再洗外☆禁☆陰部。洗後應換消毒的會陰墊。每次大小便後，也要沖洗一次。如果外☆禁☆陰部有裂傷或側切的傷口時，除清洗外，當傷口出現紅腫疼痛時，還要用藥膏塗於患處。如果切口感染化膿，應及早拆除縫線，引流膿液，用紅外線局部照射，使傷口儘快癒合。在躺臥時，應臥向沒有傷口的一側，以防惡露流出污染傷口。如果明顯腫痛，可在溫熱水中加入少量碘酒，然後每日進行10分鐘左右的坐浴，以促進血液迴圈，加速傷口癒合，泡完後要吸幹水分。
4.分娩後一周內，檢查重點：
(1)子宮情況：產褥期第一天子宮底平臍，以後每天下降1～2cm，產後10～14天降入骨盆，並檢查有無壓痛。
(2)惡露的性狀：血性惡露約持續3～7天;漿液性惡露約7～14天;白色惡露約14～21天;產後3周左右乾淨。血性惡露持續兩周以上，說明子宮復舊不好。如惡露有臭味，說明可能產褥感染。
(3)腹部、會陰傷口情況：檢查傷口有無滲血、血腫及感染情況。
(4)全身情況：瞭解一般情況及精神、睡眠、飲食及大小便等。
血壓：發現產後血壓升高應處理。體溫：產婦產後24小時內由於分娩疲勞，體溫輕度升高，一般不超過38度。產後3～4天，因乳☆禁☆房腫脹，體溫有時可達39度，持續數小時，最多不超過12小時。如產後體溫持續升高，要查明原因並與產褥感染鑒別。脈搏：由於胎盤迴圈停止，迴圈血量變少，產褥期臥床休息，產婦脈搏較慢但規律，為60～70次/分。呼吸：產後腹壓降低、膈肌下降、呼吸深且慢，約為14～16次/分，當產婦體溫升高時，呼吸和脈搏均加快。排尿：產鉗助產、剖腹產、滯產的產婦要特別注意排尿是否通暢，預防尿瀦留，尿路感染，指導產婦多飲水。
(5)乳☆禁☆房的檢查：乳☆禁☆頭有無皺裂，乳腺管是否通暢，乳☆禁☆房有無紅腫、硬結，乳汁量是否充足。
在傷口恢復的過程中，還有一些注意事項：
拆線前，每天應該沖洗兩次傷口，大便後也要沖洗1次，避免排泄物污染傷口;拆線後，如惡露還沒有乾淨，仍然應該堅持每天用溫開水沖洗外☆禁☆陰兩次。同時，保持大便通暢，以免傷口裂開。排便時，最好採用坐式，並儘量縮短時間。另外，拆線後傷口內部尚不牢固，最好不要過多地運動，也不宜做幅度較大的動作。
另外，如果傷口出現下面的幾種情況，應該及時告訴醫生，請她來處理：
傷口血腫：縫合後1～2小時刀口部位出現嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現肛門墜脹感。
傷口感染：產後2～3天，傷口局部出現紅、腫、熱、痛等症狀，有時伴有硬結，擠壓時有膿性分泌物。
傷口拆線後裂開：有個別產婦在拆線後會發生傷口裂開，此時如已經出院，應立即去醫院檢查處理。
以上是對“為什麼需要會陰側切”的介紹。相信大家都有所瞭解了。如果您還有其他內容想要知道的，可以流覽相關的文章。
當然吃止痛片是最直接的止痛辦法，不過你也可以採取一些物理療法讓傷口儘快地恢復：1、坐浴。把你的浴盆裝滿溫水。用冰袋做一個特殊的墊子。
2、傷口的照顧。就是你清洗的時候可以用一個消過毒的瓶子裝滿水，用噴射出來的水流沖洗傷口，或者用水拍打會陰周圍，這樣比乾擦感覺要好得多。
3、使用潤滑劑。在恢復夫妻之間的親密後，為了避免對恢復後的肌肉組織的更多牽扯，可以使用潤滑劑。
在傷口恢復的過程中，還有一些注意事項：
拆線前，每天應該沖洗兩次傷口，大便後也要沖洗1次，避免排泄物污染傷口;
拆線後，如惡露還沒有乾淨，仍然應該堅持每天用溫開水沖洗外☆禁☆陰兩次。
同時，保持大便通暢，以免傷口裂開。
排便時，最好採用坐式，並儘量縮短時間。
另外，拆線後傷口內部尚不牢固，最好不要過多地運動，也不宜做幅度較大的動作。
另外，如果傷口出現下面的幾種情況，應該及時告訴醫生，請她來處理：
1、傷口血腫：縫合後1--2小時刀口部位出現嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現肛門墜脹感。
2、傷口感染：產後2--3天，傷口局部出現紅、腫、熱、痛等症狀，有時伴有硬結，擠壓時有膿性分泌物。
3、傷口拆線後裂開：有個別產婦在拆線後會發生傷口裂開，此時如已經出院，應立即去醫院檢查處理。
會陰不側切有撕裂的危險嗎？
有限地使用側切並不會造成更多不良的後果，如陰☆禁☆道或會陰損傷、疼痛、性☆禁☆交困難或小便失禁。唯一的缺點是會增加前期會陰撕裂的危險性。
為什麼國內要如此普遍地採用側切呢?不側切一定會有會陰撕裂的危險嗎?
對於目前的醫療現狀，我們無能為力，那麼我們還能做點什麼，來減少自己挨這一刀的機會呢?如果無可避免地挨了這一刀，又如何讓自己少疼一點，恢復得快一點呢?
1.做好準備，避免側切
醫生決定採用側切，很大一部分理由就是為了避免產婦的會陰撕裂。在這一點上，國外媽媽的一些做法值得我們學習，她們通常會在妊娠大約32周的時候，每天開始進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。
鍛煉括約肌。繃緊陰☆禁☆道和肛門的肌肉，每天差不多做200次，每次8～10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉，停一下。
括約肌的鍛煉有更多的好處：
當你打噴嚏或是咳嗽的時候，可以幫助你不再漏尿。
韌性良好的肌肉可以使分娩更輕鬆，而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和採用會陰切開術更小的幾率)，對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助，因為它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。
2.與醫生溝通的準備
值班的醫生很可能同時要面對好幾個產婦，因此，她不大可能有耐心給你講解你為什麼要接受側切。為了讓自己不至於糊裡糊塗地被切上一刀，事先和醫生的溝通就很有必要。首先，你應該瞭解有幾種情況非做側切不可：
會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。
胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻於會陰。
35歲以上的高齡產婦，或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做側切了。
子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，並且羊水混濁或混有胎便。
借助產鉗助產時。
如果出現以上這幾種情況，千萬不要遲疑，應該儘量配合醫生，儘早實行側切。
通常情況下，醫生會在你進產房前，把各種可能出現的問題告訴你或是你的家人，並且讓你在手術同意書上簽字，以便可以在發生危險的時候，節約溝通的時間。這時你也可以抓住機會，爭取醫生的幫助。
3.產後注意外☆禁☆陰清潔
外☆禁☆陰離肛門很近，易於被污染，加上產後惡露流出，又有輕重不等的傷口，如不注意清潔，加強護理，極易發生產後感染。產後每天應清洗外☆禁☆陰兩次，方法是先用棉花球蘸肥皂水將外☆禁☆陰上的污垢擦掉，然後用溫開水或1：10000高錳酸鉀溶液沖洗，注意切勿使沖洗的水流入陰☆禁☆道，先沖洗外☆禁☆陰，後擦洗肛門，擦洗肛門後就不要再洗外☆禁☆陰部。洗後應換消毒的會陰墊。每次大小便後，也要沖洗一次。如果外☆禁☆陰部有裂傷或側切的傷口時，除清洗外，當傷口出現紅腫疼痛時，還要用藥膏塗於患處。如果切口感染化膿，應及早拆除縫線，引流膿液，用紅外線局部照射，使傷口儘快癒合。在躺臥時，應臥向沒有傷口的一側，以防惡露流出污染傷口。如果明顯腫痛，可在溫熱水中加入少量碘酒，然後每日進行10分鐘左右的坐浴，以促進血液迴圈，加速傷口癒合，泡完後要吸幹水分。
4.分娩後一周內，檢查重點：
(1)子宮情況：產褥期第一天子宮底平臍，以後每天下降1～2cm，產後10～14天降入骨盆，並檢查有無壓痛。
(2)惡露的性狀：血性惡露約持續3～7天;漿液性惡露約7～14天;白色惡露約14～21天;產後3周左右乾淨。血性惡露持續兩周以上，說明子宮復舊不好。如惡露有臭味，說明可能產褥感染。
(3)腹部、會陰傷口情況：檢查傷口有無滲血、血腫及感染情況。
(4)全身情況：瞭解一般情況及精神、睡眠、飲食及大小便等。
血壓：發現產後血壓升高應處理。體溫：產婦產後24小時內由於分娩疲勞，體溫輕度升高，一般不超過38度。產後3～4天，因乳☆禁☆房腫脹，體溫有時可達39度，持續數小時，最多不超過12小時。如產後體溫持續升高，要查明原因並與產褥感染鑒別。脈搏：由於胎盤迴圈停止，迴圈血量變少，產褥期臥床休息，產婦脈搏較慢但規律，為60～70次/分。呼吸：產後腹壓降低、膈肌下降、呼吸深且慢，約為14～16次/分，當產婦體溫升高時，呼吸和脈搏均加快。排尿：產鉗助產、剖腹產、滯產的產婦要特別注意排尿是否通暢，預防尿瀦留，尿路感染，指導產婦多飲水。
(5)乳☆禁☆房的檢查：乳☆禁☆頭有無皺裂，乳腺管是否通暢，乳☆禁☆房有無紅腫、硬結，乳汁量是否充足。
在傷口恢復的過程中，還有一些注意事項：
拆線前，每天應該沖洗兩次傷口，大便後也要沖洗1次，避免排泄物污染傷口;拆線後，如惡露還沒有乾淨，仍然應該堅持每天用溫開水沖洗外☆禁☆陰兩次。同時，保持大便通暢，以免傷口裂開。排便時，最好採用坐式，並儘量縮短時間。另外，拆線後傷口內部尚不牢固，最好不要過多地運動，也不宜做幅度較大的動作。
另外，如果傷口出現下面的幾種情況，應該及時告訴醫生，請她來處理：
傷口血腫：縫合後1～2小時刀口部位出現嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現肛門墜脹感。
傷口感染：產後2～3天，傷口局部出現紅、腫、熱、痛等症狀，有時伴有硬結，擠壓時有膿性分泌物。
傷口拆線後裂開：有個別產婦在拆線後會發生傷口裂開，此時如已經出院，應立即去醫院檢查處理。
以上是對“為什麼需要會陰側切”的介紹。相信大家都有所瞭解了。如果您還有其他內容想要知道的，可以流覽相關的文章。