為什麼食物、藥物可引起蕁麻疹

蕁麻疹是常見病， 因風團隨起隨退伴有瘙癢， 令孩子和家長煩惱， 尤其難與食物、藥物、感染、吸入物、接觸物等誘發因素避開， 因此常常發生蕁麻疹。 為什麼上述因素可以引發蕁麻疹呢？這要從蕁麻疹的發病機理談起。 蕁麻疹的發病機理有以下幾種：

過敏性：多數蕁麻疹是由過敏性機理引起的。 食物中的過敏原（多屬於異種蛋白質）刺激人體， 使人體產生特異抗體IgE（免疫球蛋白E）， 這種IgE抗體附著在體內的肥大細胞上或嗜鹼性白細胞上， 當再吃這種食物時， IgE抗體就和食物中的過敏原相結合， 從而使肥大細胞和嗜鹼性白細胞釋放組織胺。

組織胺又作用於血管， 使之擴張和通透性增加， 因而大量蛋白質和液體外滲到皮膚組織中， 於是產生蕁麻疹。 這屬於I型過敏性反應。 屬於這種機理的蕁麻疹較多， 最常見的有羊肉、魚、蝦、貝殼、蟹、牛奶、蛋類等動物蛋白質， 還有草莓、番茄、大蒜等植物引起的蕁麻疹。 內服或注射的藥物， 空氣中存在的黴菌孢子、花粉和化學物質被吸入， 各種感染或感染性病灶的產物等。

除了較常見的I型過敏性反應， 還有I、II和IV型。 如輸血、治療用的抗血清、球蛋白和白蛋白等引發的蕁麻疹， 就屬於III型過敏反應。

非過敏性：有些蕁麻疹引起的原因與過敏無關， 如：

1、非過敏性組織胺釋放。 如某些藥物（阿司匹林、嗎啡、磺胺、青黴素、阿拖品等），

其它一些生物性、化學性和物理性因素， 能直接作用於肥大細胞， 使它釋放組織胺導致蕁麻疹， 不需要通過過敏性機理。

2、膽鹼能性蕁麻疹。 溫熱、運動、情緒激動等可使自主神經系統的膽鹼能性神經末梢釋放乙醯膽鹼。 乙醯膽鹼可直接引起血管擴張， 也可促使組織胺釋放， 引發蕁麻疹。

3、直接刺激血管可引發蕁麻疹。 有些因素可直接刺激血管使之擴張和產生蕁麻疹， 如飲酒、精神緊張、失眠以及可使血管擴張的藥物等。

4、遺傳因素。 如家族性蕁麻疹綜合征， 延遲性家族性局限性熱蕁麻疹， 遺傳性血管性水腫等都較少見。

總之引發蕁麻疹的原因很多， 其發生的機理既有過敏性， 也有非過敏性。