為未爸媽剖析什麼是羊膜腔穿刺術

有的孕媽咪會被醫生要求做羊水穿刺， 她們很擔心， 它到底會是一種什麼樣的診斷方式呢。

Q：什麼是羊水？羊水量有多少？羊水被抽走後會不會影響胎兒發育？

A：羊水是充滿在羊膜腔內的液體， 在妊娠早期主要由孕媽咪的血清經胎膜進入羊膜腔的透析液， 妊娠中期後胎兒尿液是羊水的重要來源。 隨著妊娠周數的增加， 羊水量逐漸增加， 妊娠10周時約30ml， 妊娠16周約200ml， 妊娠20周時約400ml， 足月時可達1000ml。 在妊娠16～22周做遺傳學檢查時抽取20～30ml的羊水， 僅為羊水總量的1/10， 不會影響胎兒的發育。

Q：什麼是羊膜腔穿刺術？

A：羊膜腔穿刺術是醫生在超聲波探頭的引導下，

用一根細長的穿刺針穿過腹壁、子宮肌層及羊膜進入羊膜腔， 抽取20～30ml羊水， 以檢查其中胎兒細胞的染色體、DNA、生化成分等， 是目前最常用的一種產前診斷技術。 操作過程簡單、穿刺前不需麻醉、不需住院。

Q：羊膜腔穿刺有什麼風險？會損傷到胎兒嗎？會造成胎兒畸形嗎？

A：羊膜腔穿刺術用於產前診斷至今已有30年的歷史， 無論診斷的準確性及安全性都得到了醫學界的公認。 羊膜腔穿刺的難度因人而異， 主要與胎盤的位置、胎兒體位、穿刺部位的羊水量、胎兒活動等有關。 約有2～3%的孕媽咪在穿刺後會出現輕微的子宮收縮及陰☆禁☆道流血， 通常在休息或安胎治療後得到緩解。 僅約有0.5%的孕媽咪會出現羊膜炎、胎膜破裂及流產。

由於目前穿刺均在超聲波的引導下完成， 損傷到胎兒的可能微乎其微。 另外， 羊膜腔穿刺用於產前診斷的孕周多在孕16～22周， 此時胎兒的胎體、四肢等都已發育完成， 故更不會造成胎兒畸形。

知道了羊水穿刺是怎麼回事， 當醫生告知需要做羊水穿刺時， 孕媽咪可千萬不要擔憂哦。

哪些孕媽媽需做羊膜腔穿刺術？

35歲以上的高齡孕媽咪。

唐氏篩查高危的孕媽咪。

曾生育過先天性缺陷兒尤其是生育過染色體異常患兒的孕媽咪。

夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。

性連鎖遺傳疾病攜帶者， 於孕中期確定胎兒性別時。

曾生育過神經管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高於正常妊娠者。