應該正名為減痛分娩, 是本世紀醫學最偉大的發明之一, 施打後85%的產婦會感覺完全無痛, 12%感覺疼痛減輕, 3%效果不好。
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在子宮頸開1.5~2指時, 利用針管將一條軟細透明的特殊樹脂軟管, 植入硬脊膜外腔內, 藉由這根軟管投入止痛藥劑, 可以減少六到八成疼痛。 施打前需由受過專業訓練、有經驗的醫師確認產婦病史、評估風險後, 再決定是否可採用減痛分娩。
落針的地方, 約在腰椎往下第二到第五節之間, 這個有彈性的空腔由脊椎硬膜、韌帶、神經兩旁白色厚膜組成, 因體質特殊或水腫等情形, 導致針跑掉的機率, 也不超過3%。 即使打到硬膜中, 造成少量脊椎液滲出而引發頭痛、腳麻現象, 也是暫時性的, 不久即恢復正常, 並不會導致神經方面的傷害。
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那麼要如何判斷何時該打減痛分娩呢?在綜合了自身經驗與身邊好友討論後, 發現了決定的關鍵有四點, 請見以下:
一. 術前專業判斷
有腦脊椎神經系統疾病、腦腫瘤、脊椎病變、糖尿病控制不佳、凝血、手腳常麻木無力的產婦、或無法配合將全身捲曲將脊椎拱起的產婦、產前即感冒發燒的產婦、對藥物過敏的產婦、體重過重的產婦,
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二. 產程時間長短
以我的第一胎經驗, 落紅後的20個小時, 陣痛屬於可忍受範圍, 開了0.5指, 再接下來6小時陣痛到冒汗+往生, 卻仍是停留在0.5指, 經過一整天沒休息, 我知道自己快沒力氣了, 需要保留體力等到產臺上, 所以一到醫院確認催生待產後, 開指也開到1.5指, 醫生一評估確認後就施打減痛分娩, 馬上閉目養神秒睡, 才可以撐過10個小時生下孩子。 同樣是第一胎, 也有朋友一到醫院待產, 不到3個小時就生下小孩, 開指的速度飛快且陣痛的時間短暫, 所以覺得不需要打減痛分娩, 因此建議產婦們可以依當下產程時間的長短,
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三. 產婦耐痛度
實際經歷才知道, 生產的疼痛堪稱比火燒身還痛, 連陪產的另一半, 只是聽到我的慘叫聲, 都痛到胃痛要看醫生!沒有人可以幫助產婦減輕生產過程的疼痛, 所以該不該施打減痛分娩, 其實等到陣痛來臨時, 產婦自己就會知道, 這時候陪伴的人, 尊重她的意見就好。 根據之前瞭解到的, 醫生提到其實有1%的產婦對於陣痛, 是沒有什麼感覺的, 但是其他99%的產婦, 就能明顯感受到陣痛, 不過每個人對於疼痛指數的耐受度不一樣, 因此有些人能忍, 有些人忍過頭昏厥, 反而要剖腹產吃全餐, 而且宮縮指數跟疼痛指數不一定成正比, 當初自己在待產時, 就聽到隔壁床的產婦, 明明沒宮縮,
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四. 經濟狀況評估
減痛分娩的費用屬於自費項目, 再加上病房、生產、藥材用具費, 自然生產的費用總和約萬元, 有經濟考量的也可以列入評估。