生孩子痛不痛?這是自古以來爭論不休的話題。 許多准媽媽們在享受著即將初為人母的喜悅的同時, 也為即將到來的分娩懼怕不已——無數個在電視、電影中出現過的產婦在產床上撕心裂肺的鏡頭讓她們心生恐懼——分娩的過程太痛苦了!使得她們事先在心理上就背了沉重的包袱。
那麼, 分娩到底有多痛呢?這個問題在醫學上也許無法給出一個定量的答案。 但有一點是可以肯定的, 即分娩疼痛在很大程度上與精神因素有關。 據有關資料顯示, 90%的產婦的分娩疼痛感與分娩恐懼心理有關, 這些孕產婦由於在分娩前就背上了沉重的精神包袱,
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目前, 世界上還沒有一種靈丹妙藥能使產婦分娩時絲毫感覺不到疼痛, 但也有不少減輕疼痛或鎮痛的措施, 使分娩的疼痛大為減輕, 分娩不再是讓人恐懼的難關。
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精神性無痛分娩
在分娩過程中, 不應用藥物, 以精神誘導為主, 從各方面消除產婦的顧慮和恐懼情緒。 説明產婦消除“生孩子必痛”的錯誤想法, 把小生命的誕生看成是愛情的結晶, 多憧憬一下即將做母親感到的自豪和幸福。 還可在臨產前聽聽優美悅耳的輕音樂, 閱讀有關分娩知識的報刊, 有條件者可參加孕婦學校, 學習分娩生理知識, 對分娩過程有一正確的認識和瞭解, 減少盲目的擔心和恐懼。
臨產時, 實行“導樂分娩”或“家庭式分娩”, 在分娩過程中始終有人給予精神上的鼓勵及周到細微的護理。 在醫生允許下在房間裡適度走動, 既可分散注意力, 又有利於縮短產程。
分娩減痛動作
正確運用分娩減痛動作,
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深呼吸 每逢子宮收縮時做此動作, 用鼻子深深地吸一口氣, 然後慢慢用口呼出, 要深而慢且有節律。 宮縮過後再恢復正常的呼吸。
按摩 當子宮收縮頻繁加緊時, 此動作和深呼吸並用。 子宮收縮時, 兩手輕輕按摩下腹部, 吸氣時從下腹部兩側按摩到下腹部中央, 呼氣時從下腹部中央按摩到下腹兩側, 宮縮過後休息。 也可以側臥, 按摩腰部。
壓迫 與按摩法交替做, 同時仍做深呼吸。 用拇指壓迫髂前上棘或四指合併壓迫恥骨聯合, 亦可用拳頭壓迫腰部。
藥物性無痛分娩
醫生根據產婦和胎兒具體情況, 通過不同的藥物及不同的給藥途徑, 應用一種或幾種藥物, 使產婦在分娩時消除疼痛的感覺, 達到安全的無痛分娩。
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因為杜冷丁等藥物可能會影響新生兒的呼吸, 此種方法一定要在醫生指導下應用, 一般用於第一產程, 用藥後要對胎兒及產婦進行嚴密監護。
笑氣吸入無痛分娩
笑氣是一種鎮痛作用較強而麻醉作用較弱的吸入性麻醉藥物。 吸入含有50%笑氣和50%氧氣混合的氣體, 有良好的鎮痛效果。 產婦在感到子宮收縮前20~30秒鐘, 手持笑氣面罩緊貼口、鼻部, 深吸氣2~3次, 鬆開面罩, 再次宮縮時, 重複以上方法至胎兒娩出為止。 如做會陰縫合術,
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笑氣吸入顯效快, 30~40秒鐘即起作用, 停吸後2~4分鐘, 作用即消失。 而且笑氣吸入無痛分娩不增加產後出血量, 新生兒阿氏評分(一種評價剛出生嬰兒窒息程度的方法)同不用笑氣者沒有差異, 但缺點是不好控制產婦的吸入量。
硬膜外麻醉無痛分娩
這是目前臨床運用較多, 效果較理想的一種方法。 硬膜外麻醉是區域麻醉之一, 把麻醉藥物注到與分娩疼痛有關的神經組織範圍內, 讓這些麻醉劑與神經直接接觸, 以阻斷痛覺的傳導, 達到無痛的目的。
本法是在產婦背部腰椎的間隙局麻後插入麻醉針頭到達硬膜外, 再用一根細塑膠管通過針管放置於硬膜外加以固定。 末端接上針筒注入麻醉藥物。 按產婦的需要可間隔分次注藥以維持無痛。一般是在第一產程產婦宮口開2~3釐米時開始插管,直至胎兒娩出。萬一產婦發生難產需剖宮產,不需另用麻醉,產程開始的硬膜外麻醉可直接供剖宮產使用。
硬膜外無痛分娩,效果十分理想,且不影響產婦、難產婦肌肉張力,仍可發揮產婦的主動配合能力,縮短產程,不增加產後出血量。對高血壓病人還有降壓作用,新生兒阿氏評分也無差異。
有些產婦擔心麻醉劑的使用會對胎兒有影響,這種擔心也沒必要。因為手術中麻醉藥的用藥劑量非常小,一般不會對胎兒造成影響。
瞭解了以上知識,希望准媽媽們能夠消除對分娩的顧慮和恐懼,開開心心為小寶寶的誕生做準備。
按產婦的需要可間隔分次注藥以維持無痛。一般是在第一產程產婦宮口開2~3釐米時開始插管,直至胎兒娩出。萬一產婦發生難產需剖宮產,不需另用麻醉,產程開始的硬膜外麻醉可直接供剖宮產使用。硬膜外無痛分娩,效果十分理想,且不影響產婦、難產婦肌肉張力,仍可發揮產婦的主動配合能力,縮短產程,不增加產後出血量。對高血壓病人還有降壓作用,新生兒阿氏評分也無差異。
有些產婦擔心麻醉劑的使用會對胎兒有影響,這種擔心也沒必要。因為手術中麻醉藥的用藥劑量非常小,一般不會對胎兒造成影響。
瞭解了以上知識,希望准媽媽們能夠消除對分娩的顧慮和恐懼,開開心心為小寶寶的誕生做準備。