不少准媽媽在懷孕後仍然沒法戒煙, 如何最低限度的保證胎兒的健康呢?有研究表明, 愛抽煙的孕婦在妊娠期服用維生素C補充劑, 可以改善新生兒的肺功能, 這項研究證實了在非人靈長類動物研究的結果, 每天服用1次維生素可阻斷尼古丁對胎兒肺發育和新生兒肺功能的影響。 但專家提醒, 為了胎兒健康最好可以戒煙。
研究結果顯示,
在妊娠期服用維生素C的女煙民與妊娠期服用安慰劑的吸煙女性所生育的新生兒相比,
妊娠期服用維生素C補充劑的吸煙女性的新生兒肺功能明顯更好。
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這項研究由波特蘭俄勒岡衛生科學大學的Cindy T. McEvoy博士及其同事進行,
納入年齡≥15歲、單胎胎齡不足22周的妊娠吸煙女性。
排除以下女性:多胎妊娠或胎兒先天性畸形、目前使用違禁藥品或濫用酒精、腎結石史、胰島素依賴性糖尿病、自上次月經後一直服用維生素C者。
在治療開始前,
要求受試者每天服用1次安慰劑,
那些服用安慰劑劑次不足75%的依從性差者不得進入隨機分組階段。
76名吸煙女性隨機接受500 mg/d維生素C治療,
83名吸煙女性隨機接受安慰劑治療,
治療持續至分娩。
研究期間對這些女性實施戒煙教育,
但她們均拒絕戒煙。
非隨機對照組入選76名非吸煙女性。
研究開始時,
兩個吸煙組在孕婦年齡、保險範圍、可替甯水準、服藥依從性、哮喘病史和每天吸煙≥10支者的比例方面均無顯著差異。
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隨機分組時,
兩個吸煙組產婦的血漿抗壞血酸水準顯著低於非吸煙組。
妊娠中期時,
維生素C組的抗壞血酸水準與非吸煙組相似(分別為59和58 μmol/L),
而安慰劑組的抗壞血酸水準仍明顯較低(40μmol/L)。
安慰劑組嬰兒的肺流量(潮式呼氣流量達峰時間與呼氣時間之比)為0.345,
顯著低於維生素C組(0.383)和非吸煙組(0.399)。
研究者還發現,
安慰劑組新生兒的被動呼吸力學或呼吸系統順應性為1.2 Crs/kg,
顯著低於維生素C組(1.32 Crs/kg)和非吸煙組(1.36 Crs/kg)。
出生後48 h對新生兒進行肺功能檢查發現,
維生素C組新生兒與對照組相似,
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研究者表示,
未考察對嬰兒給予維生素C補充劑的策略,
這一策略值得進一步研究。
該研究證實了既往的非人靈長類動物研究的結果,
後者顯示每天服用1次維生素可阻斷尼古丁對胎兒肺發育和新生兒肺功能的影響。
研究者計畫在這些嬰兒1歲時再次進行肺功能檢查,
並與喘息發作等臨床預後進行比較。
他們目前已從美國國立心肺血液研究所獲得招募新佇列的資金,
並將測定新生兒用力呼氣流量(主要終點)。
(兼職編輯:Will)