熱性驚厥的診斷

熱性驚厥的診斷
熱性驚厥的診斷主要分為單純性熱性驚厥、複雜性熱性驚厥和癲癇， 下面就為大家一一介紹。

1、單純性熱性驚厥
診斷標準如下：最低標準 ①首次發病年齡在4個月～3歲， 最後復發不超過6～7歲。 ②發熱在38℃以上， 先發熱後驚厥， 驚厥多發生於發熱24小時內。 ③驚厥為全身性抽搐， 伴意識喪失， 持續數分鐘以內， 發作後很快清醒。 ④無中樞神經系統感染及其他腦損傷。 ⑤可伴有呼吸、消化系統等急性☆禁☆感染。
輔助標準 ①驚厥發作2周後腦電圖正常。 ②腦脊液檢查正常。 ③體格及智力發育正常， 有遺傳傾向。
2、複雜性熱性驚厥
又稱非典型性熱性驚厥。 除符合單純性熱性驚厥的診斷條件外， 凡有以下某一種情況者即應考慮為複雜性熱性驚厥：①一次驚厥發作持續15分鐘以上。 ②24小時內反復發作≥2次。 ③局灶性發作。 ④反復頻繁的發作， 累計發作總數5次以上。
複雜性熱性驚厥初次發作年齡可小於6個月或6歲以上， 體溫不太高時即出現驚厥， 而且復發次數較多。
3、癲癇
若干因素使熱性驚厥患兒發生癲癇的危險性增加， 稱為癲癇危險因素， 主要包括：①複雜性熱性驚厥。 ②直系親屬中癲癇病史。 ③首次熱性驚厥前已有神經系統發育延遲或異常體征。 具有其中2～3個危險因素者， 7歲時癲癇發生率平均達9%以上， 而無危險因素的熱性驚厥不到1%。 腦電圖在癲癇危險性的預測上價值尚無定論， 故對單純性熱性驚厥無價值， 一般無須做腦電圖檢查， 但對複雜性熱性驚厥患兒， 若EEG中新出現癇性波發放， 則可能提示癲癇發生的危險性。