父母如何護理患肺炎的寶寶

肺炎是6歲以內的兒童在冬、春季的常見病， 大多數肺炎是由病毒和細菌引起的， 也有少數因黴菌、支原體、吸入羊水或奶汁等造成。 佝僂病、貧血、營養不良及有先天畸形的寶寶， 由於身體的抵抗力較差， 更容易患上肺炎， 而且一般在患病後病情較重， 恢復得也較慢。 一些資料顯示， 年齡越小患肺炎的危險越大。 l歲以內的寶寶肺炎的發病率和死亡率均高。

嬰語故事

我才7個月就得了肺炎， 在醫院整整住了8天。 打針， 吸痰， 霧化， 都要把我折騰死了。 好在媽媽每天都陪著我， 8天沒睡過一個整覺。 我生病， 媽媽也跟著受罪啊。

專家點評

肺炎起病較急， 患兒往往先有呼吸道感染的症狀， 如咳嗽、發熱、流清鼻涕、不想吃東西等， 隨後咳嗽加重， 有痰、呼吸加快、鼻翼翕動、嗆奶， 嚴重的還可出現抽風、昏迷。 常會發熱到38~39℃， 有的患兒甚至可超過40℃。 肺炎造成的缺氧會使患兒感到上不來氣， 試圖通過加深呼吸來增加血氧， 因此在吸氣時胸骨下方及兩側鎖骨處會出現凹陷， 而感冒並不會出現三凹征。 一旦發現寶寶患了肺炎要及時請醫生診治， 不要自己濫用抗生素， 因為很多肺炎是由病毒引起的， 使用抗生素往往無效， 反而會使寶寶出現不良反應（食欲下降， 大便變稀）。 如果肺炎較重．患兒在呼吸增快的同時還會出現口周蒼白或口唇青紫， 這一點與發熱所引起的呼吸加快不同，

發熱所致的呼吸加快並不出現口唇青紫。

新生兒患肺炎可能只表現出吸吮差、易嗆奶， 哭聲很輕或不哭， 並一定咳嗽， 也不發熱， 甚至體溫還會低於正常， 但這正是肺炎較重的表現。 世界衛生組織推薦的數呼吸次數的方法可幫助家長及早發現新生兒肺炎。 正常情況下新生兒每分鐘呼吸40—45次， 滿月後至1歲為30~40次。 如果2個月的嬰兒每分鐘呼吸次數超過了60次， 3～12個月的嬰兒超過50次都為呼吸增快。 但新生兒呼吸時一陣快一陣慢， 有時甚至短暫停止。 因此， 數呼吸次數時一定要數滿1分鐘， 不能只數15秒再乘以4， 這樣結果不準確。 為了結果準確每次最好多數1次， 應在新生兒安靜時數， 哭鬧、吃奶都會影響結果。

新生兒是以腹式呼吸為主的， 數呼吸次數時宜觀察腹部的呼吸運動， 以保證得到準確結果。

父母應該怎麼做

肺炎並不一定都要住院治療， 只有病情嚴重的寶寶才需要住院治療。 因此， 良好的家庭護理是保證患兒儘快恢復健康的重要條件。

1．居室環境要適宜

保持空氣新鮮濕潤、陽光充足， 溫度最好維持在18℃~22℃。 每天上午10點和下午2點開窗通風2次， 每次30分鐘。 開窗時要注意關上門， 避免對流風。 儘量不要在寶寶身邊吸煙。 研究表明， 接觸香煙的寶寶更容易經常生病， 也更容易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和耳部感染等疾病。 冬天通暖氣後最好打開加濕器， 以保持室內的濕度。

2．飲食宜清淡、易消化

吃奶的患兒應以母乳餵養為主，

可適當喂點水。 人工餵養的患兒要把牛奶適當兌稀一點， 每次要少喂， 每天多喂幾次。 如果孩子嗆奶， 可選用小奶孔的奶嘴喂．每吸三四口拔出奶嘴讓孩子休息一下， 或用小勺喂。 孩子吃奶後要及時清除鼻孔內的乳汁。 已經添加輔食的孩子可以吃營養豐富、容易消化、清淡的食物， 如小米粥、面片湯、掛麵、豆漿、蛋羹等， 並注意多吃青菜和水果補充維生素。 還要多給孩子喝水， 如白開水、各種新鮮果汁等， 以補充體內的水分。

3．保持呼吸通暢

患兒的穿蓋不要太厚， 過熱會使患兒煩躁， 誘發呼吸急促， 加重呼吸困難。 安靜時可讓患兒側臥， 如果出現呼吸氣促可用枕頭將背部墊高， 以利於呼吸。 每日早晚還應用甘油棉簽為患兒清潔鼻腔。

當患兒咳嗽時應讓其側臥， 大人用手輕輕拍打患兒背部， 這樣有利於痰的排出。 嚴重的咳嗽常可引起嘔吐， 要及時把患兒的頭側向一邊。 正在咳嗽時不要給患兒喂水喂藥， 以免嗆著。 患兒吃奶時如果出現口周發紫或紫紺加重， 應馬上拔出乳☆禁☆頭休息一下再喂。 奶嘴孔最好小一些， 以免患兒嗆奶後加重缺氧。 每次餵奶後注意把患兒豎直抱起， 輕輕拍出胃裡吞進去的空氣， 避免引起吐奶。

特別提醒

不要忘記給患兒定時、定量服藥， 藥最好在吃奶前半小時喂。 當患兒出現臉色發青或蒼白， 口唇及指甲紫紺現象時， 應該迅速送往醫院， 不要耽誤病情。