若發現有黃疸， 無論是生理性還是病理性都應咨詢專業醫生， 以便及時診治， 千萬不能等待黃疸自然消退。
有些寶寶雖然黃疸自然退了， 但對大腦造成了損害， 年輕的媽媽并不知道;有些寶寶的黃疸持續很長時間未退， 最后還得去醫院治療， 花去很多醫療費， 甚至個別寶寶因黃疸進行性加重而危及生命， 或雖保住生命卻留下腦損傷(腦癱)等， 這并不是嚇唬媽媽們， 這在兒科臨床中并不少見。
許多媽媽在生寶寶前沒上過準媽媽課堂， 所以關于月子怎么坐， 月子里的寶寶(新生兒)怎么喂養和護理，
Advertisiment
Advertisiment
醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸， 稱之為新生兒黃疸， 新生兒黃疸是指新生兒時期， 由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥， 本病有生理性和病理性之分。 生理性黃疸在出生后2～3天出現， 4～6天達到高峰， 7～10天消退， 早產兒持續時間較長， 除有輕微食欲不振外， 無其他臨床癥狀。 若生后24小時即出現黃疸， 2～3周仍不退， 甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸， 均為病理性黃疸。 延遲喂奶(開奶晚)、嘔吐、生時及生后缺氧、寒冷、胎糞排出晚均可加重生理性黃疸。
Advertisiment
無論是媽媽怎么坐月子， 一定不能讓寶寶在黑暗的家中度過新生兒時期， 只要不是寒冷的大風天氣， 每天都應該開窗通風換氣， 讓自然光線照進室內， 若氣溫許可， 最好給寶寶勤洗澡， 這樣不僅便于發現寶寶是否有黃疸出現， 同時也對寶寶大腦發育非常有利。 若發現有黃疸， 無論是生理性還是病理性都應咨詢專業醫生， 以便及時診治， 千萬不能等待黃疸自然消退。
Advertisiment
對于那些媽媽是“o”型血， 爸爸是“a”型血或“b”型血的， 生寶寶前后應及時做相關檢查， 防止“abo”溶血的發生。
大夫忠告：面對黃疸寶寶2007年08月06日23:06 [我來說兩句] [字號：大 中 小] 來源：金羊網 熱門文章推薦 發現孩子正在手☆禁☆淫… 幸福婚姻十大隱形殺手 5種令人害怕的分娩手術 老公， 產后好久沒親熱了! 性健康， 不同夫妻不同套路 如何預防生下畸形孩子? 生產后如何使陰☆禁☆道緊縮?
當新生兒出現以下情況之一時， 應考慮為病理性黃疸， 積極治療：1、24小時內出現黃疸;2、黃疸程度深， 進展快， 即在一天內就加深很多;3、黃疸持續時間長或消退后又重新出現并進行性加重：足月兒超過2周， 早產兒超過4周。
受訪專家：廣東省人民醫院新生兒科行政副主任、主任醫師 農紹漢
Advertisiment
最近， 丁小姐剛剛生下bb， 孩子出生后第二天出現黃疸。 對此， 丁小姐擔心不已。
廣東省人民醫院新生兒科行政副主任、主任醫師農紹漢介紹， 新生兒黃疸發生的幾率很高， 其中不少是生理性黃疸， 不需治療就可自然消退， 但也不排除有一些是病理性黃疸。 如何處理應多聽取醫生意見， 以免貽誤診斷與治療。
生理性黃疸無需擔心
“黃種人新生兒發生黃疸非常普遍， 肉眼觀察， 約有50%的足月兒、80%的早產兒出現黃疸。 ”農紹漢介紹， 人體內的血清膽紅素增高所引起的皮膚、眼睛鞏膜的黃染稱作“黃疸”。 血清膽紅素是人體內紅細胞衰老死亡后的降解產物， 如果血清膽紅素過多， 超過了肝臟的處理能力， 肝細胞對膽紅素的處理能力下降， 血清膽紅素不能及時排出體外，就會引起黃疸。
黃疸程度不重并能自然消退多屬于生理性黃疸，它是在正常發育過程中出現的癥狀，多于生后第2~3天出現，第4~5天達到高峰，第10~14天消退。早產兒生理性黃疸較足月兒多見，黃疸程度較重，消退也較慢，可延長至2~4周。此類黃疸一般不需特殊治療，供給充足的水分與能量時多可自行消退，早期開奶有助于黃疸消退。
病理性黃疸勿掉以輕心
如果是黃疸持續不退而且有加重的跡象，同時寶寶出現精神不好、哭鬧增多、體重下降等情況時，便不可再掉以輕心。當新生兒出現以下情況之一時，應考慮為病理性黃疸，積極治療：1、24小時內出現黃疸;2、黃疸程度深，進展快，即在一天內就加深很多;3、黃疸持續時間長或消退后又重新出現并進行性加重：足月兒超過2周，早產兒超過4周。
“從皮膚上看，孩子的皮膚呈檸檬黃或胡蘿卜黃，都應該是病理性黃疸。僅臉部、軀干發黃為輕度，黃過膝蓋到腳是中度，手心、腳心都是黃色就屬于重度了。”農紹漢表示，引起病理性黃疸的原因是多方面的，常見的有母嬰血型不合導致溶血，母親患肝炎、地中海貧血、腸道病，孩子有宮內感染等，有的則因為喂養母乳而出現。
盡管多數的黃疸比較好治療，但如果黃疸濃度過高，甚至發生“核黃疸”，除可造成神經系統損害，引起運動障礙、腦癱及聽力問題外，嚴重的可導致死亡。農紹漢說，家長要密切觀察孩子的黃疸變化，但最保險的還是在醫院監測，一般情況下，經皮測膽紅素如高于12.9毫克/分升，則應住院診治。
目前治療新生兒病理性黃疸多數是采用照光治療。通過照光，能讓體內的膽紅素轉換成其他物質，使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口，黃疸的癥狀就能改善。而照光對肝功能并沒有影響，等到寶寶的肝臟成熟后，能夠自己處理膽紅素時，才算達到正常狀態。但是照光后仍無法改善的寶寶，必須以藥物或換血來治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的，就需要用手術治療了。
另外，專家提醒新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染，出生后防止敗血癥的發生。
血清膽紅素不能及時排出體外，就會引起黃疸。黃疸程度不重并能自然消退多屬于生理性黃疸，它是在正常發育過程中出現的癥狀，多于生后第2~3天出現，第4~5天達到高峰，第10~14天消退。早產兒生理性黃疸較足月兒多見，黃疸程度較重，消退也較慢，可延長至2~4周。此類黃疸一般不需特殊治療，供給充足的水分與能量時多可自行消退，早期開奶有助于黃疸消退。
病理性黃疸勿掉以輕心
如果是黃疸持續不退而且有加重的跡象，同時寶寶出現精神不好、哭鬧增多、體重下降等情況時，便不可再掉以輕心。當新生兒出現以下情況之一時，應考慮為病理性黃疸，積極治療：1、24小時內出現黃疸;2、黃疸程度深，進展快，即在一天內就加深很多;3、黃疸持續時間長或消退后又重新出現并進行性加重：足月兒超過2周，早產兒超過4周。
“從皮膚上看，孩子的皮膚呈檸檬黃或胡蘿卜黃，都應該是病理性黃疸。僅臉部、軀干發黃為輕度，黃過膝蓋到腳是中度，手心、腳心都是黃色就屬于重度了。”農紹漢表示，引起病理性黃疸的原因是多方面的，常見的有母嬰血型不合導致溶血，母親患肝炎、地中海貧血、腸道病，孩子有宮內感染等，有的則因為喂養母乳而出現。
盡管多數的黃疸比較好治療，但如果黃疸濃度過高，甚至發生“核黃疸”，除可造成神經系統損害，引起運動障礙、腦癱及聽力問題外，嚴重的可導致死亡。農紹漢說，家長要密切觀察孩子的黃疸變化，但最保險的還是在醫院監測，一般情況下，經皮測膽紅素如高于12.9毫克/分升，則應住院診治。
目前治療新生兒病理性黃疸多數是采用照光治療。通過照光，能讓體內的膽紅素轉換成其他物質，使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口，黃疸的癥狀就能改善。而照光對肝功能并沒有影響，等到寶寶的肝臟成熟后，能夠自己處理膽紅素時，才算達到正常狀態。但是照光后仍無法改善的寶寶，必須以藥物或換血來治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的，就需要用手術治療了。
另外，專家提醒新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染，出生后防止敗血癥的發生。
