腹瀉的居家照顧
不管是細菌性或者是病毒性的腸胃炎, 治療都是屬於支持療法為主, 也就是以"幫助孩子度過生病的日子"為主要目標, 而不是投予抗生素或者某種神奇的藥物治療。 所謂支援療法的意思是, 不要讓孩子在腹瀉當中脫水, 這是我們最主要的目的。 隨著不同年齡, 照顧的方式也不大相同。
嬰幼兒(喝配方奶):
•停止喝配方奶。
•喝6-24小時的電解水。 原則上小baby能喝多少就喝多少, 不需要限制。
•若是三更半夜買不到電解水, 可以用米東加鹽巴代替(作法:半杯米湯, 加兩杯水, 再加1/4匙的鹽巴)。
•經過6-24小時的電解水餵食,
Advertisiment
•如果連續拉肚子兩天以上, 請改吃無乳糖的奶粉。 請注意:水解蛋白配方仍然屬於含乳糖的奶, 一樣會拉肚子。
•使用無乳糖奶粉後仍腹瀉的話, 第一天可以用一半的濃度(半奶), 但記得第二天就要恢復原來的濃度。
•使用無乳糖奶粉直到腹瀉停止三天后, 才可換回原來的奶粉。
•如果您的孩子已經在吃輔食, 可以吃以澱粉質為主的食物:稀飯、白飯、白饅頭、白吐司、蘇打餅乾、白麵條、馬鈴薯, 水果可吃蘋果或香蕉泥。
大孩子(一歲以上):
•改吃以澱粉質為主的食物:稀飯(可搭配少許海苔醬, 醬瓜汁)、白飯、白饅頭、白吐司、蘇打餅乾、米湯、白麵條、馬鈴薯, 水果可吃蘋果或香蕉泥。
Advertisiment
•上述澱粉質飲食要持續到沒有腹瀉後一到兩天, 才可以恢復正常飲食。
•不要吃蔬菜, 其他水果, 蛋類, 豆類, 油脂類等等食物。
•補充水分很重要, 喝白開水或電解水, 不限量。
•不要喝運動飲料, 果汁, 牛奶(便利商店有賣的都不適合);這些飲品會讓您的孩子拉更嚴重。
•若有止瀉藥可以配合著吃, 然而藥物只是輔助, 食物控制才是重點。 有些較強的藥物要在醫生指示下服用, 切勿自做主張。
嬰幼兒(喝母乳):
•喝母乳的嬰兒大便糊糊的, 甚至綠綠的, 一天不管幾次都是正常的。 有幾個不正常的跡象:大便有血, 大便有粘液, 大便很臭且造成尿布疹, 食慾減退, 體重減輕, 精神不佳, 發燒。 如果有以上症狀才需要就醫。
•喂母乳的母親少喝刺激性的飲料(可樂,
Advertisiment
•如果真的腸胃炎, 不要停母奶, 繼續餵食(不減量)。 若小便量減少表示吃不夠, 可以加奶量, 或補充電解水。
何時要去看醫生
1.您的孩子糞便有血絲。 有血絲可能是細菌性腸胃炎, 也可能在幼兒是腸套疊的表現, 總之此時應該就醫, 由醫師判斷嚴重度。
2.您的孩子有脫水跡象。 脫水的症狀為:哭無眼淚, 嘴唇乾燥, 手汗減少, 八小時都沒有尿尿。
3.您的孩子精神活動力變的很差。
4.您的孩子腹瀉合併發燒已經兩天。
5.慢性腹瀉兩周以上。
Advertisiment
常見的錯誤觀念
1.運動飲料補充電解質----錯!運動飲料的糖分太高, 電解質又太少, 一但稀釋就更少了。 這些糖分會讓孩子腹瀉更厲害, 而且得不到足夠的電解質。 使用市售的電解水或者上述鹽巴米湯才是正確的。
2.喝6-24小時的電解水, 都沒有養分, 孩子會營養不良----傻!孩子不會因為這一小段時間就營養不良。
3.既然這樣, 那電解水就喝久一點, 或者一直喝半奶----危險!超過一天繼續給熱量不足的電解水或半奶,
Advertisiment
4.一喝就拉, 一吃就拉, 那喝少一點好了----危險!一喝就拉或一吃就拉, 這是腸胃的反射動作。 腹瀉時水分養分流失, 更要補充足量的液體, 甚至比平常更高量。 不管是電解水或無乳糖奶, 都應該喝到足量!如果拉肚子嚴重到有尿布疹, 請擦氧化鋅藥膏或凡士林, 每次換尿布就擦, 擦越厚越好, 不要只擦薄薄一層。
5.止瀉藥都沒有用, 換一個強一點的----危險!小兒止瀉用藥本來就應該比較溫和, 況且沒有任何一種神藥可以“完全”停止腹瀉。 有些成人的藥給了孩子吃, 雖然馬上止瀉, 然而過不久之後嬰兒腹脹如球, 痛不欲生, 哭鬧不休, 最後只有住院放肛門導管, 何苦來哉!
預防腹瀉
腸胃炎幾乎都是糞口傳染,上廁所沒洗手,摸了門把或水龍頭,其他人又再去摸,就被感染了。病毒性腸胃炎也可以飛沫傳染,有點防不勝防。洗手永遠是防止感染性腸胃炎傳播的主要方法,不論是上完廁所,或是幫孩子換完尿布後。
細菌性腸胃炎有時候來自不乾淨的水,未煮熟的食物(雞肉,雞蛋。..),因此不要喝山泉水,也不要喝地下水,不管什麼水應該都要煮過,熟食是最好的保護,生食永遠有潛在的危險。
何苦來哉!預防腹瀉
腸胃炎幾乎都是糞口傳染,上廁所沒洗手,摸了門把或水龍頭,其他人又再去摸,就被感染了。病毒性腸胃炎也可以飛沫傳染,有點防不勝防。洗手永遠是防止感染性腸胃炎傳播的主要方法,不論是上完廁所,或是幫孩子換完尿布後。
細菌性腸胃炎有時候來自不乾淨的水,未煮熟的食物(雞肉,雞蛋。..),因此不要喝山泉水,也不要喝地下水,不管什麼水應該都要煮過,熟食是最好的保護,生食永遠有潛在的危險。