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牙齒再植需要注意的事項

牙齒的再植術要求嚴格, 為了再植的成功, 需注意以下幾點:

(1)脫落牙齒的正確處理將脫落牙齒在流水中充分沖洗, 放置生理鹽水瓶內保存。 目的是將根面汙物和細菌沖洗乾淨, 避免牙齒乾燥。 切不可用器械刮削根面, 以免損傷根面生活的牙周組織和根尖孔中的牙髓組織而影響癒合。

(2)牙槽窩的正確處理局部麻醉之後, 只能用生理鹽水沖洗, 清除牙槽窩內的汙物和血塊, 不應搔刮牙槽窩。 如牙槽窩內血塊址多, 可用鑷子輕輕取出, 因牙槽窩內有血凝塊可導致再植牙的牙根與牙槽骨發生固連。

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再植前用生理鹽水沖洗牙齒和牙槽窩是重要的。

(3)牙齒植入後的復位牙齒植入牙槽窩後, 輕輕壓入復位, 不可用力重壓, 以免再次損傷牙根面的牙周組織和牙尖區的牙髓組織, 也不可用力將牙齒直接抵觸牙槽骨板, 需留有一定的空隙。 復位時需注意牙齒的牙軸方向, 及與對餄牙的咬餄關係。

(4)牙齒植入後的固定

在急診條件下, 可以暫時用釉質粘合劑, 或複合樹脂將患牙與鄰牙粘著固定, 暫時固定時間不宜超過一周, 一周後改用鋼絲夾板固定或全牙列餄墊式的固定, 固定時間以4—6周為宜。

(5)定期複查牙齒植入固定後必須定期複查, 一則複查固定效果, 二則複查牙髓、牙周和牙根情況。 牙齒再植後應每週複診一次, 以便發現近期的病變或炎症。

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而後, 每隔1—2月複查一次, 直到牙髓活力恢復, 牙根無明最異常。 至於複查的時間和次數, 還需根據牙齒外傷與恢復的情況而定。

由於年輕恒牙有廣闊的牙根, 豐富的血運, 和較強的抵抗能力, 牙齒再植後有可能恢復牙髓的活力。 在定期複查中, 一旦出現牙髓炎症和牙髓壞死則應進行牙髓治療。

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