猩紅熱症狀與過敏症狀相似， 有些家長會把猩紅熱誤當成過敏。 過敏患者避開過敏原後過段時間就好了， 但猩紅熱是一種傳染病， 不及時治療的話容易出現併發症。
香港曾經爆發猩紅熱有兩兒童死亡， 向來毒性溫和的猩紅熱， 卻突然肆虐香港， 半年的感染個案達419宗， 出現不尋常的高發期， 疫情是近10年來最嚴重， 更出現10年來首宗死亡個案。 看到這樣的消息， 爸爸媽媽們是不是特別緊張， 那麼什麼是猩紅熱呢?又該如何應對呢?
猩紅熱的症狀特徵
什麼是猩紅熱?
猩紅熱是由A群β-溶血性鏈球菌(化膿性鏈球菌)感染引起的急性呼吸道傳染病。
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猩紅熱的傳染性非常強， 通常在發病前24小時至疾病高峰期， 傳染性最強。 患猩紅熱的寶寶如果與正常人接觸， 就會通過飛沫直接傳染他人。 然而， 最重要的傳染源是被乙型溶血性鏈球菌感染的非猩紅熱患者， 如急性扁桃體炎、咽炎或其他呼吸道有鏈球菌感染但未發病的帶菌者等。 因此， 在幼稚園常常可見到這樣的現象， 即有的寶寶患了上感冒後， 很快就患上了猩紅熱， 或是家裡爸爸、媽媽患了扁桃體炎、咽炎等疾病， 使寶寶感染上猩紅熱。
不過， 寶寶患猩紅熱後，
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患猩紅熱寶寶的症狀
通常， 猩紅熱起病很急， 患病的寶寶表現出怕冷、發燒， 輕者發燒38℃～39℃， 重者可達到39℃～40℃， 同時， 可能伴有噁心和嘔吐、頭痛， 扁桃體出現紅腫或有化膿性滲出物， 嗓子非常疼痛， 尤其是在吞咽時。 大多患病的寶寶發病12小時後， 皮膚上出現皮疹， 偶爾也有少數寶寶在2天后才出現。 皮疹最早出現的部位是頸部及上胸部， 一天就可遍佈全身;皮疹呈鮮紅色， 針頭大小， 有些像“雞皮疙瘩”， 若用手指按壓時， 可使紅暈暫時消退， 受壓處皮膚蒼白， 經十餘秒鐘後， 皮膚又恢復呈猩紅色， 這種現象叫“掌印”。 面部充血潮紅， 但無皮疹，
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發病後一周左右， 皮疹按出疹順序先後消退， 一般在2～4天退盡， 病情嚴重的寶寶則一周左右才能退盡。 患病後第一周的週末至第二周的初始， 皮膚開始出現片狀脫屑， 通常顏面和頸部脫屑為糠屑狀， 軀幹處脫屑為鱗片狀， 手掌和腳底脫屑則呈現手套或襪套狀。 猩紅熱皮疹消退後， 不會在皮膚上留下任何疤痕和色素沉著， 大多數患病寶寶隨著皮疹消退， 體溫逐漸恢復正常。 極少數病兒症狀嚴重， 表現為高熱、抽風、昏迷、甚至休克。 有時可併發心肌炎、腎炎、風濕熱、中耳炎、肺炎等疾病。
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猩紅熱居家防護對策
對策1： 切斷傳染源
猩紅熱的傳染性極強， 但目前尚還沒有疫苗預防， 因此應注意切斷傳染源。 猩紅熱是經由空氣飛沫傳播的， 一定要經常保持居室內空氣新鮮， 少帶寶寶去公共場所， 多去空氣清新的花園玩耍或散步。
無論是幼兒還是大人， 只要與猩紅熱患者有過密切接觸， 都應在醫生的指導下趕快服藥預防， 如服用複方新諾明片、注射青黴素等， 尤其是曾經患過腎炎或風濕熱的寶寶。
對策2 ：醫院治療
寶寶患了猩紅熱， 必須及早使用抗菌素治療， 早期注射足夠的青黴素， 可以縮短病程， 加快病癒。 目前， 由於青黴素的廣泛使用， 患病後症狀較輕的寶寶已明顯增多， 一般在注射青黴素1～2天后，
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對策3 ：休息加營養
患病的寶寶一定要臥床休息， 多喝白開水， 吃清淡易消化的飲食， 如冬瓜湯， 取新鮮冬瓜500克和少許鹽， 把冬瓜切成絲， 放入鍋內加水慢火煨湯， 湯好後加一點點鹽， 適合小便短赤、口渴的寶寶;取適量白蘿蔔， 洗淨後切成絲。 把切成絲的白蘿蔔酌情加蔥油、白糖、鹽拌勻， 適合發燒後食欲不佳的寶寶;楊梅舌明顯的寶寶， 可服用參麥綠豆粥， 方法為取沙參15克， 麥門冬10克， 綠豆500克， 粳米50～100克，然後將沙參和麥門冬用水煎，取汁500毫升，與綠豆、粳米一起按常用的方法煨粥。
溶血性鏈球菌可產生紅疹毒素，它可作為一種變態反應原刺激身體產生抗體，發生變態反應。這類變態反應發生的時間大多在患猩紅熱的2～3周，此時正是鏈球菌感染後體內產生抗體的時間。因此，媽媽切不可把猩紅熱當作一般的感冒來對待，它可能會引起多種嚴重併發症。
猩紅熱寶寶的居家護理
猩紅熱併發症
猩紅熱常見的突出併發症是風濕性心肌炎、風濕性關節炎、急性腎炎等。風濕性心肌炎多發生在出疹後期，如果寶寶出現發燒、皮疹，並伴心慌氣短、胸口悶和心臟部位痛，要警惕是否患了心肌炎;風濕性關節炎常發生在大關節部位，呈對稱性發作，表現為關節處紅腫熱痛，並先後在各大關節出現，出現以上情況要及時就醫;急性腎炎一般出現在猩紅熱病後1～3周，寶寶出現尿量減少、尿色變深或血尿、眼皮和下肢浮腫。因此，猩紅熱病康復後2～4周時，媽媽最好帶寶寶做尿常規檢查。
小貼士：
由於攜帶猩紅熱病菌的寶寶也有傳染性，因此，患病寶寶治療一周，停藥48小時後，需做二次咽拭子培養，如果均為陰性，才能解除隔離，否則仍是帶菌者，依然具有傳染性。如果仍是陽性，應做藥物敏感試驗，找出對應的抗菌素，對症下藥。
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細菌增基因 香港首發現
港府衛生署衛生防護中心總監曾浩輝表示，過往猩紅熱毒性溫和，死亡率僅2%，但出現了死亡個案，而且最近猩紅熱對抗生素紅黴素出現抗藥性，港大遂對猩紅熱進行基因研究。結果發現，引致猩紅熱的甲型鏈球菌發生基因變異，增加細菌的傳播力。港大微生物學系為1個感染猩紅熱的6歲男童抽取細菌樣本進行基因排序，男童感染的細菌屬於M12型甲型鏈球菌，研究發現細菌新增1組基因組，令基因數量增加約2.5%，是香港首次發現。
負責該項研究的港大李嘉誠醫學院微生物學系助理教授黃世賢解釋，新增的一組基因組可能來自一種在口腔或腸道出沒的鏈球菌。
病菌“洗牌” 治療添難度
他解釋，口腔及腸道是病菌積聚的熱點，大量病菌集結經常會出現“盜取”或交換基因的情況，進行“洗牌”，相信猩紅熱細菌“盜取”口腔或腸道病菌的基因組，並與原來的基因結合，使基因數量增加2.5%。他表示，基因變異有機會令猩紅熱有侵襲呼吸系統的能力，亦可能提升傳播力，以及延長逗留人體的時間，港大須進行實驗比較才能確定其影響。目前難以估計今次細菌“洗牌”是否源自本地，抑或外地個案早有變種。
黃世賢又指出，細菌的基因組各有作用，新增的基因組有機會增加細菌黏附在細胞表面的能力，增加病菌黏附呼吸系統並入侵呼吸系統的能力，有可能增加兒童受感染的機會及治療的難度。他指出，從其它細菌“盜取”基因是細菌的特性，早在2005年也有1種M28型甲型鏈球菌從其它病菌中“盜取”基因，令其入侵產後婦女子宮和陰☆禁☆道的能力增強。
小編總結：小兒猩紅熱是常見病，多發病，父母應嚴密觀察，注意併發症的早期表現，及時就診，以免延誤病情。
粳米50～100克，然後將沙參和麥門冬用水煎，取汁500毫升，與綠豆、粳米一起按常用的方法煨粥。溶血性鏈球菌可產生紅疹毒素，它可作為一種變態反應原刺激身體產生抗體，發生變態反應。這類變態反應發生的時間大多在患猩紅熱的2～3周，此時正是鏈球菌感染後體內產生抗體的時間。因此，媽媽切不可把猩紅熱當作一般的感冒來對待，它可能會引起多種嚴重併發症。
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猩紅熱併發症
猩紅熱常見的突出併發症是風濕性心肌炎、風濕性關節炎、急性腎炎等。風濕性心肌炎多發生在出疹後期，如果寶寶出現發燒、皮疹，並伴心慌氣短、胸口悶和心臟部位痛，要警惕是否患了心肌炎;風濕性關節炎常發生在大關節部位，呈對稱性發作，表現為關節處紅腫熱痛，並先後在各大關節出現，出現以上情況要及時就醫;急性腎炎一般出現在猩紅熱病後1～3周，寶寶出現尿量減少、尿色變深或血尿、眼皮和下肢浮腫。因此，猩紅熱病康復後2～4周時，媽媽最好帶寶寶做尿常規檢查。
小貼士：
由於攜帶猩紅熱病菌的寶寶也有傳染性，因此，患病寶寶治療一周，停藥48小時後，需做二次咽拭子培養，如果均為陰性，才能解除隔離，否則仍是帶菌者，依然具有傳染性。如果仍是陽性，應做藥物敏感試驗，找出對應的抗菌素，對症下藥。
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負責該項研究的港大李嘉誠醫學院微生物學系助理教授黃世賢解釋，新增的一組基因組可能來自一種在口腔或腸道出沒的鏈球菌。
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他解釋，口腔及腸道是病菌積聚的熱點，大量病菌集結經常會出現“盜取”或交換基因的情況，進行“洗牌”，相信猩紅熱細菌“盜取”口腔或腸道病菌的基因組，並與原來的基因結合，使基因數量增加2.5%。他表示，基因變異有機會令猩紅熱有侵襲呼吸系統的能力，亦可能提升傳播力，以及延長逗留人體的時間，港大須進行實驗比較才能確定其影響。目前難以估計今次細菌“洗牌”是否源自本地，抑或外地個案早有變種。
黃世賢又指出，細菌的基因組各有作用，新增的基因組有機會增加細菌黏附在細胞表面的能力，增加病菌黏附呼吸系統並入侵呼吸系統的能力，有可能增加兒童受感染的機會及治療的難度。他指出，從其它細菌“盜取”基因是細菌的特性，早在2005年也有1種M28型甲型鏈球菌從其它病菌中“盜取”基因，令其入侵產後婦女子宮和陰☆禁☆道的能力增強。
小編總結：小兒猩紅熱是常見病，多發病，父母應嚴密觀察，注意併發症的早期表現，及時就診，以免延誤病情。
