猩紅熱鑒別診斷

有與猩紅熱或咽峽炎病人接觸史者， 有助於診斷猩紅熱。

猩紅熱的特點為驟起發熱、咽峽炎、典型的皮疹、口周蒼白、楊莓舌、帕氏線、恢復期脫皮等， 是猩紅熱鑒別診斷的判別方法

1、血象：實驗室檢查白細胞數增高達10～20×109/L， 嗜中性粒細胞占80%以上。 紅疹毒素試驗早期為陽性。 咽試子、膿液培養可獲得A組鏈球菌。

2、尿液：一般可有少量蛋白， 多為一過性。 併發腎炎時， 蛋白增加， 並出現紅、白細胞和管型。

3、咽拭子或膿液培養， 分離出A組β型溶血性鏈球菌。

4、咽拭子塗片免疫螢光法查出A組β型溶血性鏈球菌。

5、紅疹退色試驗呈陽性。

6、多價紅疹毒素試驗在發病早期呈陽性， 恢復期成陰性。

最好住院治療， 高熱可用較小劑量退熱劑， 或用物理降溫等方法。 大齡患兒咽痛可用生理鹽水漱口或杜滅芬含片。 可應用青黴素治療， 如對青黴素過敏， 可選用紅黴素、四環素、磺胺類等。 用藥應不少於7天， 經兩次咽培養陰性後， 再停藥。

流行期間不要帶寶寶去公共場所， 接觸患兒應戴口罩， 其分泌物及污染物應隨時消毒。

患兒從治療之日起隔離7日。

兒童機構工作人員的帶菌者， 應暫時調離工作， 並給予治療， 至3次培養陰性後方可恢復工作。

患兒注意營養成分和水分的補充，

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