“兒子呀， 娶媳婦要娶身材圓潤一點的女孩啦， 不然， 到時候不好生!”“那位孕婦好瘦， 一定沒吃什麼， 怎麼有多的營養給肚裡的寶寶吃， 屁股也小小的， 恐怕不好生孩子喔”“嗯!這位小姐屁股大， 生孩子一定沒問題!”相信你一定或多或少聽過婆婆媽媽這樣的“鐵口直斷”──“瘦子骨盆小， 不好自然生， 胖一點比較好生”、“瘦子吃不多， 胎兒養不大;胖子吃得多， 胎兒比較有營養”， 真是這樣嗎?
骨盆大小非胖瘦
醫生指出， “骨盆腔的大小， 其實無法從體型外觀看出”， 他說， 過去自然產的產婦在生產時， 如果遲遲生不出來， 會進行骨盆腔攝影，
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取而代之的是以“子宮頸開口的速度是否緩慢?”判斷， 一般標準是指分娩過程中的第一產程之“活動期”時， 初產婦約每小時1公分， 經產婦則是每小時約1.2-1.5公分， 簡單說， 骨盆大小不是問題， 要看的是子宮頸擴張速度。 換言之， 好不好生與體型的胖瘦並不存在絕對關係。
不過， 懷孕時與生產時， 瘦孕婦與胖孕婦仍存在一些問題， 值得注意!
生產原理
生產是指胎兒從產道出生的過程， 而產道是指從子宮頸口經骨盆腔到陰☆禁☆道的路徑， 因此， 產程進展是否良好， 取決於子宮頸打開的速度(快或慢)，
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究竟有哪些因素在影響著子宮頸擴張速度與胎頭下降狀況呢?
影響媽咪產程的要素有三：子宮收縮的力量(power)、產道大小(passage)與胎兒大小(passenger)， 即醫學上所稱的“3P”， 當子宮收縮的力量適當， 而產道大小也足以使胎兒通過， 也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠對稱， 那麼， 在子宮收縮時， 就能順利將寶寶往媽咪的產道推擠。 若這三個要素中有任何一個因素出了問題， 就會延長產程。
以體重增加多寡為准
判定一般人的胖瘦， 常見以身體品質指數、體脂肪率與腰圍等三種方式，
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判定胖瘦的3種方式
判定方式意義瘦理想範圍胖
身體品質指數(BMI)以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方小於18.518.5-24大於24
體脂肪(女性)人體脂肪與體重之百分比20%以下20-25%稍肥25-30 肥胖30以上
腰圍腹部的脂肪堆積情形 超過80公分
瘦孕婦易碰到的問題
原本體型就偏瘦的准媽咪， 在懷孕及生產過程中， 容易會遇到哪些問題呢?
Q1 容易營養不均衡
以往瘦子易讓人有“營養不良”的感覺，
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改善方法
他說， 尤其是要多注意蛋白質類的攝取， 因為蛋白質是胎兒組織成長不可或缺的營養素， 根據研究顯示， 蛋白質攝取不足的孕婦， 易發生水腫、貧血、子宮收縮能力不良、流產、疾病抵抗力減弱、哺乳能力不佳等症狀， 這些都會直接或間接影響到胎兒的生長發育， 因此， 不要輕忽懷孕期間對蛋白質的攝取。
Q2 容易有妊娠紋
偏瘦者在孕期所增加的體重， 與原先體重相比， 占比不小， 增加速度也甚於平常時候， 也因此， 皮下組織無法配合表皮與真皮擴張的速度，
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改善方法
醫生說， 孕婦增加體重在所難免， 不過， 若能控制增加的速度， 多少能減緩皮膚組織受體重急速增加的影響。
Q3 容易腰酸背痛
原本骨架小的准媽媽， 因體重增加而加重了身體關節的負擔， 加上孕期會分泌“鬆弛素”， 更易讓腰酸背痛的感覺較為強烈， 甚至小腿會出現抽筋的情形。 醫生指出， 由於孕婦在妊娠中期多半會有抽筋、腰酸背痛、浮腫等現象， 這些多是由於缺鈣所引起， 因此， 瘦孕婦得更注意鈣質的攝取。
改善方法
熱敷和按摩：可在易酸痛的地方，如背部，給予熱敷和按摩，以舒緩疼痛感。
多補充鈣質：最好且最直接的補鈣方式，莫過於多吃含鈣豐富的食物。鈣的來源以乳製品為最佳，豆類、魚蝦類、海帶、木耳、香菇、小魚幹，以及許多綠色蔬菜等，也都是鈣的良好來源。
Q4 產道不易擴張?
理論上，孕婦骨架小，產道不易擴張，但醫生表示，是否能順利自然生產的因素很多，如子宮收縮狀態、胎兒大小、胎位等，可說是一場天時地利人和的表現，體型瘦的孕婦倒不用為此過分擔心。
改善方法
孕期做好體重控制，不讓胎兒過重，有助減少生產的難度。
矮孕婦也能自然生
醫生說，不滿150公分的孕婦看似生產時相對困難，不過，也不是絕對，如果胎兒體重約2,300-2,400公克，想要自然生也未必是“不可能的任務”，一切就看產婦與胎兒的“配合”程度為何。臨床上，有不滿150公分的孕婦以自然生產的方式生下4,000公克的寶寶，而170公分的長人孕婦，則需要以剖腹產方式，迎接3,000公克的寶寶。
胖孕婦易碰到的問題
醫生指出，比起瘦孕婦，胖孕婦(或孕期體重增加過快者)要面臨的問題，其實還比較多呢!
Q1 妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的診斷是根據葡萄糖耐受度的測試而得之。在24-28周時，孕婦接受50公克葡萄糖水的耐受測試，如果血糖值超過140mg/dl，將進一步安排“100公克葡萄糖耐受測試”。通常若及早發現，並予以適當的飲食管理，並定期接受產檢，多能讓血糖控制在一定的範圍內，減少母子的生產風險。
問題改善
若是每個月的體重增加2公斤以上，小心到中期會過胖!醫生提醒孕婦，此時宜降低澱粉類和油脂類的攝取，增加纖維質的攝取量。而適度運動將有助血糖的控制。
Q2 妊娠高血壓
醫生指出，有些原本血壓正常的孕婦在懷孕20周之後，發生收縮壓大於140mmHg或舒張壓大於90 mmHg，稱為“妊娠高血壓”。懷孕時期合併高血壓是孕婦危險的疾病，會造成母體和胎兒極嚴重的併發症。他說，尤其孕婦的口味改變，比平常時候吃得更鹹，更容易引起膽固醇變化，而易使血管出現病變，造成高血壓的發生。
改善方式
在飲食控制上，要維持高蛋白飲食以補充尿中流失的蛋白質，讓胎兒生長不受影響。
不吃太鹹或鈉含量高的食物，尤其成人一天鈉的攝取量，不應該超過2,400毫克，根據高血壓學會秘書長王宗道表示，“每增加1克鈉的攝取，收縮壓會上升1.5毫米汞柱，舒張壓會上升1個毫米汞柱，如果能夠加以控制的話，限制一天攝取量在6克以內，也等於是服用一種藥物的效果。”
醫生提醒，孕婦儘量少吃生食及冰冷食物，因為生食容易因不潔而引起腸胃道感染，並造成早產;冰冷食物則是會耗掉腸胃道的能量，引起血管收縮變化。
Q3 活動不便減少運動機會
體重增加過多的孕婦，容易因為活動不方便而減少活動的機會，無法消耗的熱量，不是加在自己身上，就是成了胎兒的重量，對於產程的進行，將有嚴重影響，如產程遲滯及產程傷害，對母體與胎兒都是不利的。
改善方式
保持適度的運動，讓媽媽和胎兒都比較健康，也讓產程進行較為順利。至於什麼才是適度運動，可與醫師討論。即使是每天有固定的散步時間，都是一種不錯的運動。
Q4 脂肪阻礙不利自然產與剖腹產
過多的熱量往往變成脂肪，堆積在身體各處。自然產時，產道因脂肪堆積而減少寬度，增加胎兒出生的困難;剖腹產時，不只對醫師下刀有所影響，更重要的是，因為血液迴圈不好使產後傷口恢復不易，無形中，增加感染的機會。醫生說，有些產婦還須特別放置引流管讓血水流出，但這又會影響傷口癒合後的美觀度。
改善方式
孕期增加的體重，若是大部分為胎兒的體重，就無須擔心脂肪堆積的問題，因此，提醒孕婦，均衡飲食最重要，油膩食物少吃，多攝取富含蛋白質及維生素B、C的食物，並搭配少量多餐的方式，讓體重得到良好控制。他說，胎兒體重在2,800?3,200公克，通常比較容易自然產。
醫生補充，與其在意媽媽的體型是胖是瘦，更值得關注的是“媽媽的工作環境”是否易引起“特定病症”，如從事粗重工作者，易有早產之虞;處在高熱環境者，不利於胎兒生長;若是穿著無塵衣工作者，則因穿脫無塵衣費時而減少如廁機會，易造成尿路感染問題。他說，為了胎兒的安全，請孕婦審視職場是否能給予安全化的工作，必要時，須主動向主管提出要求，刻意避免不安全的環境因數，以保障孕期安全。
熱敷和按摩：可在易酸痛的地方，如背部，給予熱敷和按摩，以舒緩疼痛感。
多補充鈣質：最好且最直接的補鈣方式，莫過於多吃含鈣豐富的食物。鈣的來源以乳製品為最佳，豆類、魚蝦類、海帶、木耳、香菇、小魚幹，以及許多綠色蔬菜等，也都是鈣的良好來源。
Q4 產道不易擴張?
理論上，孕婦骨架小，產道不易擴張，但醫生表示，是否能順利自然生產的因素很多，如子宮收縮狀態、胎兒大小、胎位等，可說是一場天時地利人和的表現，體型瘦的孕婦倒不用為此過分擔心。
改善方法
孕期做好體重控制，不讓胎兒過重，有助減少生產的難度。
矮孕婦也能自然生
醫生說，不滿150公分的孕婦看似生產時相對困難，不過，也不是絕對，如果胎兒體重約2,300-2,400公克，想要自然生也未必是“不可能的任務”，一切就看產婦與胎兒的“配合”程度為何。臨床上，有不滿150公分的孕婦以自然生產的方式生下4,000公克的寶寶，而170公分的長人孕婦，則需要以剖腹產方式，迎接3,000公克的寶寶。
胖孕婦易碰到的問題
醫生指出，比起瘦孕婦，胖孕婦(或孕期體重增加過快者)要面臨的問題，其實還比較多呢!
Q1 妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的診斷是根據葡萄糖耐受度的測試而得之。在24-28周時，孕婦接受50公克葡萄糖水的耐受測試，如果血糖值超過140mg/dl，將進一步安排“100公克葡萄糖耐受測試”。通常若及早發現，並予以適當的飲食管理，並定期接受產檢，多能讓血糖控制在一定的範圍內，減少母子的生產風險。
問題改善
若是每個月的體重增加2公斤以上，小心到中期會過胖!醫生提醒孕婦，此時宜降低澱粉類和油脂類的攝取，增加纖維質的攝取量。而適度運動將有助血糖的控制。
Q2 妊娠高血壓
醫生指出，有些原本血壓正常的孕婦在懷孕20周之後，發生收縮壓大於140mmHg或舒張壓大於90 mmHg，稱為“妊娠高血壓”。懷孕時期合併高血壓是孕婦危險的疾病，會造成母體和胎兒極嚴重的併發症。他說，尤其孕婦的口味改變，比平常時候吃得更鹹，更容易引起膽固醇變化，而易使血管出現病變，造成高血壓的發生。
改善方式
在飲食控制上，要維持高蛋白飲食以補充尿中流失的蛋白質，讓胎兒生長不受影響。
不吃太鹹或鈉含量高的食物，尤其成人一天鈉的攝取量，不應該超過2,400毫克，根據高血壓學會秘書長王宗道表示，“每增加1克鈉的攝取，收縮壓會上升1.5毫米汞柱，舒張壓會上升1個毫米汞柱，如果能夠加以控制的話，限制一天攝取量在6克以內，也等於是服用一種藥物的效果。”
醫生提醒，孕婦儘量少吃生食及冰冷食物，因為生食容易因不潔而引起腸胃道感染，並造成早產;冰冷食物則是會耗掉腸胃道的能量，引起血管收縮變化。
Q3 活動不便減少運動機會
體重增加過多的孕婦，容易因為活動不方便而減少活動的機會，無法消耗的熱量，不是加在自己身上，就是成了胎兒的重量，對於產程的進行，將有嚴重影響，如產程遲滯及產程傷害，對母體與胎兒都是不利的。
改善方式
保持適度的運動，讓媽媽和胎兒都比較健康，也讓產程進行較為順利。至於什麼才是適度運動，可與醫師討論。即使是每天有固定的散步時間，都是一種不錯的運動。
Q4 脂肪阻礙不利自然產與剖腹產
過多的熱量往往變成脂肪，堆積在身體各處。自然產時，產道因脂肪堆積而減少寬度，增加胎兒出生的困難;剖腹產時，不只對醫師下刀有所影響，更重要的是，因為血液迴圈不好使產後傷口恢復不易，無形中，增加感染的機會。醫生說，有些產婦還須特別放置引流管讓血水流出，但這又會影響傷口癒合後的美觀度。
改善方式
孕期增加的體重，若是大部分為胎兒的體重，就無須擔心脂肪堆積的問題，因此，提醒孕婦，均衡飲食最重要，油膩食物少吃，多攝取富含蛋白質及維生素B、C的食物，並搭配少量多餐的方式，讓體重得到良好控制。他說，胎兒體重在2,800?3,200公克，通常比較容易自然產。
醫生補充，與其在意媽媽的體型是胖是瘦，更值得關注的是“媽媽的工作環境”是否易引起“特定病症”，如從事粗重工作者，易有早產之虞;處在高熱環境者，不利於胎兒生長;若是穿著無塵衣工作者，則因穿脫無塵衣費時而減少如廁機會，易造成尿路感染問題。他說，為了胎兒的安全，請孕婦審視職場是否能給予安全化的工作，必要時，須主動向主管提出要求，刻意避免不安全的環境因數，以保障孕期安全。
