從得知小生命在腹中落戶的一瞬間, 媽媽就想像著寶寶出生後的樣子, 並日日夜夜盼望寶寶平安健康降臨人間。 然而, 有些寶寶卻和媽媽捉迷藏, 就是不肯按時報到, 這就成了准媽媽和家屬們的心事。 在臨床上, 醫生經常聽到准媽媽焦急地詢問:“我過預產期了, 怎麼還不生呢?”現在, 讓我們説明准媽媽來認識“過期妊娠”, 因為這種情況會給媽媽和寶寶帶來一定的危險, 必須早期注意, 儘量避免;一旦出現, 要學習正確的處理方式, 才不至於後悔莫及。
瓜熟未必蒂落-談談過期妊娠
俗話說:“十月懷胎, 一朝分娩”。
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其實這種觀念是錯誤的。 醫學上將這種平素月經週期規律, 妊娠達到或超過42孕周(≥294天)者稱為過期妊娠, 屬於病理妊娠的一種。 婦產科學者曾就過期妊娠是否存在的問題答辯說:“過了蘋果成熟季節, 您仍然可以看到蘋果樹上還掛著稀稀落落的幾個已經乾癟了的蘋果, 這就是有關過期妊娠問題的一個很好的寫照”。 目前普遍認為過期妊娠圍產兒死亡率為正常妊娠期妊娠的3~6倍, 而且過期越久, 死亡率越高,
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過期妊娠的病因尚不明確, 目前觀察到的可能引起過期妊娠的原因有雌激素水準低、胎盤硫酸酯酶缺乏、頭盆不稱及遺傳等。 大部分過期妊娠者胎盤發生退行性變化, 母體面梗死區域及鈣化灶增多, 而胎盤是胎兒從母體獲得氧氣和養分、排泄代謝產物, 從而生長發育的重要器官。 其結果致使供給胎兒的氧和營養物質日益減少, 引起羊水過少及羊水胎盤糞染, 胎兒則表現為生長受限或不同程度的成熟障礙。
在羊水過少的過期妊娠中, 88%的胎兒為過度成熟胎兒。 過期的胎兒因胎盤的老化, 長期供血不足, 對缺氧的耐受性大大降低, 使得部分過熟兒在產前即使有不規律的宮縮,
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瓜熟未必蒂落-談談過期妊娠
診斷過期妊娠要正確核實預產期。 月經週期規則的健康婦女通常排卵在下次月經前兩周左右。 對於月經週期不規則的婦女, 即使≥42周也可分為真正過期和未過期兩種類型,
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一旦診斷為過期妊娠, 就要確定胎盤功能是否正常。 一般通過胎動計數、電子胎心監護、B超羊水量測定及一些胎盤功能的實驗室檢查。 目前應用較多的是24小時尿雌三醇(E3)測定、尿雌激素/肌酐(E/C)比值測定胎盤催乳素(HPL)等, 各種指標均應動態觀察, 注意其下降速度比絕對值更為重要。 同時還要進行宮頸成熟度的評分, 以瞭解經陰☆禁☆道分娩的成功率。 分娩方式的選擇要根據胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析。 如宮頸條件成熟,
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瓜熟未必蒂落, 過期妊娠給母嬰帶來很大危害, 為了確保母子平安, 做到優生優育, 孕婦應儘量避免過期妊娠。 婦女在懷孕期間要定期進行產前檢查, 加強圍產期保健及產前監護。 隨著圍產醫學的發展, 產前胎兒監測技術的提高, 做好計畫, 制訂合理的分娩方案, 是可以達到良好的分娩結果的。
因此提醒准媽媽們要注意以下幾點:
(1)記清楚末次月經來潮日期及月經週期, 準確計算預產期
(2)定期到醫院進行產前檢查
(3)合理安排好工作、休息時間, 適當參加體育活動(有相應合併症者除外, 如妊娠期高血壓疾病等
(4)從自覺胎動開始要自我監測胎動次數,每天早上、中午和晚上各計算胎動次數1小時,詳細記錄,一般12小時不少於10次,並經常做動態的比較,一旦胎動明顯增多或減少,要及時就診
(5)定期進行B超檢查,監測羊水變化,如出現羊水過少,要及時就診
(6)經常注意胎兒情況,如妊娠超過41周仍無分娩徵兆,要及時到醫院請醫生幫助結束分娩,切不可呆在家中一味觀望等待。
總之,對於過期妊娠,我們不能等閒視之,但也要保持良好的心態,輕鬆愉快地迎接新生命的到來。
懷孕後期爸爸的胎教
1、臨近出產要經常向妻子和孩子傳達愛的資訊。
2、多做腿部及腰部按摩,增加妻子順利生產的自信心,並與胎兒進行交談。
3、懷孕後期易增加體重,因此多與妻子一起做散步胎教。
4、想像一下即將出生的孩子的樣子,並與妻子一起準備出產用品。
5、因為會有早產危險的可能性,要把自己的行蹤告訴妻子,以便隨時都可以聯繫到自己。
6、到醫院所用的時間及交通狀況要事先打聽好。
7、因為一有出產的症狀即可去醫院,所以必須之前準備好必須用品。
8、妻子不在家的期間,要預先做好家中一切需要的事情。。
9、給妻子讀一些胎兒書或童話書。
如妊娠期高血壓疾病等(4)從自覺胎動開始要自我監測胎動次數,每天早上、中午和晚上各計算胎動次數1小時,詳細記錄,一般12小時不少於10次,並經常做動態的比較,一旦胎動明顯增多或減少,要及時就診
(5)定期進行B超檢查,監測羊水變化,如出現羊水過少,要及時就診
(6)經常注意胎兒情況,如妊娠超過41周仍無分娩徵兆,要及時到醫院請醫生幫助結束分娩,切不可呆在家中一味觀望等待。
總之,對於過期妊娠,我們不能等閒視之,但也要保持良好的心態,輕鬆愉快地迎接新生命的到來。
懷孕後期爸爸的胎教
1、臨近出產要經常向妻子和孩子傳達愛的資訊。
2、多做腿部及腰部按摩,增加妻子順利生產的自信心,並與胎兒進行交談。
3、懷孕後期易增加體重,因此多與妻子一起做散步胎教。
4、想像一下即將出生的孩子的樣子,並與妻子一起準備出產用品。
5、因為會有早產危險的可能性,要把自己的行蹤告訴妻子,以便隨時都可以聯繫到自己。
6、到醫院所用的時間及交通狀況要事先打聽好。
7、因為一有出產的症狀即可去醫院,所以必須之前準備好必須用品。
8、妻子不在家的期間,要預先做好家中一切需要的事情。。
9、給妻子讀一些胎兒書或童話書。