生160個孩子竟然140例剖宮產 怪哉！

現在剖宮產手術風險小、容易、安全， 很多產婦都願意選擇剖宮產

據統計， 目前各大醫院婦產科剖宮產率平均在 50% 左右， 個別醫院能達到80% ， 甚至更高， 而兩年前這一比例還在40% 上下。 某醫院， 一個月內新生兒有160例， 剖宮產出生的孩子達到140例。

在剖宮產產婦中， 沒有任何指征堅持剖宮產的病人占相當比例， 而且其中約 90%是算過卦、選了“黃道吉日”。 去年8月18日一天， 婦產科共出生 18個孩子， 有12 個是按家屬要求剖的。 而真正因為胎兒過大或產婦有先心、風心、肝病等妊娠合併症， 必須進行剖宮產的產婦卻很少， 占不到10% 。

“這是病人的一種心理需求， 既然有， 又不違背大的原則， 醫生一般會盡可能滿足。 人只能出生一次， 如果不按時剖， 將來孩子一生中只要出現任何不順， 即使是頭痛感冒， 家長也會跟沒能‘按時出生’聯繫在一起；特別是做生意、當官的人中， 有這種想法的非常普遍。 ”對此， 一位專家這樣無奈地解釋。

社會因素已經成為高剖宮產率的一大推手。

寧可誤剖1000， 不能冒險1次

家屬過度關注、醫生警惕性太高， 把生產過程中一些本來可以忽略的小異常、小指征過度放大， 成為剖宮產率升高的又一主要推手。 如妊娠高血壓這類的併發症， 醫生往往就會考慮實施剖宮產， 這類約占30% 。

一位元業內人士向記者透露， 胎心監護原來要求半小時聽一次，

“這也只能作為‘產後回顧’才敢說， 之前， 誰也不敢說‘這個胎心異常可以忽略， 這個問題不會是致命的！’甚至如胎兒相對偏大、臍繞頸等原來不認為很重要的指征， 也被作為實施剖宮產的理由。 如果家屬拒絕， 就要簽字， 防止事後出現糾紛。 ”這位人士說， “‘退路’太容易， 誰還甘冒風險？”

生產前後往往瞬間變化， 未知因素太多， 具有高度的不確定性。 有時產婦的整個孕期監測都很正常， 恰恰在胎兒入盆的一瞬間， 臍帶卡住了， 留給醫生可處理的時間通常只有8分鐘， 稍有不慎， 就會造成胎兒缺氧。 而隨著近年來醫療技術的發展，

“寧可錯剖 1000， 也不能冒險1次！”醫院、醫生要給病人最高的安全係數， 剖宮產也就自然成了首選。

自然分娩益處多

有專家建議， 對於多數產婦來說， 應以自然分娩為首選， 這樣在生產過程中， 經過子宮的擠壓、收縮， 不僅有利於降低新生兒肺炎發生率， 而且對於產婦產後體能恢復、哺乳等也都有好處。

“任何醫學技術都沒有絕對的優點， 技術再怎麼成熟， 在個體上也不能一個‘公式’套出來。 ”徐永萍認為， 至於自然分娩、剖宮產， 選擇哪種方式更好， 在臨床上業內也一直存有爭議， 但基於目前的執業環境， 只好做出“兩弊相衡取其輕”的選擇， 對醫生不好強做要求。

“目前社會公眾關注高剖宮產率， 這對於產科的發展未必是壞事， 這樣反而能使人們重新審視自己的選擇， 使各方的行為回歸理性。 醫生、產婦、家屬最需要的是勇氣！”