生二胎還在原側切處側切嗎?如果生二胎的時候, 孕婦陰☆禁☆道口相對過小, 胎頭未娩出, 會陰已出現裂傷, 此時就應行陰☆禁☆道側切術。 為了儘量減少瘢痕, 此時側切位置還在原側切處。 但一般來說, 生二胎無需再側切, 因為前次陰☆禁☆道分娩使產道較為鬆弛, 大大降低了第二次分娩的難度。
會陰側切的目的是為了預防陰☆禁☆道出口的軟組織在分娩時發生複雜裂傷, 特別是胎兒頭部快速娩出的時候——一旦發生嚴重的撕裂, 可造成盆底功能障礙, 甚至損傷肛門括約肌、肛提肌, 造成大便失禁的後果,
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生二胎時側切口會否鬆開與傷口恢復程度有關。 如果二胎生育間隔至少有一年, 且產前檢查傷口已完全癒合, 那麼側切口基本上是不會再裂開了。
順產側切手術傷口和剖宮產傷口一樣, 表皮通常癒合得較快, 一般傷口皮膚三天能夠長好, 但是傷口部位的皮下組織以及肌肉層的癒合, 要和傷口周圍的組織重新生長在一起, 軟化到像其他組織一樣的程度, 就需要幾個月的時間。 由於傷口部位較為特殊, 易發生傷口感染,
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1、產婦的會陰部彈性較差, 陰☆禁☆道狹小或其會陰部有炎症、水腫等情況時, 需做會陰側切術。
2、胎兒較大、胎頭位置不正或產婦產力不足時, 胎頭容易受到阻礙而停留在產婦的會陰處無法娩出。 此時, 需做會陰側切術(胎頭若在產道內停留時間過長, 不但會使產婦骨盆底的肌肉發生損傷, 還會使胎兒出現缺氧、甚至顱內出血)。
3、35歲以上的高齡初產婦, 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合症的產婦分娩時, 為了減少產婦的體力消耗、縮短產程、確保母嬰安全, 當胎兒頭部下降到產婦的會陰部時, 便應做會陰側切術。
4、當產婦的子宮頸口已開全, 胎頭位置也較低, 但胎兒卻出現了異常變化,
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5、當產婦臨產時出現異常, 需要實施產鉗助產或胎頭吸引器助產時, 必須按常規實行會陰側切術。
二胎側切術後護理1、注意飲食
多攝取高纖食物, 多補充水分, 養成規律的排便習慣, 以避免便秘。 排便時切勿用力, 以避免縫補的傷口再裂開。
2、保持傷口清潔、乾燥
術後3天內醫院會有完善的清潔措施, 多用有消毒作用的洗液沖洗外☆禁☆陰。 3天后或出院後則需要產婦自己每天用清水或洗液清洗外☆禁☆陰, 有條件的最好1天兩次, 大小便之後都應該用水沖洗會陰。 同時選用安全的衛生用品, 及時更換,
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3、勿提重物
產後1個月內, 不要提舉重物, 也不要做任何耗費體力的家務和運動。
4、產後6周不行房事
產後6周內, 應該避免性行為的發生。 直至產後6周複查時, 由專業醫師確認子宮及產道恢復良好, 方可進行。
5、避免會陰切開的妙方
懷孕5~6個月後要少吃澱粉類食物, 並增加蛋白質的攝取, 可以減少體重增加的速度、避免寶寶過大。
6、多散步、爬樓梯和練習拉梅茲呼吸法等, 都可以加強肌力, 幫助生產。
另外, 如果傷口出現下面的幾種情況, 應該及時告訴醫生, 請她來處理:
1、傷口血腫
縫合後1--2小時刀口部位出現嚴重疼痛, 而且越來越重, 甚至出現肛門墜脹感。
2、傷口感染
產後2--3天, 傷口局部出現紅、腫、熱、痛等症狀, 有時伴有硬結,
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3、傷口拆線後裂開
有個別產婦在拆線後會發生傷口裂開, 此時如已經出院, 應立即去醫院檢查處理。