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生產方式的選擇:剖腹產和順產各有利弊

離預產期只有一個月了, 朵朵媽還沒有作出決定, 是剖腹產呢, 還是順產呢?她問朋友曉玲的意見:“我肯定要剖腹產, 不然多疼啊, 並且順產的話, 很容易難產的, 那多恐怖啊!”朵朵媽又想了想電視上演的生孩子聲嘶力竭的痛苦樣兒, 也決定剖腹產。 但婦產科大夫表姐李茜得知後, 馬上開始教育朵朵媽:“現在的媽媽都這麼不負責任, 順產對寶寶各方面的發展都好, 並且媽媽身體也更容易恢復。 ”但朵朵媽還是很掙扎, 到底怎樣好呢?

近年來, 很多年輕媽媽主動要求採取剖腹產的方法娩出胎兒, 他們認為剖腹產快速、安全、無分娩痛苦,

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而且, 新生兒不經陰☆禁☆道擠壓, 不會遭遇難產危險, 有利於以後嬰兒的智力發育和健康, 因此片面地認為剖腹產比陰☆禁☆道產分娩好。

其實, 剖腹產、順產各有利弊, 媽媽要根據具體情況謹慎選擇。

剖腹產的缺點

1. 剖腹產手術增加了產婦大出血和感染的機會, 產後出現各種併發症的可能是順產的10 ~ 30 倍, 子宮破裂、腸粘連、腸梗阻等併發症時常在術後出現。 術後產婦疼痛的時間長, 恢復時間也長, 明顯影響母乳餵養。

2. 由於孩子未經產道擠壓, 有1/3 的胎兒肺液不能排出, 出生後有的不能自主呼吸, 易發新生兒併發症。 剖腹產兒的空間感、方位感、免疫力、平衡能力、克服困難的能力較順生兒差。

3. 剖腹產中可能發生麻醉意外、出血及栓塞性疾病等意外。

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剖腹產的優點

1. 剖腹產的手術指征明確, 麻醉和手術一般都很順利。

2. 宮縮尚未開始前就已施行手術, 可以免去母親遭受陣痛之苦。

3. 腹腔內如有其他疾病時, 也可一併處理, 如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤, 均可同時切除。 做結紮手術也很方便。

4. 對已有不宜保留子宮的情況, 如嚴重感染、不全子宮破裂、多發性子宮肌瘤等, 亦可同時切除子宮。

知識連結

必須選擇剖腹產的情形

產婦方面, 包括:產道異常, 如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符;先兆子宮破裂;重度妊娠合併症, 如合併心臟病、糖尿病、慢性腎炎等;重度妊娠高血壓綜合征;臨產前子宮收縮無力, 經用催產素無效者;產前發生嚴重大出血,

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如前置胎盤、

胎盤早期剝離等;產程過長(超過30 個小時);高齡初產婦(大於35 歲);產婦患有急性皰疹或陰☆禁☆道性病者。

胎兒方面, 包括:胎位異常, 如橫位、臀位, 尤其是胎足先入盆, 持續性枕後位等;產程停滯, 胎兒從陰☆禁☆道娩出困難;胎兒尚未分娩, 而胎盤提早剝離, 或臍帶先行由陰☆禁☆道脫出者;胎兒宮內窘迫、缺氧, 經治療無效者;其他不宜自然生產者。

順產的優點

1.胎兒經陰☆禁☆道自然分娩, 子宮有節奏的收縮會使胎兒胸部受到壓迫和擴張, 使出生後嬰兒的肺泡富有彈性, 容易擴張。 當胎兒經過陰☆禁☆道時, 其胸部受壓, 娩出後, 胸腔突然減壓而擴大, 有利於胎兒出生後建立自然呼吸。

2.陰☆禁☆道分娩時, 產婦發生產後出血、產後感染等併發症情況較少,

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產婦體力恢復較快。

順產的缺點

1.產前陣痛, 但可以無痛分娩避免產痛的困擾。

2.陰☆禁☆道生產過程中易發生突發狀況。 產後會因子宮收縮不好而出血, 若產後出血無法控制, 需緊急剖腹處理。 嚴重者需切除子宮, 甚至危及生命。

3.陰☆禁☆道產後會傷害會陰組織, 甚至會造成感染, 或外☆禁☆陰部血腫等情形。 陰☆禁☆道鬆弛, 但可以通過產後運動改善。 容易有骨盆腔子宮膀胱脫垂的後遺症。 易發生產後感染或產褥熱。

4.胎兒難產或母體精力耗盡, 需以產鉗或真空吸引, 協助生產時, 會引起胎兒頭部腫大。 胎兒過重, 易造成肩難產, 會導致新生兒鎖骨骨折, 或臂神經叢損傷。 羊水中產生胎便, 可能導致新生兒胎便吸入症候群。 胎兒在子宮內可能發生臍繞頸、打結或脫垂等意外。

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有統計資料顯示, 95%以上的孕婦都是可順利地通過陰☆禁☆道分娩生產的, 難產率僅占3.5%左右。 從陰☆禁☆道娩出後代是人類的自然本能, 也是最可靠的分娩方式。 而剖腹產畢竟是次手術, 它對人體是一個較大的打擊, 所以, 不要盲目地進行剖腹產。 在選擇分娩方式前, 醫院會對產婦做詳細的全身檢查和針對性檢查, 檢查胎位是否正常, 估計分娩時胎兒有多大, 測量骨盆大小是否正常等。 如果一切正常, 孕婦在分娩時就可以採取自然分娩的方式。

溫馨提示

為了優生優育, 孕婦在圍產期內應做好自我保健, 定期到醫院產前門診檢查, 做好健康監護, 臨產時盡可能做到不用器械助產, 不用麻醉劑等等。 不論是剖腹產還是順產,均不會影響到將來的夫妻生活。

不論是剖腹產還是順產,均不會影響到將來的夫妻生活。

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